- •Задача № 1
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2. Составьте план обследования.
- •3. Акушерская тактика при подтверждении первичного инфицирования вирусом враснухи.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните патогенез наступившего в послеродовом периоде осложнения.
- •3. Ваша тактика, медикаментозная терапия по стандарту.
- •Задача № 3
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика по протоколу.
- •3.Техника операции ручного отделения плаценты и выделения последа.
- •Задача № 4
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. В какой фазе родов находится роженица?
- •3. Составьте план ведения родов.
- •Задача № 5
- •1. Поставьте клинико-морфологический диагноз.
- •2. Назначьте дополнительные исследования для
- •3. План лечения.
- •Задача № 6
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2. Проведите дифференциальный диагноз внематочной беременности
- •3. Тактика врача женской консультации и тактика врача
- •Задача № 7
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте дообследование для уточнения диагноза.
- •3. Рациональное лечение при исключении признаков малигнизации.
- •Задача № 8
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Обследование с целью выявления этиологии заболевания.
- •3. Лечение в зависимости от выявленной причины.
- •Задача № 9
- •1. Сформулируйте клинико-морфологический диагноз.
- •2. Тактика при данной стадии заболевания.
- •3. Контроль излеченности и прогноз.
- •Задача № 10
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •Задача № 11
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Акушерская тактика и медикаментозная терапия по протоколу.
- •3. Показания к досрочному родоразрешению.
- •Задача №15
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Мероприятия по оказанию неотложной помощи.
- •3. От чего зависит объем хирургического вмешательства?
- •Задача № 16
- •1. Назначьте обследование с целью уточнения диагноза направления.
- •2. Медикаментозная терапия плацентарной недостаточности и гипоксии плода.
- •3. Мониторинг состояния плода.
- •Задача № 17
- •1. Хирургическая тактика в данном случае.
- •2. От чего зависит акушерская тактика и объем операции?
- •3. По какой причине беременную с подозрением на острый аппендицит
- •Задача № 18
- •1. Поставьте диагноз, объясните патогенез заболевания.
- •2. Необходимое обследование по стандарту.
- •3. Выбор метода лечения.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Ваша тактика: диагностика и лечение по стандарту.
- •3. Показания и схемы гормонального гемостаза.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Проведите дифференциальный диагноз маточногокровотечения в данном случае.
- •3. Лечение после верификации диагноза.
- •Задача № 21
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните патогенез наблюдаемых у пациентки расстройств.
- •3. Ваша тактика: план обследования и лечения.
- •Задача № 22
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте эмпирическое лечение по минимальным и
- •3. Тактика при подозрении на неполный аборт.
- •Задача № 23
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте дополнительное обследование по стандарту.
- •3. Ваша тактика после верификации заболевания шейки матки.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Проведите дифференциальный диагноз.
- •3. Тактика по стандарту: базисное лечение, показания
- •Задача № 25
- •1. Поставьте клинико-морфологический диагноз.
- •2. Объясните патогенез нарушения менструального цикла.
- •3. Ваша тактика по профилактике рецидива крововтечения.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте обследование по стандарту.
- •3. Тактика при подтверждении онкопатологии.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Составьте план обследования.
- •3. Ваша тактика после уточнения диагноза.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните этиологию и патогенез заболевания.
- •3. Ваша тактика.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Перечислите основные факторы женского бесплодия.
- •3. Тактика после выявления факторов бесплодия по протоколу воз.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Составьте план обследования по стандарту.
- •3. Тактика после верификации диагноза.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните патогенез наступившего осложнения.
- •3. Ваша тактика в первые сутки от начала болевого синдрома.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте дополнительное обследование.
- •3. Решите вопрос об объеме оперативного вмешательства.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните патогенез наиболее вероятной причины
- •3. Диагностические мероприятия и лечение.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте дополнительное обследование.
- •3. Ваша тактика после уточнения диагноза.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Назначьте план обследования по протоколу воз.
- •3. Рациональная для больной тактика после установления причины бесплодия.
- •1. Сформулируйте клинический диагноз.
- •2. Составьте план обследования по стандарту.
- •3. Тактика в зависимости от интраоперационного диагноза.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Диагностический алгоритм при аменорее.
- •3. Тактика после уточнения причины аменореи.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Проведите дифференциальный диагноз.
- •3. Тактика: мероприятия по неотложной помощи.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Лечебно-диагностический алгоритм для данного случая.
- •3. Ваша тактика: мероприятия по неотложной помощи.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Проведите дифференциальный диагноз между внематочной
- •3. Ваша тактика после исключения маточной беременности.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Объясните этиопатогенез наступившего в родах осложнения.
- •3. Мероприятия по оказанию неотложной помощи.
- •Задача № 42
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Медикаментозное лечение по стандарту.
- •3. Способ экстренного родоразрешения.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните этиопатогенез послеоперационного осложнения.
- •3. Ваша тактика.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Медикаментозное лечение по стандарту.
- •3. Способ экстренного родоразрешения.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Тактика по клиническому протоколу.
- •3. Возможные показания к экстренному родоразрешению в данном случае.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Назначьте дообследование для выявления активности ревматического процесса.
- •3. Медикаментозное лечение по стандарту.
- •1. Проведите дифференциальный диагноз причины шока у роженицы.
- •2. Мероприятия по оказанию неотложной помощи.
- •3. Акушерская тактика.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Неотложная помощь в данной ситуации.
- •3. Тактика при обнаружении матки Кувелера.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Тактика по клиническому протоколу.
- •3. Возможное показание к лапаротомии.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Объясните этиопатогенез септического процесса.
- •3. Интенсивная терапия, объем хирургического вмешательства.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Объясните патогенез наступившего в родах осложнения.
- •3. Неотложные мероприятия в данной ситуации.
- •Задача № 52
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Объясните, почему диагностический алгоритм при вагипальном
- •3. Тактика: неотложные мероприятия и способ родоразрешения.
- •Задача № 53
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Проведите дифференциальный диагноз по протоколу (четыре «т»).
- •3. Тактика: последовательность мероприятий по остановке
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Критерии, позволяющие отнести данную беременную к классу «в»
- •3. Тактика: показания и выбор способа досрочного родоразрешения.
- •1. Поставьте клинический диагноз.
- •2. Дополнительное обследование и лечение по стандарту.
- •3. Показания и способы подавления лактации.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Объясните патогенез гемолитической болезни плода и
- •3. Ваша тактика: консервативное лечение и показания для заменного переливания крови.
- •Задача № 57
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Дополнительное обследование и лечение по стандарту.
- •3. Возможные осложнения для беременной и плода.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Медикаментозные средства для лечения беременных с ревматической
- •3. Тактика: выбор способа родоразрешения и обезболивания.
- •1. Поставьте акушерский диагноз.
- •2. Медикаментозное лечение по стандарту.
- •3. Возможные осложнения во время беременности и родов.
- •1. Составьте акушерский диагноз,
- •2. Проведите дифференциальный диагноз экстрагенитального
- •3. Тактика ведения пациентки на данном этапе.
1. Поставьте клинико-морфологический диагноз.
2. Объясните патогенез нарушения менструального цикла.
3. Ваша тактика по профилактике рецидива крововтечения.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ЭКЗАМЕН 2013
Пациентка 39 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на ноющие боли в пояснице, внизу живота. Менструальный цикл не нарушен. Находится на диспансерном учёте по поводу язвы желудка. Объективно: живот несколько увеличен, мягкий, безболезненный.
Гинекологический статус: Матка не увеличена, плотной консистенции. В области придатков матки с обеих сторон определяются подвижные, плотные опухоли, величиной с мужской кулак. Околоматочная клетчатка не инфильтрирована. Шейка матки не изменена.
1. Поставьте клинический диагноз.
2. Назначьте обследование по стандарту.
3. Тактика при подтверждении онкопатологии.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ЭКЗАМЕН 2013
Женщина 38 лет направлена в клинику для обследования в связи с наличием симптомов гиперполименореи и постгеморрагической анемии (гемоглобин 80 г/л) в течение двух лет. В анамнезе двое нормальных родов. Пациентка находится на диспансерном учете в женской консультации по поводу миомы матки в течение двух лет, но не желает подвергаться оперативному вмешательству с удалением матки.
Гинекологический статус: матка увеличена соответственно 10-недельному сроку беременности, шейка матки нормальных размеров, зев закрыт. Шейка матки бледной окраски, без патологических изменений.
1. Поставьте клинический диагноз.
2. Составьте план обследования.
3. Ваша тактика после уточнения диагноза.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ЭКЗАМЕН 2013
На прием к детскому гинекологу обратилась мать с девочкой 4 лет. У ребенка зуд и покраснение в области наружных половых органов, гнойные выделения из половых путей. Данные симптомы возникают периодически в течение года, гигиена половых органов соблюдается. Девочка наблюдается врачом-аллергологом в связи с атопическим дерматитом (кожные высыпания на локтевых сгибах и на лице).
1. Поставьте клинический диагноз.
2. Объясните этиологию и патогенез заболевания.
3. Ваша тактика.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ЭКЗАМЕН 2013
Пациентка 30 лет, жалоба на бесплодие во втором браке в течение трёх лет. Имела в первом браке нормальные роды и два искусственных аборта. Менструации регулярные, через 28 дней, по 5 дней, умеренные, безболезненные. Муж обследован, спермограмма не изменена.
Гинекологический статус: матка и маточные придатки без каких-либо отклонений от нормы. Шейка матки без изменений, цвет слизистой влагалища розовый, светлые бели в небольшом количестве.
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите основные факторы женского бесплодия.
3. Тактика после выявления факторов бесплодия по протоколу воз.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ЭКЗАМЕН 2013
Больная 32 лет в течение 4 лет периодически проходит обследование и лечение у врача в женской консультации по поводу эктопии шейки матки. Недавно появилась жалоба на беспорядочные кровянистые выделения из половых путей.
Гинекологический статус: определяется увеличенная, плотная, бугристая шейка матки. Тело матки нормальных размеров, подвижность хорошая, пальпация безболезненна. Придатки матки не увеличены, безболезненны. Околоматочная клетчатка не инфильтрирована. В зеркалах: на шейке матки видны разрастания в виде «цветной капусты», кровотечение после осмотра.