Стенозирующий ларинготрахеит

Действия

Обоснование

1

2

1. Вызвать врача

2. Уложить ребенка с приподнятым головным концом

Уменьшить отек подсвязочного пространства

Облегчается дыхание

3. Расстегнуть стесняющую одежду

Обеспечение экскурсии легких

4. Обеспечить доступ свежего воздуха, увлажнить его

5. Создать спокойную обстановку, теплое питье

6. Провести отвлекающую терапию (по­ставить горчичники на икроножные мышцы или провести горчичные нож­ные ванны)

Происходит отток крови к ниж­ней половине туловища, умень­шается отек, образование экссуда­та

7. Провести паровые ингаляции с добав­лением эуфиллина, соды, отхаркиваю­щих трав (чередуя их), физиологическо­го р-ра

Тепло и эуфиллин снимают отек в области голосовой щели Сода разжижает мокроту Травы способствуют отхождению мокроты

8. Закапать в нос 0,5% р-р новокаина по 0,5-1 мл в каждый ход (можно нафтизин, санорин, галазолин по 1-2 капли)

Для уменьшения отека, т. к. сосу­досуживающий эффект

9. Отхаркивающие средства (бромгексин, мукалтин)

Для улучшения отхождения мок­роты

10. Седативные средства: - настойка валерианы 1 капля/год - супрастин или пипольфен в/м или в/в 0,1 мл/год - седуксен (реланиум) 0,5% р-р в/м или в/в на 10% р-ре глюкозы 0,3-0,5 мг/кг (0,05-1 мл/кг)

Для снятия возбуждения

11. В/м или в/в ввести лазикс 1-2 мг/кг (1 мл=10 мг)

Уменьшает отек подсвязочного пространства, т. к. обладает моче­гонным действием

13. В тяжелых случаях ввести преднизо-лон в/в или в/м 1-3 мг/кг (1 мл=30мг)

«Препарат отчаяния» обладает вы­раженным противовоспалитель­ным, противоаллергическим дей­ствием

14. Провести кислородотерапию

Ликвидация кислородной недо­статочности

15. Обязательно госпитализировать