Судороги

I фаза – тоническая

ΙΙ фаза - клоническая

1. Внезапная потеря контакта с окружа­ющими

Подергивание вначале мышц лица, затем конечностей с быстрой гене­рализацией

2. Блуждающий взгляд с дальнейшей фиксацией глазных яблок вверх и в сторону

Бледность кожных покровов

3. Запрокидывание головы назад

4. Сгибание верхних конечностей в ки­стях и локтях, вытягивание нижних ко­нечностей

Таблица 7.6

Неотложная помощь при судорогах:

Действия

Обоснование

1

2

1. Вызвать врача

2. Уложить ребенка на ровную мягкую поверхность, убрать возможные повреж­дающие предметы

Профилактика травм

3. Расстегнуть стесняющую одежду; го­лову на бок - очистить носоглотку

Облегчение экскурсии легких; профилактика асфиксии, аспира­ции

4. Обеспечить доступ свежего воздуха

При судорогах возрастает потреб­ление кислорода

5. Между коренными зубами заложить узел салфетки или шпатель, обернутый ватой и бинтом

Профилактика прикусывания языка

6. Внутривенно или внутримышечно ввести препараты: реланиум (седуксен; диазепам) 0,5% или дроперидол 0,25% или 20% ГОМК (оксибутират натрия) в/в медленно или капельно на 5-10% р/ре глюкозы

Подавляют возбудимость ЦНС

Помимо вышеуказанного дей­ствия ГОМК повышает устойчи­вость мозга к гипоксии

7. Провести кислородотерапию (подуш­ка, КИ-ЗМ)

Прогностически неблагоприят­ным фактором является выражен­ная гипоксия, на фоне которой развиваются судороги или к кото­рой они могут приводить

8. Выявить причину судорог и постарать­ся устранить ее

Судорога - симптом. Пока суще­ствует причина, ее вызывающая, судороги могут повторяться

9. Контроль за температурой, частотой дыхательных движений и частотой сер­дечных сокращений

10. Госпитализация обязательна