Методические рекомендации для выполнения лабораторной работы «Мониторинг здоровья. Анализ режима дня»

1. Подсчет пульса ЧП или ЧСС. Измеряется частота сердечных сокращений в минуту. В норме 60-80 ударов в минуту. Оценить результат.

2. Измерение артериального давления ад:

• Диастолическое давление ДД, или минимальное давление: в норме 60-80 мм.рт.ст.

• Систолическое давление СД, или максимальное: в норме 100-120 мм.рт.ст.

Произвести измерение с помощью тонометра, оценить результат.

3. Расчет пульсового давления ПД:

ПД = СД – ДД

В норме у здорового человека составляет 25-30% от величины ДД (15-24 мм.рт.ст.).

4. Проба Мартинета позволяет оценить способность сердечно-сосудистой системы к восстановлению после физической нагрузки. В качестве, нагрузки в зависимости от контингента обследуемых, могут применяться 20 приседаний в течение 30 секунд и приседания в том же темпе в течение 2 минут. В первом случае восстановительный период длится 3 минуты, во втором – 5 минут. После восстановительного периода измеряется ЧСС и АД.

Оценка пробы производится по величине разности анализируемых показателей до и после нагрузки:

• 0-5 – «хорошо»

• 5-10 – «удовлетворительно»

• более 10 – «неудовлетворительно».

Сделать вывод о способности сердечно-сосудистой системы к восстановлению после физической нагрузки.

5. Проба Руфье (переносимость динамической нагрузки). Обследуемый находится в положении стоя в течение 5 минут. За 15 секунд подсчитывается пульс (Р_а), после чего выполняется физическая нагрузка – 30 приседаний за минуту. Повторно подсчитывается пульс за первые (Р_б) и последние (Р_в) 15 секунд первой минуты восстановления. При подсчете пульса обследуемый должен стоять.

Вычисляемый показатель сердечной деятельности (ПСД) является критерием оптимальности вегетативного обеспечения сердечно-сосудистой системы при выполнении физической нагрузки малой мощности.

ПСД = (4 ∙ (Ра + Рб + Рв) – 200) / 10

Трактовка пробы:

• ПСД менее 5 – проба выполнена на «отлично»;

• ПСД 5-10 – «хорошо»;

• ПСД 10-15 – «удовлетворительно»;

• ПСД боле 15 – «плохо».

На основании проведенных исследований можно считать, что у здоровых обследуемых показатель сердечной деятельности не превышает 12, а у больных с синдромом нейроциркулярной дистонии, как правило, ПСД превышает 15.

6. Оценка вегетативного статуса (расчет индекса Кердо) позволяет определить степень влияния вегетативной нервной системы на сердечно-сосудистую систему. Вегетативный индекс рассчитывается по формуле:

ВИ = (1 – ДД/ЧСС) ∙ 100%

где ВИ – вегетативный индекс;

ДД/ЧСС – отношение диастолического давления (в мм.рт.ст.) к частоте сердечных сокращений (уд. в мин.).

Показатель нормы: от -10% до +10%.

Трактовка пробы:

• Положительное значение ВИ указывает на преобладание симпатических влияний;

• Отрицательное значение ВИ – преобладание парасимпатических влияний.