25

УТВЕРЖДАЮ

Первый проректор из научно педагогической работы ЛНМУ им. Даниила Галицкого

________________ проф. М.Р. Гжегоцкий

“______” ______________________ в 2012 г.

Перечень типичных задач деятельности, умений и практических навыков

к государственному экзамену из гигиены

для студентов VI курсов медицинских факультетов

профессионального направления “Лечебное дело”

Обсуждено и утверждено на заседании кафедры гигиены и профилактической токсикологии 13 февраля в 2012 г. (протокол № 9), заседании цикличной методической комиссии по профилактической медицине 05 апреля в 2012 г. (протокол № 2) и заседании ЦМК университета ___ апреля в 2012 г. (протокол № )

ТИПОВІ ЗАДАЧИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И УМЕНИЯ

Что проверяются на первой части государственного экзамена Задача 1.

Город поставляется питьевой водой из двух водогонов. В воде водогона И содержимое йода составляет 0,1-0,3 мкг/л, водогону ІІ – 2-3 мкг/л. Опытная группа в количестве 750 лиц формующая из обитателей, которые болеют диффузным нетоксичным зобом И-ИИ степени, из них 550 лиц употребляют воду из водогона И, 200 – из водогона ІІ. К контрольной группе, идентичной с опытной за віко-статевим составом, вошли 750 здоровых обитателей этого города, с каких 250 употребляли воду из водогона И, а 500 – из водогона ІІ. В то же время проведено анкетирование лиц из опытной и контрольной групп относительно употребления морепродуктов или йодсодержащих препаратов на протяжении года. Установлено, что из 750 лиц опытной группы 650 проводили йодопрофілактику нерегулярный или вообще ею пренебрегали, 100 лиц осуществляли ее; из 750 лиц контрольной группы 270 не проводили надлежащей йодопрофілактики, тогда как 480 лиц ее придерживались.

Определить вид примененных эпидемиологических исследований (1), рассчитать отношение шансов возникновения тиреопатології в зависимости от поступления йода с питьевой водой, продуктами питания и йодсодержащими препаратами (2), оценить полученные результаты (3), предложить оздоровительные мероприятия (4), указать, за каким критерием определяют достоверность связи “фактор риска-заболевания” (5).

Задача 2.

При гигиеническом обосновании предельно допустимой концентрации N,N,N1,N1-тетраметилетилендіаміну в воде водоемов получены следующие результаты:

Характер проявления	Концентрация, мг/дм3	Токсичность	мг/кг
Пкорг (запах) вода из водогона с остаточным хлором 0,3-0,5 мг/дм3 при 20оС	20,2	Лд50 (белые крысы-самки)	1050
Пкорг (запах) при температуре 60оС	10,0	Лд50 (белые мыши)	1076
Пксан (стимуляция БСК)	0,5	Кк (за Ю.С. Каганом)	3,5
Азот аммонийный	1,0	ПД общетоксичного действия	5,44
Азот нітритів	0,5	МНД общетоксичного действия	0,68
Азот нитратов	0,5	ПД аллергенного действия	10,5
Развитие сапрофитной микрофлоры	5,0	МНД аллергенного действия	1,05
		ПД эмбриотоксического действия	10,5
		МНД эмбриотоксического действия	1,05
		Шкирно-резорбтивна действие	не обнаружено
		Мутагенное действие	не обнаружено

Дать гигиеническую оценку N,N,N1,N1-тетраметилетилендіаміну за степенью токсичности и кумуляции (1), определить возможные негативные последствия влияния вещества на организм при поступлении с водой (3), лімітувальну признак вредности (2), обосновать ПДК вещества в воде водоемов (4), обсчитать коэффициент межвидовых расхождений (5).