Еталон відповіді до білету № 84

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Наявність післяопераційної рани.

2. Серозно – кров’янисті виділення з рани.

3. Ризик виникнення тромбоемболії, смерті.

4. Нервозність щодо носіння еластичних бинтів.

Венектомія.

Оперативне втручання.

Підвищене згортання крові.

Незручності при носінні еластичних бинтів.

1. Контроль АТ, PS, t° тіла.

2. Надати підвищене положення нижній кінцівці за допомогою шини Бєлєра.

3. Проводити перев’язку.

4. Виконувати призначення лікаря.

5. Навчити накладанню еластичного бинта пацієнтку.

6. Холод.

Потенційні проблеми

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль в животі.

2. Відсутність випорожнень, газів.

3. Погіршення загального стану.

4. Ризик виникнення перитоніту.

5. Страх перед оперіцією та наркозом.

Гостра кишкова непрохідність.

1. Перевірити обладнання.

2. Перевірити придатність біксів.

3. Перевірити наявність розчинів та їх придатність.

4. Приготувати розчин С-4 2,4% або розчин аміаку 0,5%, для обробки рук операційної бригади.

5. Одягнути стерильний халат м/с.

6. Одягнути стерильні рукавички.

7. Допомогти одягнутися хірургові.

8. Скласти набір інструментів.

9. В присутності лікаря визначити групу крові та Rh.

10. Дезінфекція та перед стерилізаційна обробка інструментарію.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Набряк, ущільнення в ділянці плечового суглоба.

3. Порушення функції кінцівки.

4. Страх перед маніпуляцією.

5. Дефіцит самодогляду.

6. Втрата працездатності.

Травма.

Дефіцит інформації.

1. Заспокоїти.

2. Виконувати призначення лікаря.

3. Приготувати новокаїн для місцевої анестезії.

4. Зробити пробу на чутливість до новокаїну.

5. Надати інформацію щодо майбутньої маніпуляції.

6. Накласти хустинкову пов`язку.

7. Холод.

8. Дати рекомендації щодо дальнійшого лікування.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Наявність гнояка.

3. Страх перед оперативним втручанням.

4. Гіпертермія.

В наслідок гнійного запалення.

Дефіцит інформації.

1. Заспокоїти.

2. Приготуватись інструмент для розтину гнояка.

3. Підготувати набір інструментів для венесекції.

4. Взяти мазок на бак дослідження та чутливість до антибіотиків.

5. Провести пробу на новокаїн та антибіотики.

6. Виготувати резиновий дренаж.

7. Перев’язка рани в стадії дегідратації.

8. Дезінфекція та передстерилізаційна обробка інструментарію.