Еталон відповіді до білету № 73

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Головокружіння.

3. Кровоточива, забруднена рана на потилиці.

4. Гематома.

5. Стресовий стан.

Пошкодження цілісності тканин голови.

Струс головного мозку.

Струс головного мозку

Пошкодження м’яких тканин голови, інфікування

Пошкодження судин.

Травмована вперше. Дефіцит інформації шодо захворювання.

1. Заспокоїти пацієнта.

2. Знеболити за призначенням лікаря.

3. Проба на новокаїн.

4. Підготувати операційне поле (поголити).

5. Скласти набір інструментів для ПХО.

6. Накласти пов`язку чепчик.

7. Холод (міхур з льодом).

8. Провести профілактику правця за призначенням лікаря.

9. Надати інформацію.

10. Провести дезінфекцію та перед стерилізаційну обробку інструментарію.

11. Оформлення документації.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Слабкість, запаморочення.

2. Шкіра бліда, холодний піт.

3. Тахікардія, зниження АТ.

4. Виділення крові по дренажній трубці.

5. Страх перед майбутнім.

Кровотеча.

Внутрішня вторинна кровотеча.

Дефіцит інформації.

1. Холод на живіт.

2. Викликати лікаря.

3. Заспокоїти хворого, надати інформацію.

4. Приготувати крапельницю.

5. Приготувати кровозупинні препарати.

6. Провести проби на індивідуальну сумісність ( групову, резус сумісність крові донора та реципієнта) в присутності лікаря.

7. Провести біологічну пробу.

8. Приготувати хворого до повторного оперативного втручання.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Рана, яка кровоточить.

2. Локальний біль.

3. Гематома.

4. Місцева гіперемія.

5. Порушення функції кінцівки.

6. Страх перед майбутнім.

Випадкова побутова травма.

Пошкодження судин.

Захисна реакція організму.

Травма.

1. Спокій.

2. Оцінити стан рани.

3. Приготувати операційне поле.

4. Скласти набір інструментів для ПХО рани.

5. Перев`язати рану у фазі гідратації.

6. Холод.

7. Контроль PS, АТ, t° тіла.

8. Оформлення документації.