- •Препараты гормонов передней доли гипофиза
- •Средняя доля гипофиза
- •Гормоны задней доли гипофиза
- •Препараты гормонов эпифиза
- •Препараты гормонов щитовидной железы
- •Гормоны поджелудочной железы
- •Препараты инсулина
- •Классификация препаратов инсулина по длительности действия
- •Пероральные гипогликемические средства (синтетические)
- •1. Производные сульфонилмочевины
- •2. Бигуаниды
- •3. Гликомодуляторы. Ингибиторы альфа - глюкозидазы
- •4. Производные тиазолидиндиона(глитазоны)
- •5. Меглитиниды (глиниды)
- •6.Инкретиномиметики
- •Препараты гормонов надпочечников
- •1. Препараты минералокортикоидов:
- •2. Препараты глюкокортикоидов:
- •Основные эффекты глюкокортикоидов (гк) следующие:
- •Препараты половых гормонов
- •Антиэстрогенные препараты
- •Гормональные контрацептивы
- •Андрогенные препараты
- •Антиандрогенные препараты
- •Анаболические стероиды
Средняя доля гипофиза
Меланоцитстимулирующие гормоны - стимулируют пигментные клетки сетчатки, улучшают остроту зрения, адаптацию к темноте
препарат ИНТЕРМЕДИН (из гипофиза рогатого скота и свиней)
Показания:
гемералопия (куриная слепота),
дегенеративные изменения сетчатки (закапывают в конъюнктивальный мешок)
Гормоны задней доли гипофиза
Вазопрессин (антидиуретический гормон)- влияет на обмен воды.
Способствует задержке воды в организме – угнетает реабсорбцию в дистальной части нефрона.
Повышает тонус гладких мышц сосудов (повышает АД)
стимулирует агрегацию тромтоцитов
Окситоцин –стимулирует миометрий
Препараты синтетические аналоги вазопрессина:
Препарат Десмопрессин (МИНИРИН табл, АДИУРЕТИН СД,
ЭМОСИНТ (амп. 1мл п/к, в/в капельно-оказывает сосудосуживающее и гемостатическое действие)
Препарат Терлипрессин (Реместип)
Показания: несахарный диабет, ночной энурез, ночная полиурия у взрослых.
Аналоги окситоцина
Окситоцин (амп. 1 мл в/в, в/м введения)
Демокситоцин (Сандопарт)
Стимулируют тонус и сократительную активность матки.
Матка особенно чувствительна к окситоцину в последние сроки беременности.
Применяют:
для стимуляции родов,
для остановки кровотечений,
для стимуляции лактации
Гормоны гипоталамуса
регулируют выработку и выделение гормонов гипофиза
СТИМУЛИРУЮТ выработку - либерины- (Рилизинг-гормоны) гипоталамуса
Угнетают высвобождение гормонов – СТАТИНЫ
АНТАГОНИСТЫ СОМАТОТРОПИНА
(Аналоги СОМАТОСТАТИНА)
СОМАТОСТАТИН (Стиламин, Модустатин) (амп, в/в)
кроме гипоталамуса синтезируется Д-клетками слизистой оболочки желудка, поджелудочной железы (ингибитор секреции – ингибирует выделение гипофизом гормона роста соматотропина, угнетает пролактин, инсулин, глюкагон, образование соляной кислоты в желудке, гастрина, ферментов поджелудочной железы).
Действует кратковременно. (Т 1/2=3-6 мин)
СИНТЕТИЧЕСКИЕ аналоги:
ЛАНРЕОТИД (Соматулин) (лиофилизат для приготовления суспензии, флаконы, вводят в/м 1 раз в 14 дней)
ОКТРЕОТИД (Октрид, Сандостатин) (амп. 0,01%-1 мл, вводят в/в, п/к)
Показания: АКРОМЕГАЛИЯ
Препараты гормонов гипоталамуса
Тиротропин-рилизинг гормон
ПРОТИРЕЛИН (РИФАТИРОИН, ТИРОЛИБЕРИН)
Стимулирует продукцию и секрецию ТТГ и пролактина
Показания:
дифференциальная диагностика дисфункций щитовидной железы (поражение гипоталамуса или гипофиза)
Повышение эффективности терапии радиоактивным йодом
Регуляторы Синтеза Гонадотропных Гормонов
◙ ПРЕПАРАТЫ аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (гонадорелина)
ГОЗЕРЕЛИН (золадекс)
ТРИПТОРЕЛИН ( синт. Аналог ГнРГ -декапептил
(раствор для п/к введения –шприц-ампула 1 мл.), диферелин)
ЛЕЙПРОРЕЛИН (простап, люкрин депо, элигард)
БУСЕРЕЛИН (капли в нос, имплантат)
Показания:
Диагностика и лечение гипогонадизма
◙ Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона
ЦЕТРОРЕЛИКС (ЦЕТРОТИД) (лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения –флак.)
ГАНИРЕЛИКС
Показания:
Эндометриоз; Миома матки; Бесплодие
Рак предстательной железы
АНТАГОНИСТЫ ГОНАДОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ
Ингибиторы продукции гонадотропных гормонов
ДАНАЗОЛ (Дановал- капс 100 мг, Даноген) - синтетический препарат стероидной структуры
Частичный агонист гестагеновых R
Подавляет инкрецию ГТ-РГ и ГТГ гипофиза (ФСГ и ЛТГ) → снижает секрецию половых гормонов. Угнетает сперматогенез, угнетает функцию яичников.
Уменьшает пролиферацию гормонозависимых тканей
Показания:
√Эндометриоз с бесплодием √ Меноррагии
√ Гинекомастия √ Мастопатия
ГЕСТРИНОН (Неместран –капс. 2,5 мг) – уменьшает выработку гестагенов, эстрогенов. Оказывает андрогенное действие.
ИНГИБИТОРЫ ПРОДУКЦИИ ЛАКТОТРОПНОГО ГОРМОНА
(дофаминомиметики)
БРОМОКРИПТИН (дофаминомиметик) – стимулирует D-R в ЦНС, снижает секрецию пролактина и гормона роста
Показания: Акромегалия, Галакторея
Для прекращения физиологической лактации
КАБЕРГОЛИН (АГАЛАТЕС, ДОСТИНЕКС)-селективный стимулятор Д2 рецепторов
