Постановка горчичников
Цель:
вызвать прилив крови к подлежащим тканям и органам.
оказать болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное действие.
Механизм действия:
проникая в кожу пациента, эфирное горчичное масло раздражает ее и расширяет кожные кровеносные сосуды, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных очагов.
Показания: |
Места постановки
|
1. Заболевания бронхолегочной системы (при нормализации температуры) |
надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная обл. грудной клетки, боковые поверхности гр. клетки. |
2. Заболевания нервных стволов (невриты, невралгии) |
обл. поясницы, нервных стволов |
3. Заболевания мышц (миозиты) |
область мышц |
4. Высокое давление (гипертонический криз) |
область затылка и икроножных мышц |
5. Боли в области сердца (стенокардия) |
область сердца (отвлекающее действие) |
|
Запомните! Нельзя ставить горчичники на молочные железы, на лицо. |
Противопоказания:
злокачественные новообразования
активная форма туберкулеза легких
кровохарканье, легочные кровотечения
заболевание и повышенная чувствительность кожи
бессознательное состояние пациента
высокая лихорадка
Обязательное условие:
перед применением следует проверить качество горчичников, срок годности. Нельзя использовать воду с Т˚ выше + 45˚С, это вызывает разрушение эфирных горчичных масел, являющихся раздражителями кожных рецепторов. В итоге не будет лечебного эффекта.
Оснащение:
* горчичники |
|
* термометр для измерения Т˚ воды |
* лоток с водой Т – 40-45˚С |
|
* марлевые салфетки |
* полотенце |
|
* лоток для отработанного материала |
Горчичники
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие. |
Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию. |
2. Вымыть и осушить руки |
Обеспечение инфекционной безопасности медсестры |
3. Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться м бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по др. технологиям (круговые пакетированные) п.3 исключается. |
Обеспечение эффективности процедуры. При смачивании пригодных горчичников сразу появляется острый характерный запах. |
4. Подготовить оснащение |
Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
5. Налить в лоток горячую (40-45˚С) воду |
(*) При более низкой Т˚ эфирное горчичное масло не выделяется; при более высокой Т˚ воды оно разрушается |
6. Опустить изголовье. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и попросить охватить руками подушку. Голова повернута в сторону. |
Обеспечивается правильное положение позвоночника. |
Выполнение процедуры |
|
7. Погрузить горчичник в горячую воду, давая ей стечь. Плотно приложить его к коже стороной, покрытой горчицей. |
Выделение из порошка действующих веществ. Обеспечение их рефлекторного воздействия. |
8. Повторить п.7, размещая нужное количество горчичников на коже. |
|
9. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. |
Исключается переохлаждение. Обеспечивается сохранение тепла. |
Завершение процедуры |
|
10. При появлении стойкой гиперемии снять горчичники через 5-15 мин. Снять горчичники и положить их в лоток для использованного материала. |
Время, необходимое для обеспечения рефлекторного воздействия. |
11. Смочить подготовленную салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы. |
Исключается химический ожог кожи. |
12. Вытереть кожу насухо. Помочь пациенту надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 мин. |
Сохранение эффекта процедуры и обеспечение необходимого отдыха после процедуры. |
13. Вбросить горчичники. Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
14. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного. |
Обеспечивается преемственность сестринского ухода. |