Применение пузыря со льдом
Реакция организма на холод состоит из трех фаз:
1 фаза: сужение сосудов, кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается боль.
2 фаза: наступает через 1 минуту или меньше, когда происходит расширение сосудов, кожа приобретает розово-красную окраску и становится теплой на ощупь.
3 фаза: если действие холода продолжать, наступает 3 фаза, когда кожа
становиться багрово-красной, синюшной, холодной и понижается возбудимость
нервов, появляется «гусиная» кожа. Реакция на холодовые процедуры
распространяется на всю поверхность тела.
Запомните! |
Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгломерата льда слишком велика. Это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению. |
Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, снижение чувствительности нервных окончаний.
Показания: |
Места постановки
|
1. Внутренние кровотечения |
область живота область грудной клетки |
2. Высокая лихорадка (2 период) |
область головы (лобная часть) |
3. Начальная стадия некоторых острых заболеваний брюшной полости |
область живота
|
4. Послеоперационный период |
область операции |
5. Первые часы после травмы (ушиба) |
на область ушиба |
Противопоказания:
отморожения
коллапс
шок
спастические боли
Обязательное условие: организация постоянного контроля процедуры
Оснащение:
* лед кусочками, вода Т˚ - 14-16˚С |
|
* Емкость с дезинфицирующим р-ром |
* полотенце (пеленка) личное |
|
(1% хлорамин) |
* пузырь для льда, предварительно |
|
* ветошь |
проверенный на целостность |
|
|
Пузырь со льдом
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1.Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие. |
Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию. |
2. Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
Выполнение процедуры |
|
3. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой (Т˚ - 14-16˚С) |
(*) Достигается равномерное заполнение пузыря льдом. |
4. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку.
|
(*) Вытесняется воздух из пузыря. |
5. Завернуть пузырь в полотенце (пеленку) |
(*) Профилактика местного обморожения. |
6. Приложить на нужный участок тела: - область головы на 5 мин (с интервалом 5 мин) - на область брюшины на 15-20 мин ( с интервалом 30 мин). |
|
7. Зафиксировать время. Примечание: общее время воздействия не должно превышать 2 часов с учетом интервалов. |
|
8. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.
|
Обеспечение действия холода на коже. |
Завершение процедуры |
|
9. Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда. |
Необходимое условие при завершении процедуры. |
10. Пациенту создать покой и удобное положение. |
|
11. Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в 1% р-ре хлорамина (двукратно, с интервалом 15 минут). |
|
12. вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены медицинской сестры. |
Примечание:
пункты, помеченные знаком (*) подлежат обязательному конспектированию для студентов.
_____________________________________________________________________________________