«Методы простейшей физиотерапии» ( часть 1 )
Применение грелки
Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.
Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 литров, реже – электротермические (термофоры), работающие от электросети. Термофоры в стационаре применять запрещено.
Цель: провести тепловую процедуру.
Показания: |
Места постановки
|
Боли в животе (колика) по назначению врача |
область живота |
Воспалительные инфильтраты |
на область инфильтрата |
Для местного согревания |
участки тела |
Острые боли в пояснице |
на область поясницы |
Неврологические заболевания (радикулит) |
на область поясницы |
1 и 3 периоды лихорадки |
область икроножных мышц |
Дуоденальное зондирование |
область печени |
Противопоказания:
неясные боли в животе
острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит и др.)
первые сутки после ушиба
повреждения кожи
кровотечения
инфекционные раны
злокачественные новообразования любой давности
Оснащение:
* грелка резиновая 1,5 – 2 л |
* емкость с 1% р-ром хлорамина |
* вода Т˚ - 60 – 70 ˚С |
* ветошь (две салфетки для дезинфекции) |
* полотенце личное |
* термометр для измерения Т ˚ воды |
|
|
Грелка
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1.Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие. |
Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию. |
2. Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
3. Налить горячую (Т˚ - 60-70˚С) воду в грелку (на 2/3 объема). |
|
4. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку. |
(*) Чтобы грелка соприкасалась с поверхностью тела всей поверхностью, была «обтекаемой». |
5. Перевернуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо. |
Проверка герметичности. |
6. Завернуть грелку в полотенце (пеленку) и отдать пациенту. |
Обеспечивается комфортное ощущение пациента. |
Выполнение процедуры |
|
7. Положить грелку на нужную область тела на 20 минут. Примечание: при необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать 15-20 минутный перерыв (меняя воду) |
(*) Предупреждение местного перегревания и ожога кожи. |
8. Снять грелку через 20 минут или при остывании. |
(*) Дальнейшее непрерывное применение грелки может привести к парезу внутренних органов и тканей. |
Завершение процедуры |
|
9. Убрать грелку, открыть ее и вылить воду. |
|
10. Осмотреть кожу пациента, помочь ему лечь в удобное положение, укрыть. |
Профилактика ожога кожи. |
11. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. |
Обеспечение безопасности медицинской сестры. |
12. Обработать грелку ветошью, смоченной в 1% р-ре хлорамина (двукратно с интервалом 15 минут) |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
13. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте. |
|
14. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены. |