- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Методические указания
- •Составила:
- •Учебные цели
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы
- •Классификация лимфаденопатии
- •Перечень инфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии
- •Перечень неинфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии
- •Алгоритм дифференциальной диагностики лимфаденопатии
- •Алгоритм дифференциальной диагностики локализованной (регионарной) лимфаденопатии
- •Дифференциально-диагностические признаки заболеваний, сопровождающихся синдромами первичного аффекта и регионарного лимфаденита
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного бубона
- •Сравнительная характеристика гнойного лимфаденита и бубона при чуме, туляремии
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного генерализованной лимфаденопатии
- •Диагностические критерии инфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии Опорные диагностические признаки бубонной формы чумы
- •Опорные диагностические признаки бубонной формы туляремии
- •Опорные диагностические признаки доброкачественного лимфоретикулеза
- •Опорные диагностические признаки сибирской язвы
- •Опорные диагностические признаки брюшного тифа
- •Опорные диагностические признаки иерсиниозов
- •Опорные диагностические признаки туберкулезного мезаденита
- •Опорные диагностические признаки инфекционного мононуклеоза
- •Опорные диагностические признаки острого бруцеллеза
- •Опорные диагностические признаки вич-инфекции
- •Опорные диагностические признаки острого гнойного неспецифического лимфаденита
- •Опорные диагностические признаки лимфогранулематоза
- •Опорные диагностические признаки лимфосаркомы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»
(ГОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)
Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
|
УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № ____ «____» ______________ 2011 г. Заведующий кафедрой д-р мед. наук, профессор _______________ А.В. Лепехин
Для студентов VI курса лечебного факультета
|
|
|
Методические указания
на практическое занятие
по учебной дисциплине “инфекционные болезни”
ТЕМА: АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА И ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ С СИНДРОМОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ
Составила:
ассистент кафедры,
канд. мед. наук О.Н. Бужак
ТОМСК-2011
Учебные цели
Актуальность темы занятия определяется широкой распространенностью инфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии и сложным дифференциально-диагностическим поиском на амбулаторном и госпитальном этапах, обосновывающими целесообразность детального изучения аспектов первичного скрининга данных болезней, медицинской сортировки больных, терапевтической тактики и организации необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий для врачей общей практики и специалистов различного профиля.
Студенты должны знать:
классификацию лимфаденопатий;
перечень инфекционных и неинфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии;
диагностические критерии инфекционных и неинфекционных заболеваний, сопровождающихся синдромом лимфаденопатии;
тактику врача при выявлении инфекционного больного с синдромом лимфаденопатии на догоспитальном этапе и первичные противоэпидемические мероприятия в очагах инфекции;
принципы терапии инфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии.
Студенты должны уметь:
при обследовании больного выявить данные анамнеза заболевания, особенности эпидемиологического анамнеза и клинический синдромокомплекс, сформулировать синдромальный и предварительный нозологический диагнозы, составить алгоритм диагностического поиска и определить оптимальный объем лабораторных и инструментальных методов исследования;
интерпретировать результаты параклинических исследований, сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10 и провести дифференциальный диагноз с различными инфекционными и неинфекционными заболеваниями с синдромом лимфаденопатии;
определить комплекс лечебно-профилактических мероприятий при выявлении инфекционного больного с синдромом лимфаденопатии.
Перечень практических умений
Сбор эпидемиологического анамнеза у больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися синдромом лимфаденопатии.
Клиническое обследование больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися синдромом лимфаденопатии.
Составление алгоритма обследования больного для установления нозологического диагноза.
Интерпретация данных гемограммы, миелограммы, ИФА крови с определением специфических онкомаркеров, результатов инструментальных (биопсия лимфатических узлов с цитологическим, бактериологическим и гистологическим анализами биоптатов, УЗИ, КТ и МРТ органов брюшной полости и малого таза, рентгенография, КТ и МРТ грудной клетки) и специфических исследований у больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися синдромом лимфаденопатии.
Формулирование клинического диагноза в соответствии с требованиями МКБ-10.
Составление плана ведения больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися синдромом лимфаденопатии, в амбулаторных условиях.
Определение клинических и эпидемиологических показаний к госпитализации больных в инфекционный стационар.
Составление плана лечения больного в соответствии с основными стандартами медицинской помощи при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся синдромом лимфаденопатии, в стационарных условиях.
Ведение медицинской документации (экстренное извещение об инфекционном заболевании, история болезни, рецептурный бланк и др.).
Организация первичных профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний с синдромом лимфаденопатии.