- •Питання до семестрового екзамену з неврології
- •1) Роль неврології в системі охорони здоров’я. Принципи організації неврологічної допомоги.
- •2) Функціональна анатомія та патологія нервової системи.
- •3) Бульбарний і псевдобульбарний паралічі: основні симптоми, догляд за пацієнтами.
- •4) Методика обстеження неврологічних хворих.
- •5) Додаткові методи обстеження в неврології.
- •6) Основні принципи лікування неврологічних хворих та догляду за ними.
- •7) Основні методи лікування неврологічних хворих. Психотерапія.
- •Методика
- •8) Неврит, невралгія, невропатія. Загальні принципи лікування та догляду за пацієнтами з ураженням периферичної нервової системи.
- •9) Невралгія трійчастого нерва: етіологія, основні симптоми, лікування та догляд за пацієнтами.
- •Трійчастий нерв
- •Прояви невралгії трійчастого нерву
- •Причини невралгії трійчастого нерву
- •Симптоми невралгії трійчастого нерву
- •Фактори, що провокують початок атаки невралгії трійчастого нерву:
- •Діагностика невралгії трійчастого нерву
- •Медикаментозне лікування:
- •Хірургічні методи лікування
- •10) Мононеврит лицьового нерва: основні причини, клінічні прояви, лікування, догляд за пацієнтами.
- •11) Мононеврит нервів верхньої і нижньої кінцівок: основні причини, симптоми, лікування, догляд за пацієнтами.
- •12) Остеохондроз хребта. Вертеброгенний попереково-крижовий радикуліт:основні симптоми, лікування.
- •Симптоматика[ред. • ред. Код]
- •Лікування
- •Медикаментозна терапія
- •Фізіотерапія
- •13) Методи витягання хребта при остеохондрозі.
- •14) Шийний остеохондроз: клінічні симптоми, основні принципи лікування, догляд за пацієнтами.
- •Причини
- •Симптоми захворювання
- •Лікування шийного остеохондрозу
- •15) Гангліоніт (оперізувальний лишай): етіологія, клінічні прояви, лікування.
- •Лікування гангліонітів
- •16) Поліневрит (первинний і вторинний), поліневропатія: основні клінічні симптоми, лікування.
- •17) Первинний менінгококовий менінгіт: етіологія, епідеміологія. Менінгеальний симптомокомплекс. Зміни в цереброспінальній рідині. Лікування, догляд за пацієнтами.
- •19) Вторинний серозний менінгіт (туберкульозний і сифілітичний): основні симптоми, лікування.
- •20) Роль молодших медичних працівників у профілактиці сифілісу, туберкульозу, сніДу.
- •21) Арахноїдит: етіологія, клінічні симптоми, лікування.
- •22) Епідемічний (летаргійний) енцефаліт, гостра і хронічна форми (паркінсонізм): етіологія, основні симптоми, лікування.
- •Етіологія і патоморфологія
- •Лікування і профілактика
- •23) Кліщовий (весняно-літній) енцефаліт: епідеміологія, основні симптоми, лікування, профілактика.
- •Діагностика, симптоми
- •Лікування
- •Заходи для попередження зараження
- •24) Грипозний енцефаліт: основні симптоми, профілактика, лікування.
- •25) Ревматичний енцефаліт: клінічні форми. Мала хорея, основні симптоми. Лікування і догляд за пацієнтами.
Лікування і профілактика
Етіологічного лікування немає. Використовують патогенетичне та симптоматичне лікування.
Оскільки захворювання передається повітряно-краплинним шляхом, необхідні своєчасна ізоляція і лікування хворого в умовах інфекційного відділення. Приміщення, де він перебував, а також одяг підлягають дезінфекції.
23) Кліщовий (весняно-літній) енцефаліт: епідеміологія, основні симптоми, лікування, профілактика.
Кліщовий енцефаліт — це природно–вогнищеве гостре інфекційне вірусне захворювання з переважним ураженням центральної нервової системи, яке може привести до інвалідності, а в окремих випадках - до летальних випадків.
Дане захворювання є ендемічним для регіонів, де розповсюджені основний переносник – кліщі Ixodes ricinus та Ixodes persulcatus. У природних вогнищах вірус кліщового вірусного енцефаліту (КВЕ) циркулює за ланцюгом: кліщі – дикі хребетні – кліщі. Вірус кліщового енцефаліту зберігається та розмножується в організмі переносника – іксодового кліща на всіх стадіях його розвитку. За результатами досліджень, в одному кліщі вміщується до 10 мільярдів вірусних частин. Потрапляння в кров людини навіть однієї мільйонної долі цієї кількості вірусів може бути достатнім для розвитку інфекції. Зараження людини відбувається під час кровоссання кліща, при випадковому роздавлюванні кліща чи розчісування місця укусу та втиранні в шкіру зі слиною чи тканинами кліща збудника інфекції, при вживанні в їжу сирого молока інфікованих кіз, корів. Найчастіше зараження відбувається у весняно–літній період, що обумовлено періодом активності кліщів. До зараження кліщовим вірусним енцефалітом сприйнятливі всі люди, незалежно від віку та статі. Від хворої людини до здорової це захворювання не передається.
Діагностика, симптоми
При діагностиці кліщового енцефаліту слід враховувати перебування хворого в ендемічних районах, факт присмоктування кліща, відповідність сезону (активність кліщів у весняно-літній та літньо-осінній періоди) початку хвороби, вживання в їжу сирого козячого молока. Період від зараження до перших клінічних проявів хвороби (інкубаційний період) триває, в середньому, 7-14 днів, з коливаннями від однієї до 30 діб. Ранніми діагностичними ознаками хвороби є біль голови, що зростає за своєю інтенсивністю, підвищення температури до 38-39°С, нудота, блювота, безсоння, рідше - сонливість, запаморочення, турбують болі в м’язах шиї, спини, кінцівок. Хворі є млявими, адинамічними, у них помітна гіперемія зіву, шкіри обличчя, ін'єкція судин склер і кон’юнктив. У місці присмоктування кліща з’являється еритема. У подальшому відмічається симптоми ураження центральної нервової, серцево – судинної, дихальної систем. У 30 % осіб, що захворіли, розвиваються клінічні симптоми хвороби, які прогресують до менінгіту (45%), менінгоенцефаліту(42 %), енцефаломієліторадикуліту (14 %). Тяжкість перебігу залежить від віку хворого – вірогідність значного ураження головного мозку різко підвищується з 40 років, у віці старше 60 років реєструється максимальна летальність. Смерть наступає протягом 1 тижня від початку хвороби.