46.Психологическое консультирование лиц с ограниченными возможностями.

Особенности психологического консультирования инвалидов определяются разными объективными и субъективными факторами: Неоднородностью группы инвалидов, поскольку в нее включаются:

а) Инвалиды, чья инвалидность обусловлена детским церебральным параличом (ДЦП);б) Инвалиды по зрению (слепые и слабовидящие);в) Инвалиды, чья инвалидность обусловлена значительными нарушениями слуха (глухие и слабослышащие);г) Инвалиды, приобретшие инвалидность в результате различных травм, которые оставили их без руки или ноги, обездвиженными из-за травм позвоночника и т. д. Каждая из групп инвалидов обладает специфическими, психологическими, познавательными, эмоциональными, волевыми процессами, особенностями личностного развития, межличностных отношений и общения.. Преобладанием индивидуального психологического консультирования над групповым. Перед проведением консультирования клиента-инвалида необходимо обследовать или познакомиться с результатами психодиагностики и медицинской диагностики, имеющимися в личном деле.Индивидуальное психологическое консультирование инвалидов должно основываться на знании половозрастных особенностей

В индивидуальное консультирование инвалидов структурно включаются следующие виды консультирования:

- во-первых, медико-психологическое;- во-вторых, психолого-педагогическое. - в-третьих, социально-психологическое консультирование, помогающее инвалиду включаться как в малые группы, так и быть принятым в более широкое социальное окружение;- в-четвертых, индивидуальное профессиональное консультирование, основывающееся на особенностях профориентационной работы, проводимой с инвалидами.

Психологическое консультирование инвалидов, основанное на гуманистическом подходе, предполагает следующее:- субъектное отношение к консультируемому;- как субъект собственной жизни инвалид имеет мотивы и стимулы к развитию своего неповторимого внутреннего мира, его активность направлена на адаптацию и самореализацию, он, как правило, способен нести ответственность за свою жизнь в условиях ограниченных возможностей;- необходимым условием консультирования инвалидов является желание консультироваться - получать помощь в разрешении вопросов (затруднений), обусловленных психологическими причинами, а также готовность принять ответственность за изменение своей жизненной ситуации;- границы ответственности инвалидов варьируют от высокой активности и самостоятельности, когда клиент действительно является хозяином собственной жизни и сам стремится искать выход из затруднительных ситуаций, до высокой инфантильности и зависимости от других, тогда основной «заказ» на консультацию предполагает: «Решите за меня. Скажите, как надо…». В индивидуальном психологическом консультировании инвалидов, как ни в каком другом, необходимо использовать различные направления психолого-педагогической, а также медико-психологической и социально-психологической коррекции. Так, очень эффективной может быть в работе с инвалидами с ДЦП телесно-ориентированная психотерапия (В. Райх, Э. Лоуэн)(В практике телесно-ориентированной психотерапии используются различные методы. Это может быть массаж или различного рода упражнения. Их особенность заключается в том, что любой из них направлен не только на расслабление зажимов, а в большей степени на осознание тела и эмоциональное отрегирование. Именно это и приводит к излечению. Так же остается неоспоримым факт необходимости чередования телесной и аналитической работы. Поскольку проделанная телесная работа будет иметь ситуативный характер, если не сопровождается осознанием и психологическими изменениями связанными с ним. ), логотерапия ( основанный на анализе смыслов существования )В. Франкла (в связи с особой остротой переживания подростками своих проблем); музыкотерапия и сказкотерапия

Для предупреждения эмоционально-волевых нарушений у клиентов с церебральным параличом в качестве психопрофилактики можно применять такие коррекционные методы и приемы, как решение психологических задач, сочинение сказок, метод инцидента, психогимнастика, психотехнические упражнения по тренингу отдельных эмоций и многое другое. В психологическом консультировании слабослышащих и глухих используются психорисуночные методики, сказкотерапия, элементы телесно ориентированной терапии, психогимнастики, арттерапии посредством изобразительной деятельности.

Б. Братусь, посвятивший ряд исследований проблеме раннего алкоголизма, отмечает, что большое значение имеет психологическое консультирование по этим проблемам, опора на референтный круг их общения (если, конечно, референтные люди не имеют вредных привычек, о которых идет речь)

Для консультационной работы с инвалидами психолог-консультант должен иметь определенные профессионально значимые качества, среди которых:- особая чувствительность по отношению к детям- высокий уровень самоконтроля и выдержки, - терпимость к различного рода идеям морального, религиозного, мистического порядка- готовность к расширению собственных знаний за счет контактов со специалистами смежных областей (дефектологами, психиатрами, педиатрами, невропатологами);- профессиональное умение работать в русле гуманистической парадигмы. В частности, владение искусством выслушивать исповедь, проявлять эмпатию, рефлексию, принятие.Психолог-консультант, работающий с инвалидами, должен быть компетентным и в других направлениях практической психологии: психодиагностике, психодидактике, психокоррекции, психопрофилактике.