1.1.охарактеризуйте поняття «інфекційний процес»

Інфекційний процес - типовий патологічний процес, що лежить в основі

розвитку інфекційних хвороб.

1.2.дайте визначення поняття «інфекційна хвороба»

Інфекці́йні хворо́би — розлади здоров'я людей, що викликаються живими збудниками (вірусами, бактеріями, рикетсіями, найпростішими, грибками, гельмінтами, кліщами,патварвапогенними паразитами), продуктами їх життєдіяльності (токсинами), патогенними білками (пріонами), передаються від заражених осіб здоровим і схильні до масового поширення.

1.3.розшифруйте термін «специфічна діагностика інфекційних хвороб»

1.4.що таке коінфекція

коінфекція - людина хвора двома різними інфекційними захворюваннями одночасно.

1.5.охарактеризуйте поняття суперінфекція

суперінфекція (англ. суперінфекція) - процес, в результаті якого клітина, спочатку заражена одним вірусом, коінфіціруется через якийсь час (EN: інфекцією) іншим штамом вірусу або іншим вірусом.

1.6.які препарати використовуються для специфічної профілактики інфекційних хвороб

Вакцина, сироватка

1.7.які види препаратів для імунопрофілактики інфекційних хвороб ви знаете

Дивакцину, імуноглобулін, АДС-М-анатоксином

1.8.що таке нозокоміальна інфекція

Нозокоміальна інфекція (термін походить від грецьких слів nosos [хвороба] і komein [лікувати], а пізніше від латинського слова nosocomium [лікарня]) — це інфекція, якої не було у пацієнта на момент поступлення в лікарню чи іншу медичну установу.

1.9.що таке «рецидив інфекційного захворювання»

РЕЦИДИВ (лат. rесidivus — що відновлюється) — повторна поява симптомів захворювання після певного періоду їх повного зникання.

1.10які різновиди шоків ви знаете

Ця класифікація поділяє шок на:

гіповолемічний;

кардіогенний;

травматичний;

інфекційно-токсичний;

септичний;

анафілактичний;

нейрогенний;

комбіновані (поєднують елементи різних шоків).

1.11.до якого різновиду алергічних реакцій відносять анафілактичний шок та сироваткову хворобу

Реакція негайного типу 1, Сиро́ваткова хвороба – системне алергічне захворювання, що викликається введенням сироваток або препаратів із них та характеризується запальними ураженнями судин і сполучної тканини.

1.12.клінічні симптоми анафілактичного шоку

незвично різкий біль, сильний набряк, припухлість і почервоніння в місці укусу комахи або ін'єкції лікарського препарату, сильний свербіж шкіри, швидко поширюється по всій шкірі (генералізований свербіж). При прийомі алергену всередину першим симптомом може бути різкий біль у животі, нудота і блювота, діарея, набряк порожнини рота і гортані.Прі введенні препарату внутрішньом'язово спостерігається поява загрудинної болю (сильне стиснення під ребрами) від 10-60 хвилин після введення препарату. Швидко приєднується виражений набряк гортані, бронхоспазм і ларингоспазм, що призводять до різкого утруднення дихання. Утруднення дихання призводить до розвитку прискореного, галасливого, хрипкого («астматичного») дихання. Розвивається гіпоксія. Хворий сильно блідне, губи і видимі слизові оболонки, а також дистальні кінці кінцівок (пальці) можуть стати ціанотичний (синюшними). У хворого з анафілактичним шоком різко падає артеріальний тиск і розвивається колапс. Хворий може втратити свідомість або втратити свідомість.

1.13.тактика лікаря при виникненні анафілактичного шоку

Першим заходом при анафілактичний шок має бути термінове введення адреналіну - 0,2-0,5 мл 0,1% розчину підшкірно або, краще, внутрішньовенно, Слідом за адреналіном повинні вводитися глюкокортикоїди.

1.14.як довго триває гарячка на типовий неускладнений грип

Не більше 3 днів

1.15.характер та тривалість гарячки за типового перебігу грипу

1.16.тривалість гарячки за типового перебігу грипу

Не більше 3 днів

1.17.зміни в рото глотці за типового перебігу грипу

Слиз.об.пілнебіння, задньої стінки горла-гіперемія, у разі тяжкого перебігу-ціанотичний відтінок, зернистість м»якого піднебіння, задня стінка блискуча на вигляд.

1.18.ранні ускладнення грипу, що можуть призвести до смерті хворого

Розрізняють декілька основних видів ускладнень при грипі:

• легеневі: бактеріальна пневмонія, геморагічна пневмонія, формування абсцесу легені, утворення емпієми, респіраторний дистрес-синдром;

• позалегеневі: бактеріальні риніти, синусити, отити, трахеїти, вірусний енцефаліт, менінгіт, неврит, радикулоневрит, ураження печінки, синдром Рея, міокардит, токсико-алергічний шок.

1.19.чи характерна для захворюваності на грип сезонність, яка

Характерна, осінньо-зимній

1.20.ранні ускладнення грипу

Набряк легень, набряк мозку, міокардит, ураження нирок

1.21.специфічна діагностика грипу

ІФМ, РЗК, РГГА, РРГ

1.22.екстренна профілактика грипу

Озельтамівир 0,075г на добу протягом 5 діб, інтерферон у носові ходи по 5 крапель 2-3 рази на добу

1.23.які відділи респіраторного тракту найчастіше уражаються при риновірусній інфекції

Верхні дихальні шляхи

1.24.прояви парагрипу за типового перебігу

Поступово або гостро, нежить,грубий сухий кашель, біль у горлі, сиплість голосу, головний біль, загальна слабкість, ломота тіла.

1.25.який анатомічний відділ уражується при парагрипі

Всі відділи дихальних шляхів, але найчастіше гортань і бронхи.

1.26.опишіть клінічні прояви типової аденовірусної інфекції

Гостро, незначний озноб, головний біль, підвищенна температура тіла, гарячка 1-2 типу, катаральні зміни носової частини, горла з ексудацією, виражений нежить, на піднебінних мигдаликах-білуваті плівки, кон»юктивіт спочатку однобічний, потім двобічний, зрідка біль у животіЄ, пронос за типового перебігу

1.27.зміни в рото глотці за типового перебігу аденовірусної інфекції

Катаральні зміни в носовій частині горла з ексудацією, на піднебінних мигдаликах-білувата плівка.

2.1.типова клінічна картина при локалізованій дифтерії ротоглотки

Гострий початок, підвищенна температура тіла (фебрильна), нездужання, біль при ковтанні

2.2.опишіть типові зміни в рото глотці при дифтерійному ураженні піднебінних мигдаликів

Набряк, Слиз.об.пілнебіння, задньої стінки горла-гіперемія, у разі тяжкого перебігу-ціанотичний відтінок, зернистість м»якого піднебіння, задня стінка блискуча на вигляд.

2.3.характер змін у рото глотці при поширеній дифтерії ротоглотки

Слиз.об.пілнебіння, задньої стінки горла-гіперемія, у разі тяжкого перебігу-ціанотичний відтінок, зернистість м»якого піднебіння, задня стінка блискуча на вигляд, біль при ковтанні

2.4.порівняльний характер нашарувань у ротоглотці та в гортані при дифтерії

Є нашарування на мигдаликах або інших утвореннях, що мають фібриновий, плівчастий шар.

2.5.які прояви при дифтерії рото глотки переважають

Біль в горлі

2.6.що таке стеноз гортані

Стеноз гортані - значне зменшення або повне закриття її просвіту. Розрізняють гострі і хронічні стенози гортані.

при дифтерії

2.7.назвіть інфекційні захв що мають перебіг з тонзилітом

Ангіна, інфекційний мононуклеоз, ГРВІ

2.8.основні специфічні ускладнення дифтерії

Міокардит, ураження нервової системи, нирок

2.9.внаслідок чого можлива негайна смерть при дифтерії ротоглотки

Асфіксія, ДВС-синдром

2.10.опишіть фарингоскопічну картину

Плівка пронизує всю товщу слизової оболонки, погано відшаровується

2.11.при яких інфекційних захворюваннях може розвинутися кутощелепна лімфаденопатія

Туберкульоз, ВІЛ –інфекція , краснуха, МНК

2.12.характер змін у рото глотці при дифтерії

плівка з окресленими краями покриває всю мигдалину, важко знімається шпателем; при спробі її зняття, поверхня мигдалини кровоточить; плівка щільна, лімфатичні вузли малоболезненни, рухливі. При островчатой ​​формі нальоти мають вигляд острівців різної величини, розташовані частіше поза лакун, на внутрішній стороні мигдалин, краю нальотів нерівні.

2.13.клінічні прояви менінгококового назофарингіту

загальної слабкості, пітливості, помірного головного болю, невеликого підвищення температури упродовж 1-2 днів. Після озноба, а у маленьких дітей часто і блювоти, температура тіла за 6-8 годин підвищується до 39,5-40 °C, виникає різкий головний біль, який стає нестерпним. Хворий приймає у ліжку вимушену позу (положення із закинутою назад головою та підтягнутими до живота ногами)

2.14специфічна діагностика менінгококового назофарингіту

РМГА, бактеріологічним методом

2.15для якого захворювання характерна гнійна доріжка на задній стінці глотки

Гострий назофарингіт

2.16.які інфекційні захворювання супроводжуються вираженою нежиттю

ГРЗ, менінгококовий назофарингіт

3.1.охарактеризуйте екзантему при кору

Екзантема при кору у вигляді крупнопятнистой папульозний висипки характеризується етапністю висипання: у 1-у добу вона з'являється за вухами, на переніссі, обличчі, шиї і верхньої частини грудей, на 2-е - поширюється на тулуб і верхні кінцівки і на 3-й - на нижні кінцівки. Мікроскопічно корева висип являє собою очажки неспецифічного запального процесу в сосочковом шарі шкіри у вигляді набряку, гіперемії, іноді крововиливів з помірною лімфогістіоцитарною інфільтрацією навколо судин, волосяних каналів і вивідних проток потових залоз.

3.2.Що таке плями Копліка

Плями Філатова-Копліка з'являються на слизовій оболонці щік в продромальному періоді і присутні майже завжди. Це дрібні білі, що злегка підвищуються над рівнем слизової оболонки цятки, які оточені вузькою червонуватою облямівкою і нагадують манну крупу або висівки. Через 1-2 дні зникають після появи екзантеми.(при корі).

3.3.Які зміни слизової рото глотки характерні для продромального періоду кору

На 2-3-ий день від початку хвороби на слизовій оболонці щік навпроти малих корінних зубів, інколи на слизовій і оболонці губів та кон'юнктиви з'являються дрібні, розміром з макову зернину, білуваті цятки, які під¬німаються над слизовою оболонкою і оточені червоним обідком. Це плями Бєльського-Філатова-Копліка – патогномонічний для кору симптом, який має особливо важливе діагностичне значення. Одночасно або через 1-2 дні на слизовій оболонці м'якого та твердого під¬небіння з'являються червоні плями неправильної форми - корова епаптема. Слизова оболонка всієї порожнини рота стає пухкою та гіпермійованою.

3.4.Які лімфовузли найчастіше всього збільшуються при краснусі

задньошийні лімфатичні вузли

3.5.Клінічні прояви типової краснухи

Після інкубаційного періоду 2-3 тижні з'являється помірна температура з головним болем, фарингіт, шийної аденопатией, кон'юнктивітом. Висипання з'являється через 48 годин, висип макулезная (плямиста) НЕ свербляча, спочатку на обличчі, потім спускається на все тіло протягом декількох годин, спочатку висип морбіліформний (нагадує корова), потім скарлатіноформная. Вона переважає на обличчі, в області попереку і сідниць, розгинальних поверхнях рук, ніг. Висип тримається 2-4, зрідка 5-7 днів, потім зникає без пігментації і лущення. Потрібно відзначити, що досить часті пом'якшені і Асімптоматічние форми.

3.6.Збільшення якої группи лімфатичниї вузлів патогномонічно для краснухи

3.7.Відмінність висипу при кору і при краснусі

Екзантема при кору у вигляді крупнопятнистой папульозний висипки характеризується етапністю висипання: у 1-у добу вона з'являється за вухами, на переніссі, обличчі, шиї і верхньої частини грудей, на 2-е - поширюється на тулуб і верхні кінцівки і на 3-й - на нижні кінцівки. Мікроскопічно корева висип являє собою очажки неспецифічного запального процесу в сосочковом шарі шкіри у вигляді набряку, гіперемії, іноді крововиливів з помірною лімфогістіоцитарною інфільтрацією навколо судин, волосяних каналів і вивідних проток потових залоз.

Після інкубаційного періоду 2-3 тижні з'являється помірна температура з головним болем, фарингіт, шийної аденопатией, кон'юнктивітом. Висипання з'являється через 48 годин, висип макулезная (плямиста) НЕ свербляча, спочатку на обличчі, потім спускається на все тіло протягом декількох годин, спочатку висип морбіліформний (нагадує корова), потім скарлатіноформная. Вона переважає на обличчі, в області попереку і сідниць, розгинальних поверхнях рук, ніг. Висип тримається 2-4, зрідка 5-7 днів, потім зникає без пігментації і лущення. Потрібно відзначити, що досить часті пом'якшені і Асімптоматічние форми.