- •1. Упражнения для стимуляции лабиринтного установочного рефлекса на голову
- •2. Упражнения для тренировки опоры на предплечья и кисти
- •3. Упражнения для тренировки поворотов на бок и на живот
- •4. Упражнения для стимуляции ползания на животе
- •5. Упражнения для тренировки вставания на четвереньки и удержания в этой позе
- •6. Упражнения для тренировки ползания на четвереньках
- •7. Упражнения для тренировки устойчивого сидения и самостоятельного присаживания
- •8. Упражнения для выработки умения самостоятельно присаживаться
- •9. Упражнения для тренировки вставания на колени
- •10. Упражнения для стимуляции вставания на ноги
- •11. Упражнения для тренировки самостоятельного стояния
- •12. Упражнения для тренировки ходьбы
- •13. Упражнения для тренировки функции кисти и стопы
6. Упражнения для тренировки ползания на четвереньках
Для освоения ползания на четвереньках ребенок должен уметь сохранять равновесие в этой позе, перемещать центр тяжести. Передвижение на четвереньках требует развития реципрокных движений рук и ног, которые тренировались уже в положении лежа на животе.
№ п/ п |
Исходное положение |
Порядок выполнения упражнения |
Примечание |
I. |
Стоя на четвереньках с поддержкой под живот или на валике |
Поочередное пассивное сгибание ног сначала без переноса центра тяжести, затем с переносом центра тяжести и заносом ноги на валик |
|
2. |
То же |
Стимуляция игрушкой подъема руки и синхронное пассивное сгибание одноименной ноги с переносом центра тяжести на другие конечности |
Можно начинать на валике |
3. |
То же |
Стимуляция игрушкой подъема руки и синхронное пассивное сгибание ноги с противоположной стороны при сохранении равновесия |
|
4. |
Стоя на руках, методист поддерживает под грудь и живот одной рукой и за ноги другой рукой |
Стимулировать перенос центра тяжести с одной руки на другую, а затем легким подталкиванием вперед вызывать «пере- шагивания» руками |
Поддержка со временем ослабляется и при самостоятельном удержании корпуса остается только за ноги |
5. |
Стоя на четвереньках |
Стимулировать игрушкой перемещения руками и ногами |
Можно использовать поддержку на полотенце |
7. Упражнения для тренировки устойчивого сидения и самостоятельного присаживания
Для устойчивого сидения необходим хороший контроль головы, выпрямительные реакции туловища, опорная функция рук, равновесие. Тренировку контроля головы начинают с первых месяцев жизни, удерживая ребенка в положении сидя спиной к себе, одной рукой поддерживая его под мышки и грудь. После того как ребенок начал из положения сидя на спине присаживаться с помощью взрослого с опорой на одну руку целесообразно формировать устойчивое сидение. Тренируют устойчивую позу сидения в разных положениях — сидя с разведенными ногами, сидя со свешенными ногами, сидя по-турецки. Последняя поза особенно полезна, т.к. она препятствует приведению и внутренней ротации ног. Сначала занимаются реакцией равновесия легкими толчкообразными движениями с постепенным увеличением силы толчка, а затем стимулируют опору на руки и умение сидеть без поддержки. Особое внимание уделяется умению сохранения устойчивости позы при разных положениях головы, вызывая разгибание спины точечной паравертебральной стимуляцией.
№ п/ п |
Исходное положение |
Порядок выполнения упражнений |
Примечание |
|
|
1. |
Сидя «по- турецки» с поддержкой методиста |
Проводя пальцами вдоль позвоночника стимулировать выпрямление спины |
|
|
|
2. |
Сидя по- турецки, поддержка за плечи |
Отводя плечи и руки назад с наружной ротацией, вызывать выпрямление туловища и подъем головы |
|
|
|
3. |
Сидя по- турецки с поддержкой методиста под грудь или за плечи |
Стимуляция подъемов, наклонов, поворотов головы игрушкой |
Постепенно уменьшать интенсивность поддержки |
|
|
4. |
Сидя по- турецки или с вытянутыми ногами лицом к методисту с поддержкой за разведенные руки |
Покачивать назад, вперед, в стороны, по диагонали, вызывать устойчивость в позе сидения |
Постепенно амплитуда движений возрастает |
|
|
5. |
Сидя на руках методиста ли- цом к столу с опорой на руки |
Опуская ребенка вниз за стол и сохраняя опору на руки, стимулировать выпрямление спины и головы («выглядывания из-за стола») |
|
|
|
6. |
Сидя лицом к методисту с поддержкой за руки |
Слегка покачивая впра-во или влево, отпуская Одноименную руку, вы- зывать опору на отпущенную руку |
Амплитуда постепенно увеличивается |
||
7. |
Сидя лицом к мячу, ноги разведены или в положе- нии «по-турецки» |
Покачивая мяч вперед- назад и проводя пальцами паравертебрально, вызывать стабилизацию положения с прямой спиной |
|
||
8. |
Сидя, свесив ноги за край стола |
Стимуляция захвата игрушки слева или справа с поворотом корпуса |
Игрушка в раз- ном положении на столе, на раз- ном удалении |
||
9. |
Сидя «по- турецки», спиной к методисту |
Захват игрушки на весу справа, слева, спереди, верху |
Повороты пос- тепенно увели- чиваются, под- держка умень- шается |
||
10. |
Сидя «по- турецки» или с разведенными ногами |
Стимулировать захват игрушки из разных положений, наклоняя корпус и возвращаясь в исходное положение |
|
||
11. |
Сидя верхом на валике |
Поддерживая туловище ребенка, придавать пра-вильную опору на стопы, проводя пальцем от большого пальца к мизинцу для разгибания пальцев и дальше до пятки, вызывая отведение стопы (при варусной установке) |
|
||
12. |
Сидя верхом на валике с правильной опорой на стопы |
Повороты, наклоны, подъемы головы за игрушкой с удержанием позы |
|
||
13. |
Сидя верхом на валике с упором на стопы |
Пассивный наклон вперед и активное выпрямление в исходное положение |
Наклон может быть активным за игрушкой |
||
14. |
Лежа на спине |
Привести руки к стопам и, захватив руки и ноги, приподнять корпус и голову, покачать в этом положении |
Стимулировать выпрямление спины и головы |
||
15. |
Лежа на спине |
Привести руку к одноименной ноге и стимулировать подъем до положения сидя с опорой на свободную руку |
|
||
