Борьба с шоком

Шок – это тяжёлая общая реакция организма на чрезмерное раздражение, в частности – болевое.

ШОК – это угрожающе жизни состояние, при котором угнетается центральная нервная система, падает артериальное давление, вплоть до остановки кровообращения!

Причиной шока может быть и боль, и кровотечение, и травмы. Следствием же шока может стать недостаточное кровоснабжение жизненно важных органов (мозг, почки, сердце) А отсюда и невыполнение ими жизнеобеспечивающих функций. Поскольку мы рассматриваем пострадавшего с травмой речь идёт о травматическом шоке, который может усугубляться кровопотерей, охлаждением организма, переутомлением, голодом, страхом перед опасностью.

Признаки шока распознаваемы сравнительно легко. Это бледность, холодный путь, синюшность вокруг глаз и на губах, частый нитевидный пульс, учащённое поверхностное дыхание. Признаками могут быть и анамолии поведения: в начальных стадиях – психомоторное возбуждение, которое быстро сменяется заторможенностью , угнетением.

Мероприятие по остановки крови, описанное нами выше, уже сами по себе являются элементами борьбы с шоком.

Кроме них вы сможете сделать ещё следующее: уложить пострадавшего в так называемое противошоковое положение(высоко поднятые ноги и руки), максимально согреть его, ободрить, поддержать морально, дать тёплое сладкое питьё ( только при наличии сознания и при отсутствии травм брюшной полости!). Алкоголь давать категорически запрещается!

Необходимо применить меры по утолению боли – обязательно применяйте. Самое простое – две измельчённые таблетки анальгина, баралгина и т.п. под язык. Сейчас в моде увлечение восточными методами лечения, если вы ими владеете (точечный массаж и т.п.) – используйте.

Не повредят сердечно-стимулирующие средства (валидол,корвалол, кардиамин).

Помните, что борьба с шоком обладает приоритетом перед обработкой не угрожающих жизни повреждений.

Фиксация переломов, подготовка к транспортировке.

Прежде чем транспортировать пострадавшего, ему необходим зафиксировать

места переломов.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМА КОНЕЧНОСТИ: резкая боль в области перелома, укорочение и/или деформация конечности, патологическая подвижность в месте перелома. Резкая боль при нагрузке по продольной оси конечности. Бывают сложно распознать переломы внутри суставов.

Обязательно дать болеутоляющее средство (анальгин, баралгин и т.п. – две таблетки под язык) , провести другие противошоковые мероприятия.

Примечание. В рекомендациях по оказанию экстренной помощи часто встречается словосочетание «под язык». Это объясняется тем что именно под языком вещества наиболее быстро всасываются в организм.

Общее правило фиксации переломов на конечностях таково: шина, фиксирующая конечность, должна обездвижить два ближайших к перелому сустава. Фиксация производится в физиологически удобном положении.

Понятно, что наиболее сложным является шинирование переломов бедренной кости: шина должна проходить от подмышки(только так можно реально зафиксировать тазобедренный сустав) и до пяток(фиксация коленного сустава). Потому шинирование подручными средствами является проблематичным, также как и проблематичной транспортировка.

В качестве шины можно использовать ледоруб, лыжные палки, лыжи, стойки от палатки, просто палки и ветки и т.п. Если перелом закрытый( в месте перелома нет повреждения мышц, кожного покрова, нет кровотечения), шина накладывается прямо на одежду. При открытом переломе на рану(под шину) нужно наложить стерильную повязку и проложить тканевую мягкую прокладку, например из предметов одежды.

Кроме переломов конечностей возможны и вывихи.

Признаки вывиха: резкая боль в области сустава, неестественная

форма сустава,отёк и кровоизлияние(синяк) в области сустава, ограничение

или невозможность движений.

При вывихах также требуется фиксация поврежденного сустава в наиболее

безболезненном положении.

Вывихи без врача не вправлять – этим можно повредить пострадавшему в

том числе и потому, что вывих может сопровождаться переломами

суставных отростков кости, которые сразу не всегда может распознать даже

врач.

Перелом ребер также требует специальных приемов фиксации – это тугая давящая повязка вокруг грудной клетки, выполненная на выходе. Только так можно ограничить движение реберных костей, неизбежное в процессе дыхания.