- •Навчальний посібник з педіатрії в модулях
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика).................................................63
- •Підмивання новонародженого.
- •Обробка шкіри та слизових оболонок новонароджених.
- •Обробка залишка пуповини.
- •Обробка пупкової рани.
- •Вимірювання температури тіла дітям.
- •Користування кувезом.
- •Щеплення проти туберкульозу.
- •Щеплення проти гепатиту.
- •Гігієнічна ванна.
- •Зважування дитини на лотковій вазі.
- •Вимірювання росту дитини на горизонтальному ростомірі.
- •Вимірювання обводу голови.
- •Вимірювання обводу грудної клітки.
- •Розрахунок разової і добової потреби в їжі.
- •Корекція вітамінів при природному вигодовуванні.
- •ВВедення прикорму.
- •ВВедення догодовування.
- •Ведення листка годування.
- •Проведення контрольного зважування.
- •Годування дітей груддю.
- •Годування дитини з пляшечки.
- •Обробка сосКи і пляшечки.
- •Проведення корекції білків, жирів, вуглеводів, калорійності дієти у дитини з різним видом вигодовування.
- •Техніка приготування овочевих, фруктово-ягідних соків.
- •Техніка приготування овочевого пюре.
- •Техніка приготування 7% або 12% гречаної, вівсяної каші.
- •Техніка приготування знежиреного сиру з цільного молока.
- •Годування дитини через зонд.
- •Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
- •Застосування міхура з льодом при внутрішньочерепній травмі.
- •Гостре порушення церебрального гомеостазу. Судоми.
- •Проведення штучної вентиляції легенів і закритого масажу серця.
- •Застосування грілки для зігрівання новонародженого.
- •Догляд за дітьми з Гемолітичною хворобою новонародженних
- •Введення газовідвідної трубки.
- •Закапування крапель в очі.
- •Закапування крапель у вухо.
- •Закапування крапель у ніс.
- •Розраховування доз вітаміну д для лікування рахіту.
- •Розрахунок доз вітаміну д для профілактики рахіту.
- •Допомога при ларингоспазмі.
- •Допомога при судомному синдромі на тлі спазмофілії.
- •Обробка шкіри при запрілостях , екземі.
- •Проведення лікувальної ванни.
- •Ведення харчового щоденника для дітей з алергічним діатезом.
- •Допомога дитині при позитивній алергічній реакції загального типу – анафілактичному шокові.
- •Внутрішньовенне струменеве введення медикаментозних засобів.
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика)
- •Підшкірне введення медикаментозних засобів.
- •Внутрішньом’язове введення медикаментозних засобів
- •Техніка промивання шлунку.
- •Техніка постановки очисної клізми.
- •Техніка постановки лікувальної клізми .
- •Техніка взяття калу для бактеріологічного дослідження.
- •Техніка взяття калу для копрологічного дослідження.
- •Допомога дитині при харчовому отруєнні.
- •Догляд за дітьми з недостатністю живлення (гіпотрофією)
- •РозрахОвування рідини на добу дитині з кишковим токсикозом та ексикозом.
- •Догляд за дитиною при блюванні.
- •Проведення оральної регідратації.
- •Підрахунок частоти дихання.
- •Техніка накладання зігрівального компресу на вухо
- •Постановка гірчичників.
- •Техніка проведення гірчичного обгортання.
- •Проведення інгаляцій.
- •Розведення антибіотиків і підрахунок дози дітям різного віку.
- •Внутрішньошкірна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Взяття мазків із зіва, носа на стафілокок, із задньої стінки глотки – на пневмокок.
- •Збирання харкотиння для дослідження.
- •Догляд за дітьми, хворих на гостру пневмонію.
- •Надання допомоги при приступі бронхіальної астми.
- •Допомога при гіпертермії.
- •Допомога при стенозуючому ларинготрахеобронхіті (гслтб)
- •Надання допомоги при гострій дихальній недостатності на тлі пневмонії.
- •Підрахунок пульсу дітям різного віку.
- •Вимірювання артеріального тиску дітям.
- •Взяття крові на біохімічний аналіз.
- •Допомога при непритомності.
- •Допомога при колапсі.
- •Допомога при набрякОві легенів.
- •Допомога дитині при носовій кровотечі.
- •Догляд за дітьми із залізодифіцитною анемією.
- •Обробка слизової оболонки ротової порожнини при стоматитах.
- •Збирання калу для дослідження на гельмінти.
- •Проведення зіскобу на ентеробіоз з періанальних складок.
- •Збір сечі на загальний аналіз у дітей раннього віку.
- •Визначення бактеріурії.
- •Проведення проби за Нечипоренком, Амбурже, Адісом-Каковським
- •Проведення проби за Зимницьким.
- •Визначення загального діурезу.
- •Підрахунок випитої і виділеної рідини.
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження системи органів сечовиділення, узд.
- •Надання допомоги при гострій нирковій недостатності.
- •Розрахунок дози інсуліну і правила його введення.
- •Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту.
- •Збір добової сечі для визначення вмісту цукру.
- •Надання допомоги при гіперглікемічній комі.
- •Надання допомоги при гіпоглікемічній комі.
- •Догляд за шкірою та слизовими під час висипу вітряної віспи.
- •Взяття мазків із зіва та носа на дифтерійну паличку.
- •Взяття мазків на менінгокок.
- •Бактеріологічний метод діагностики кашлюку.
- •Невідкладна допомога при нейротоксикозі.
- •Взяття змивів з носової частини горла для дослідження на наявність вірусів.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця.
- •Техніка проведення ревакцинації проти дифтерії, правця.
- •Техніка проведення щеплень проти кору, паротиту, краснухи.
- •Внутрішньошкірна імунологічна проба на туберкульоз (проба Манту).
- •Введення лікувальної протидифтерійної сироватки.
- •Обробка пупкової рани при омфаліті
- •Проведення інгаляції киснем дітям, різними методами (Оксигенотерапія)
- •Дослідження пульсу
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Допомога дитині при носовій кровотечі
- •Допомога дитині при шлунково-кишковій кровотечі
- •Допомога дитині при легеневій кровотечі
- •ЗАповнення системи для внутрішньовенного краплинного введення рідини
- •Допомога дитині під час проведення гемотрансфузій. Догляд за дитиною після гемотрансфузії
Щеплення проти гепатиту.
Проблема.
Вакцина проти гепатиту В „Шанвак - В” вводиться в пологовому будинку в 1 день після народження дитини, для запобігання інфекції, яка викликається вірусом гепатиту В.
Показання.
Новонароджена дитина, діти, підлітки.
Протипоказання.
Дітям з підвищеною чутливістю до будь - якого з компонентів вакцини,
або з патологічною реакцією на первинну дозу.
Виконавець.
Медична сестра кабінету профщеплень, медична сестра дитячого відділення пологового будинку.
Місце проведення:
Палата спільного перебування матері і дитини; безпосередньо дитяча палата.
Оснащення робочого місця:
1. Обладнання кабінету щеплень.
2. Шприци.
3. Сповивальний столик.
4. Дезинфікуючий розчин для знезараження сповивального столика.
5. Стерильний столик на якому підготовлено: ватні кульки в пакетах (20-25 шт.), стерильні пінцети (3-4 шт.), лоток для забруднених шприців, ємність з дезрозчином для ватних кульок, ємність з дезрозчином для замочування шприців, 70о спирт.
І. Попередній етап:
Підготовка медсестри.
Гігієнічна обробка рук.
Підготовка предметів догляду.
1. Ретельно стряхнути вакцину перед вживанням.
2. Набрати в шприц вакцину в дозі 0,5 мл і покласти на стерильний лоток.
3. Змочити спиртом 3 ватні кульки, підготувати їх до ін’єкції.
Підготовка дитини.
Щеплення проводити здоровій дитини після огляду лікаря та отримання його дозволу на щеплення.
Отримати дозвіл на щеплення у матері.
Покласти дитину на спину.
ІІ. Основний етап:
1. Вакцина вводиться внутрішньом’язово (для немовлят - в передньо - бокову ділянку стегна, а у випадку старших дітей і дорослих - в дельтовидний м’яз).
2. Провести пальпацію вибраного місця.
3. Протерти місце ін’єкції стерильними ватними кульками, змоченими у 70° спирті, двічі.
4. Відпрацьовані ватні кульки занурити в склянку з 0,2% розчином дезактину.
5. Взяти наповнений вакциною шприц з голкою правою рукою так, щоб V палець підтримував муфту голки, ІІ палець розміщувався на поршні, а решта пальців утримувала циліндр шприца.
6. Вказівним та великим пальцями лівої руки взяти в складку і зафіксувати шкіру з підшкірною основою у відповідній ділянці.
7. Перпендикулярно до поверхні шкіри швидким рухом ввести голку на 2/3 її довжини.
8. Після введення голки лівою рукою відтягнути поршень шприца на себе і перевірити, чи не потрапила голка в просвіт кровоносної судини (кров не повинна з’явитися у шприци).
9 . Повільно ввести вакцину у м’яз. (Натиснути на поршень ІІ пальцем правої руки або І пальцем лівої руки).
10. Лівою рукою прикласти до місця ін’єкції стерильну ватну кульку, змочену у 70° спирті, і швидким рухом витягнути голку, цією ж ватною кулькою зробити легкий масаж місця введення вакцини.
11. Використаний шприц вилучити з роботи і помістити в контейнер для утилізації.
12. Ведення препарату реєструють у встановлених облікових формах, вказуючи № серії, контрольний номер, строк придатності, підприємство - виробник, дату введення.
13. Після щеплення спостерігати за дитиною на протязі 30 хвилин.
ІІІ. Заключний етап:
1. Знезараження сповивального столика 0,2 % розчином дезактину.
2. Гігієнічна обробка рук.
Примітка.
Вакцинація та ревакцинація вакциною проти гепатиту проводиться згідно календаря профщеплень. При введенні вакцини проти гепатиту слід звернути увагу на спосіб введення.
Увага!
В поодиноких випадках можуть спостерігатись місцеві реакції у місці введення
(еритема, припухлість). Незначне підвищення температури тіла.
