Проведення інгаляції киснем дітям, різними методами (Оксигенотерапія)

І. Місце проведення: Палата інтенсивної терапії в дитячому стаціонарі,

відділення інтенсивної терапії.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Киснева подушка.

2. Апарат Боброва.

3. Носовий одноразовий катетер.

4. Кувез.

5. Кисневий намет.

6. Апарат штучної вентиляції легенів.

7. Маска для подачі кисню.

8. Інтубаційна трубка.

9. Герметичний поліетиленовий пакет.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навичку:

В залежності від стану дитини підібрати метод проведення інгаляції киснем.

Кисень можна подавати в кувез, кисневий намет, в барокамеру, за допомогою

носового катетера, маски за відкритою та закритою системою, через інтубаційну

трубку з використанням апарату штучної вентиляції легенів. Покласти дитину в

ліжко з підвищенням для голови, на правий бік.

Відсмоктати слиз з верхніх дихальних щляхів.

Підготовка рук медичного працівника (розділ 1, пункт1).

ІV. Основний етап виконання:

а) інгаляція киснем через маску з кисневої подушки.

1. Заповнити подушку киснем, закрити затискач.

2. З`єднати подушку з маскою.

3. На маску покласти марлеву серветку, закріпити її.

4. Змочити марлеву серветку водою за допомогою ватної кульки, яку помістили в склянку з водою.

5. Піднести маску до рота дитини на відстані 4-5 см, щоб дитина повільно видихала повітря.

6. Відкрити затискач кисневої подушки і постійно зволожувати ватною кулькою, яка змочена водою, марлеву серветку, через яку подається кисень.

7. Подавати кисень дитині на протязі 7-10 хвилин.

б) інгаляція киснем через апарат Боброва за допомогою маски.

1. Заповнити апарат Боброва водою 300-400 мл або 20 ^о розчином спирту,

або розчином відхаркуючих трав.

2. Трубку, яка занурюється у воду, з`єднати з джерелом кисню.

3. На цю трубку одягнути гумову трубку довжиною 10-12 см, вільний кінець якої герметично завязати, а з боків зробити декілька невеличких отворів. Таким чином поліпшується зволоження кисню водою.

4. Трубку, яка збирає зволожений кисень над водою в апараті Боброва, з`єднати з маскою.

5. Піднести маску до рота дитини на відстань 3-4 см і почати інгаляцію киснем.

6. Подавати кисень дитині на протязі 7-10 хвилин кожну годину при синдромі дихальної недостатності.

в) інгаляція киснем за допомогою носового катетера.

1. Трубку від апарата Боброва з`єднати з одноразовим носовим катетером.

2. Носовий катетер на вільному кінці має розгалуження на дві тоненькі трубочки, їх ввести в ніздрі дитини і закріпити лейкопластиром.

3. Подавати зволожений кисень на протязі 7-10 хвилин.

г) інгаляція киснем за допомогою поліетиленового пакета.

1. Підібрати поліетиленовий пакет, розміри якого в 2 рази більші за розмір голови дитини.

2. З`єднати трубку від апарата Боброва з верхнім кутом поліетиленового пакета і закрити трубку герметично.

3. Одягнути поліетиленовий пакет на голову дитини, нижній край пакета на рівні шиї дитини повинен бути на відстані 10 см від дитини.

4. Подавати зволожений кисень через верхній кут поліетиленового пакета, слідкувати, щоб вуглекислий газ, який видихає дитина, виходив через нижні вільні краї пакета.

д) проведення інгаляції киснем в кувезах.

Концентрація кисню в кувезах 30-40 % (дивись алгоритм „Користування кувезом”, блок 1).