- •Навчальний посібник з педіатрії в модулях
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика).................................................63
- •Підмивання новонародженого.
- •Обробка шкіри та слизових оболонок новонароджених.
- •Обробка залишка пуповини.
- •Обробка пупкової рани.
- •Вимірювання температури тіла дітям.
- •Користування кувезом.
- •Щеплення проти туберкульозу.
- •Щеплення проти гепатиту.
- •Гігієнічна ванна.
- •Зважування дитини на лотковій вазі.
- •Вимірювання росту дитини на горизонтальному ростомірі.
- •Вимірювання обводу голови.
- •Вимірювання обводу грудної клітки.
- •Розрахунок разової і добової потреби в їжі.
- •Корекція вітамінів при природному вигодовуванні.
- •ВВедення прикорму.
- •ВВедення догодовування.
- •Ведення листка годування.
- •Проведення контрольного зважування.
- •Годування дітей груддю.
- •Годування дитини з пляшечки.
- •Обробка сосКи і пляшечки.
- •Проведення корекції білків, жирів, вуглеводів, калорійності дієти у дитини з різним видом вигодовування.
- •Техніка приготування овочевих, фруктово-ягідних соків.
- •Техніка приготування овочевого пюре.
- •Техніка приготування 7% або 12% гречаної, вівсяної каші.
- •Техніка приготування знежиреного сиру з цільного молока.
- •Годування дитини через зонд.
- •Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
- •Застосування міхура з льодом при внутрішньочерепній травмі.
- •Гостре порушення церебрального гомеостазу. Судоми.
- •Проведення штучної вентиляції легенів і закритого масажу серця.
- •Застосування грілки для зігрівання новонародженого.
- •Догляд за дітьми з Гемолітичною хворобою новонародженних
- •Введення газовідвідної трубки.
- •Закапування крапель в очі.
- •Закапування крапель у вухо.
- •Закапування крапель у ніс.
- •Розраховування доз вітаміну д для лікування рахіту.
- •Розрахунок доз вітаміну д для профілактики рахіту.
- •Допомога при ларингоспазмі.
- •Допомога при судомному синдромі на тлі спазмофілії.
- •Обробка шкіри при запрілостях , екземі.
- •Проведення лікувальної ванни.
- •Ведення харчового щоденника для дітей з алергічним діатезом.
- •Допомога дитині при позитивній алергічній реакції загального типу – анафілактичному шокові.
- •Внутрішньовенне струменеве введення медикаментозних засобів.
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика)
- •Підшкірне введення медикаментозних засобів.
- •Внутрішньом’язове введення медикаментозних засобів
- •Техніка промивання шлунку.
- •Техніка постановки очисної клізми.
- •Техніка постановки лікувальної клізми .
- •Техніка взяття калу для бактеріологічного дослідження.
- •Техніка взяття калу для копрологічного дослідження.
- •Допомога дитині при харчовому отруєнні.
- •Догляд за дітьми з недостатністю живлення (гіпотрофією)
- •РозрахОвування рідини на добу дитині з кишковим токсикозом та ексикозом.
- •Догляд за дитиною при блюванні.
- •Проведення оральної регідратації.
- •Підрахунок частоти дихання.
- •Техніка накладання зігрівального компресу на вухо
- •Постановка гірчичників.
- •Техніка проведення гірчичного обгортання.
- •Проведення інгаляцій.
- •Розведення антибіотиків і підрахунок дози дітям різного віку.
- •Внутрішньошкірна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Взяття мазків із зіва, носа на стафілокок, із задньої стінки глотки – на пневмокок.
- •Збирання харкотиння для дослідження.
- •Догляд за дітьми, хворих на гостру пневмонію.
- •Надання допомоги при приступі бронхіальної астми.
- •Допомога при гіпертермії.
- •Допомога при стенозуючому ларинготрахеобронхіті (гслтб)
- •Надання допомоги при гострій дихальній недостатності на тлі пневмонії.
- •Підрахунок пульсу дітям різного віку.
- •Вимірювання артеріального тиску дітям.
- •Взяття крові на біохімічний аналіз.
- •Допомога при непритомності.
- •Допомога при колапсі.
- •Допомога при набрякОві легенів.
- •Допомога дитині при носовій кровотечі.
- •Догляд за дітьми із залізодифіцитною анемією.
- •Обробка слизової оболонки ротової порожнини при стоматитах.
- •Збирання калу для дослідження на гельмінти.
- •Проведення зіскобу на ентеробіоз з періанальних складок.
- •Збір сечі на загальний аналіз у дітей раннього віку.
- •Визначення бактеріурії.
- •Проведення проби за Нечипоренком, Амбурже, Адісом-Каковським
- •Проведення проби за Зимницьким.
- •Визначення загального діурезу.
- •Підрахунок випитої і виділеної рідини.
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження системи органів сечовиділення, узд.
- •Надання допомоги при гострій нирковій недостатності.
- •Розрахунок дози інсуліну і правила його введення.
- •Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту.
- •Збір добової сечі для визначення вмісту цукру.
- •Надання допомоги при гіперглікемічній комі.
- •Надання допомоги при гіпоглікемічній комі.
- •Догляд за шкірою та слизовими під час висипу вітряної віспи.
- •Взяття мазків із зіва та носа на дифтерійну паличку.
- •Взяття мазків на менінгокок.
- •Бактеріологічний метод діагностики кашлюку.
- •Невідкладна допомога при нейротоксикозі.
- •Взяття змивів з носової частини горла для дослідження на наявність вірусів.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця.
- •Техніка проведення ревакцинації проти дифтерії, правця.
- •Техніка проведення щеплень проти кору, паротиту, краснухи.
- •Внутрішньошкірна імунологічна проба на туберкульоз (проба Манту).
- •Введення лікувальної протидифтерійної сироватки.
- •Обробка пупкової рани при омфаліті
- •Проведення інгаляції киснем дітям, різними методами (Оксигенотерапія)
- •Дослідження пульсу
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Допомога дитині при носовій кровотечі
- •Допомога дитині при шлунково-кишковій кровотечі
- •Допомога дитині при легеневій кровотечі
- •ЗАповнення системи для внутрішньовенного краплинного введення рідини
- •Допомога дитині під час проведення гемотрансфузій. Догляд за дитиною після гемотрансфузії
Розрахунок дози інсуліну і правила його введення.
Проблема.
Високий рівень цукру в крові.
Показання.
Цукровий діабет, інсулінозалежна форма.
Протипоказання.
Гіпоглікемічна кома.
Виконавець.
Батьки дитини, медсестра поліклініки та дитячого стаціонару.
Місце проведення:
Дитячий стаціонар, вдома.
Оснащення робочого місця:
1. Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки (20-25 шт.), пінцети (3-4 шт.), спирт 70° – 10 мл, одноразові шприци ємністю 1 або 2 см3 (1 см має 40 поділок, кожна поділка відповідає одній одиниці інсуліну).
2. Інсулін у флаконах по 5 мл або по 10 мл (1мл – 40 ОД інсуліну).
3. Стерильний лоток.
4. Лоток для забруднених пінцетів.
5. Стерилізатори для промивання та замочування шприців в 5% розчині хлораміну на 1 годину.
І. Попередній етап:
Підготовка медсестри.
Продезинфікувати руки і одягнути стерильні гумові рукавички.
Підготовка інструментарію та медичних препаратів.
На стерильний лоток покласти одноразовий шприц і ватні кульки, змочені 70° спиртом. Підготувати флакон з інсуліном. Зняти металевий ковпачок, обробити гумовий корок флакону ватною кулькою, змоченою 70° спиртом.
ІІ. Основний етап:
1. Взяти одноразовий інсуліновий шприц, відтягнути поршень і набрати в шприц повітря стільки одиниць, скільки потрібно інсуліну.
2. Проколоти оброблений спиртом гумовий корок голкою інсулінового шприца з набраним повітрям. Ввести у середину флакону з інсуліном повітря зі шприца.
3. З флакону набрати у шприц відповідну кількість інсуліну згідно з призначеною дозою (стільки поділок на шприці, скільки було введено у флакон повітря).
4. Обробити місце ін’єкції двома ватними кульками, змоченими 96° спиртом.
5. Місце ін’єкції необхідно постійно змінювати: зовнішня поверхня плеча, променевий край передпліччя, підлопаткова ділянка, передньо-зовнішня поверхня стегна, бічна поверхня черевної стінки. В цих місцях шкіру легко зібрати в складку трикутної форми, основою вниз.
6. Другим пальцем правої руки тримати голку, п’ятим пальцем – поршень, рештою пальців – циліндр і швидким рухом ввести голку в основу трикутника під кутом 45° на глибину 1 см, між першим і другим пальцями лівої руки.
7. Повільно ввести інсулін, натиснути ватною кулькою зі спиртом на місце ін’єкції і витягнути голку.
8. Обробити місце ін’єкції ватною кулькою, змоченою 70° спиртом.
ІІІ. Заключний етап:
Обов’язково попіклуватися, щоб дитина поїла не пізніше, ніж через 15-20 хвилин після ін’єкції інсуліну.
Примітка. Увага!
1 ОД інсуліну нейтралізує 5г цукру.
Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту.
Проблема.
Глюкозурія.
Показання.
Цукровий діабет.
Протипоказання.
Відсутні.
Виконавець.
Батьки дитини, медсестра поліклініки та дитячого стаціонару.
Місце проведення:
Поліклініка, школа, дитсадок.
Оснащення робочого місця:
1. Зібрана в склянку свіжа сеча.
2. Глюкотест в наборі.
І. Попередній етап:
Підготовка медсестри.
Продезінфікувати руки і одягнути стерильні гумові рукавички.
Підготовка предметів догляду.
Підготувати ємність для підмивання дитини і глюкотесту.
Підготовка дитини.
Заспокоїти дитину, зібрати порцію сечі в склянку.
ІІ. Основний етап:
1. Папір з набору глюкотеста, який увібрав в себе особливий розчин, занурити в сечу на 2-3 секунди.
2. Покласти цю стрічку паперу на білу пластинку, яка є в наборі глюкотесту.
3. Отримане забарвлення на папері порівняти з кольоровою шкалою, яка є в наборі.
ІІІ. Заключний етап:
Якщо в сечі є цукор, папір змінює своє забарвлення. По шкалі можна приблизно визначити рівень цукру.
Примітка.
Визначення глюкозурії проводиться для диференційної діагностики гіпер- і гіпоглікемічної коми.