- •Навчальний посібник з педіатрії в модулях
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика).................................................63
- •Підмивання новонародженого.
- •Обробка шкіри та слизових оболонок новонароджених.
- •Обробка залишка пуповини.
- •Обробка пупкової рани.
- •Вимірювання температури тіла дітям.
- •Користування кувезом.
- •Щеплення проти туберкульозу.
- •Щеплення проти гепатиту.
- •Гігієнічна ванна.
- •Зважування дитини на лотковій вазі.
- •Вимірювання росту дитини на горизонтальному ростомірі.
- •Вимірювання обводу голови.
- •Вимірювання обводу грудної клітки.
- •Розрахунок разової і добової потреби в їжі.
- •Корекція вітамінів при природному вигодовуванні.
- •ВВедення прикорму.
- •ВВедення догодовування.
- •Ведення листка годування.
- •Проведення контрольного зважування.
- •Годування дітей груддю.
- •Годування дитини з пляшечки.
- •Обробка сосКи і пляшечки.
- •Проведення корекції білків, жирів, вуглеводів, калорійності дієти у дитини з різним видом вигодовування.
- •Техніка приготування овочевих, фруктово-ягідних соків.
- •Техніка приготування овочевого пюре.
- •Техніка приготування 7% або 12% гречаної, вівсяної каші.
- •Техніка приготування знежиреного сиру з цільного молока.
- •Годування дитини через зонд.
- •Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
- •Застосування міхура з льодом при внутрішньочерепній травмі.
- •Гостре порушення церебрального гомеостазу. Судоми.
- •Проведення штучної вентиляції легенів і закритого масажу серця.
- •Застосування грілки для зігрівання новонародженого.
- •Догляд за дітьми з Гемолітичною хворобою новонародженних
- •Введення газовідвідної трубки.
- •Закапування крапель в очі.
- •Закапування крапель у вухо.
- •Закапування крапель у ніс.
- •Розраховування доз вітаміну д для лікування рахіту.
- •Розрахунок доз вітаміну д для профілактики рахіту.
- •Допомога при ларингоспазмі.
- •Допомога при судомному синдромі на тлі спазмофілії.
- •Обробка шкіри при запрілостях , екземі.
- •Проведення лікувальної ванни.
- •Ведення харчового щоденника для дітей з алергічним діатезом.
- •Допомога дитині при позитивній алергічній реакції загального типу – анафілактичному шокові.
- •Внутрішньовенне струменеве введення медикаментозних засобів.
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика)
- •Підшкірне введення медикаментозних засобів.
- •Внутрішньом’язове введення медикаментозних засобів
- •Техніка промивання шлунку.
- •Техніка постановки очисної клізми.
- •Техніка постановки лікувальної клізми .
- •Техніка взяття калу для бактеріологічного дослідження.
- •Техніка взяття калу для копрологічного дослідження.
- •Допомога дитині при харчовому отруєнні.
- •Догляд за дітьми з недостатністю живлення (гіпотрофією)
- •РозрахОвування рідини на добу дитині з кишковим токсикозом та ексикозом.
- •Догляд за дитиною при блюванні.
- •Проведення оральної регідратації.
- •Підрахунок частоти дихання.
- •Техніка накладання зігрівального компресу на вухо
- •Постановка гірчичників.
- •Техніка проведення гірчичного обгортання.
- •Проведення інгаляцій.
- •Розведення антибіотиків і підрахунок дози дітям різного віку.
- •Внутрішньошкірна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Взяття мазків із зіва, носа на стафілокок, із задньої стінки глотки – на пневмокок.
- •Збирання харкотиння для дослідження.
- •Догляд за дітьми, хворих на гостру пневмонію.
- •Надання допомоги при приступі бронхіальної астми.
- •Допомога при гіпертермії.
- •Допомога при стенозуючому ларинготрахеобронхіті (гслтб)
- •Надання допомоги при гострій дихальній недостатності на тлі пневмонії.
- •Підрахунок пульсу дітям різного віку.
- •Вимірювання артеріального тиску дітям.
- •Взяття крові на біохімічний аналіз.
- •Допомога при непритомності.
- •Допомога при колапсі.
- •Допомога при набрякОві легенів.
- •Допомога дитині при носовій кровотечі.
- •Догляд за дітьми із залізодифіцитною анемією.
- •Обробка слизової оболонки ротової порожнини при стоматитах.
- •Збирання калу для дослідження на гельмінти.
- •Проведення зіскобу на ентеробіоз з періанальних складок.
- •Збір сечі на загальний аналіз у дітей раннього віку.
- •Визначення бактеріурії.
- •Проведення проби за Нечипоренком, Амбурже, Адісом-Каковським
- •Проведення проби за Зимницьким.
- •Визначення загального діурезу.
- •Підрахунок випитої і виділеної рідини.
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження системи органів сечовиділення, узд.
- •Надання допомоги при гострій нирковій недостатності.
- •Розрахунок дози інсуліну і правила його введення.
- •Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту.
- •Збір добової сечі для визначення вмісту цукру.
- •Надання допомоги при гіперглікемічній комі.
- •Надання допомоги при гіпоглікемічній комі.
- •Догляд за шкірою та слизовими під час висипу вітряної віспи.
- •Взяття мазків із зіва та носа на дифтерійну паличку.
- •Взяття мазків на менінгокок.
- •Бактеріологічний метод діагностики кашлюку.
- •Невідкладна допомога при нейротоксикозі.
- •Взяття змивів з носової частини горла для дослідження на наявність вірусів.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця.
- •Техніка проведення ревакцинації проти дифтерії, правця.
- •Техніка проведення щеплень проти кору, паротиту, краснухи.
- •Внутрішньошкірна імунологічна проба на туберкульоз (проба Манту).
- •Введення лікувальної протидифтерійної сироватки.
- •Обробка пупкової рани при омфаліті
- •Проведення інгаляції киснем дітям, різними методами (Оксигенотерапія)
- •Дослідження пульсу
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Допомога дитині при носовій кровотечі
- •Допомога дитині при шлунково-кишковій кровотечі
- •Допомога дитині при легеневій кровотечі
- •ЗАповнення системи для внутрішньовенного краплинного введення рідини
- •Допомога дитині під час проведення гемотрансфузій. Догляд за дитиною після гемотрансфузії
Проведення проби за Нечипоренком, Амбурже, Адісом-Каковським
Проблема.
Для визначення кількості формених елементів в осаді сечі (лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів) застосовують методи Амбурже, Аддіса-Каковського, Нечипоренко.
Показання. Захворювання органів сечовиділення.
Протипоказання. Відсутні.
Виконавець. Медсестра стаціонару.
Місце проведення:
Дитячий стаціонар.
Оснащення робочого місця:
1. Чисті склянки ємністю 200 мл.
2. Пелюшки.
3. Чистий герметичний поліетиленовий мішок.
І. Попередній етап:
Підготовка медсестри.
Гігієнічна обробка рук.
Підготовка предметів догляду.
Розчин калію перманганату 1:10000, стерильна пробірка з стерильним ватним корком, чиста склянка, ємністю 200 мл, пелюшки.
Підготовка дитини.
Дитину підмивають слабким розчином перманганату калію. Перший раз на ніч, другий раз ранком перед забором сечі. Просушити шкіру чистою пелюшкою.
ІІ. Основний етап:
Збір сечі для дослідження за методом Нечипоренко:
1. Ранком, коли прокинулася дитина, першу нічну порцію сечі злити.
2. Дитину підмити, зібрати сечу в кількості 3-5 мл із „середньої” порції.
3. В лабораторії за методом Нечипоренко в 1 мл сечі визначають кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів.
У здорової дитини в 1мл осаду сечі міститься :
лейкоцитів – 2000
еритроцитів – 1000
циліндрів – 250
Збір сечі для проведення проби за Амбурже:
1. Запропонувати дитині вранці звільнити сечовий міхур у туалет.
2. Сечу зібрати за три години після того, як першу нічну сечу злили.
3. Визначити кількість сечі, зібраної за три години. Відлити з цієї кількості порцію сечі в склянку і занести в лабораторію. В направленні обов’язково вказати загальну кількість сечі.
4. В лабораторії визначають кількість лейкоцитів, еритроцитів в сечі, виділених за 1 хвилину.
У здорової дитини у нормі за 1 хв виділяється:
лейкоцитів – 2000
еритроцитів – 1000
Збір сечі за методом Аддіса-Каковського:
сечу зібрати протягом доби після того, як першу нічну сечу злили.
1 Визначити об’єм зібраної сечі за добу, відлити в цієї порції 100 мл в склянку ємністю 200 мл і занести в лабораторію. В направленні обов’язково вказати загальну кількість добової сечі.
2. Дітям краще збирати сечу за 12 годин – від 22.00 годин однієї доби до 10.00 годин другої доби (сечу в 22.00 години злити).
3. Підрахунок формених елементів проводять в добовій сечі.
У здорової дитини в нормі за добу виділяється:
2 х 106 лейкоцитів
1 х 106 еритроцитів
2 х 104 гіалінових циліндрів
ІІІ. Заключний етап:
1. Дитину підмити, шкіру просушити пелюшкою.
2. Обробити сповивальний столик двічі 0,2% розчином дезактину, протерти чистою водою.
3. Гігієнічна обробка рук.
Примітка.
Збір сечі для обстежень у дітей раннього віку проводиться за допомогою чистого герметичного поліетиленового пакету, який кріпиться на поясі дитини. Після збору сечі її виливають в скляну ємність і відправляють в лабораторію на дослідження.
Увага!
Необхідно правильно оформити направлення - етикетку на матеріал, який відправляють на лабораторне дослідження. У ній зазначають назву лабораторії, вид аналізу; прізвище та ініціали хворого; відділення стаціонару або назву кабінету поліклініки; клінічний діагноз; прізвище лікаря; ставиться підпис медичної сестри; дата.