1. Енцефаліт

2. Менінгіт

3. Абсцес мозку

4. Полінейропатія

5. Е. Пухлина мозочка

146. Назвіть покази до оральної регідратації:

а) І-ІІ ст. ексикозу без вираженої анорексії;

б) нестримне блювання;

в) ІІ-ІІІ ст. ексикозу;

г) ІІІ-ІV ст. ексикозу;

д) немаєправильноївідповіді.

147.Покази до призначенняантибактеріальної терапії у дітей при ГКІ:

а) тяжкі форми інвазивних діарей (гемоколіт, нейтрофіли в копрограмі);

б) діти віком до 3 міс.;

в) діти з імунодефіцитними станами, ВІЛ-інфекцією;

г) шигельоз, кампілобактеріоз, холера, амебіаз;

д) всі відповіді правильні.

148. До лікаря звернулась мати з хворою дитиною віком 3 роки. Скарги на підвищення температури тіла у дитини до 37,9 °С, млявість, відмову від їжі. На слизовій оболонці м’якого піднебіння, щік, язика – поодинокі везикули, гіперсалівація. Ваш діагноз?

1. Синдром Стівенса-Джонсона

2. Кандидоз ротоглотки

3. Герпетична ангіна

4. Фолікулярна ангіна

5. Герпетичний стоматит

149. Вміст прямого білірубіну в крові підвищений при:

а) синдромі Жильбера-Мейленграхта;

б) гемолітичній анемії;

в) фізіологічній жовтяниці новонароджених;

г) ЖКХ, що ускладнилась механічною жовтяницею;

д) цироз печінки.

150. Пороговий рівень гіпербілірубінемії, при якому з’являється жовтушне забарвлення шкіри:

а) 10 – 15 мкмоль/л;

б) 20 – 25 мкмоль/л;

в) 30 - 35 мкмоль/л;

г) 35 - 40 мкмоль/л;

д) 45 - 50 мкмоль/л.

151. Дитина 4-х років, захворіла гостро. Підвищилась температура тіла до 37,8⁰ С. На тулубі, волосистій частині голови, обличчі з’явилися дрібні плями, папули. Наступного дня з’явились свіжі елементи висипу, старі елементи перетворились у везикули, частково у кірочки. Відомо, що 2 тижні тому дитина контактувала із хворим на подібне захворювання. Який ймовірний діагноз?

1. Кір

2. Краснуха

3. Вітряна віспа

4. Скарлатина

5. Інфекційний мононуклеоз

152. Який із маркерів хронічного вірусного гепатиту В не виявляється в крові:

а) HBsAg;

б) HBeAg;

в) HBcAg;

г) DNA HBV;

д) anti-HBc IgM;

153. Про наявність печінково-клітинної недостатності свідчать:

а) підвищення активності АЛАТ, АСАТ;

б) підвищення активності ГГТП;

в) зниження активності холін естерази, протромбіну, про конвертину;

г) підвищення активності ЛФ;

д) підвищення в крові білірубіну.

154. Хвора 8 років захворіла гостро: температура тіла підвищилась до 39°С, з'явився головний біль, дворазове блювання, болі в горлі при ковтанні. Об'єктивно: стан важкий, наявний рясний крапковий висип на гіперемійованому фоні шкіри зі згущенням та поодинокими петехіями в природних складках. Яскрава гіперемія слизової оболонки ротоглотки, мигдалики набряклі, покриті гнійним налетом. Підщелепні лімфовузли збільшені, щільні, дещо болючі при пальпації. Тони серця ритмічні. Пульс 100/хв. Який попередній діагноз?

1. Скарлатина

2. Краснуха

3. Ентеровірусна екзантема

4. Аденовірусна інфекція

5. Кір

155. Стілець при припиненні виділення жовчі до кишки:

а) чорний, дьогтеподібний;

б) сіруватий;

в) сірувато-білий, ахолічний;

г) по типу «рисового відвару»;

д) темно-коричневий.

156. Дитина 8 міс, знаходиться в інфекційній лікарні з вірусним гепатитом В (НВsAg+). На 8-й день перебування дитина стала в’яла, появилась блювота, посилилась жовтяниця, появились поодинокі геморагічні висипання на шкірі, печінка зменшилась в розмірах, кал ахолічний. Чим пояснити погіршення стану дитини?

а) приєднання внутрішньолікарняної ГКІ;

б) приєднання внутрішньолікарняної респіраторної інфекції;

в) реакція на введення альбуміну;

г) реакція на введення інтерферону;

д) початок розвитку печінкової коми.

157.У дитини 4-х років на 5-й день захворювання, яке почалося з помірних катаральних явищ, діареї, гіперестезії, підвищеної температури (38⁰ С) та пітливості, приєдналися мляві (периферичні) паралічі нижніх кінцівок (асиметричні більше виражені в проксимальних відділах) із збереженням чутливості. Який діагноз найбільш ймовірний?

1. Поліомієліт

2. Полірадикулоневрит

3. Дитячий церебральний параліч

4. Герпетичний енцефаліт

5. Кліщовий енцефаліт, паралітична форма

158. Дитина 6 міс., хворіє гострим вірусним гепатитом В (НВsAg+). На 6 день перебування в стаціонарі посилились ознаки загрози печінкової коми. Який комплекс лабораторних обстежень найбільш цільовий для діагностики цього стану?

а) АЛС, АСТ, кількість тромбоцитів;

б) АЛТ, АСТ, гемоглобін крові, ШОЭ;

в) АЛТ, АСТ, вільний білірубін;

г) АЛТ, АСТ, протромбіновий індекс;

д) АЛТ, АСТ, з’вязаний білірубін, загальний білок крові.

159.Дитина 5 міс, хворіє гострим вірусним гепатитом В. На 5 день перебування в стаціонарі погіршився стан дитини, появились ознаки психомоторного збудження, що змінювались ознаками сонливості, тремтіння верхніх кінцівок. З чим пов’язано погіршення стану дитини?

а) приєднання іншої інфекції;

б) розвиток цирозу печінки;

в) розвиток некрозу печінки;

г) реакція на введення леків в/в;

д) хронізація процесу.

160.Хвору на кір дитину, віком 9 місяців, в перший день появи висипу було госпіталізовано. Її брат, якому 4 роки, на кір не хворів і проти цієї інфекції не щеплений в зв'язку з абсолютними протипоказаннями за станом здоров'я. За допомогою якого із перерахованих заходів можна попередити захворювання на кір у цієї дитини?

1. Застосування хіміопрепаратів

2. Вакцинація

3. Застосування антибіотиків

4. Введення імуноглобуліну

5. Фагопрофілактика

161.Дитина 3 міс, знаходится в інфекційному відділенні із приводу гепатиту В, злоякісна форма. Із появою жовтяниці спостерігалась повторна блювота, тахікардія, токсичне дихання, вздуття живота. Запідозрено початок печінкової коми. Який симптомокомплекс порушень зі сторони нервової системи характеризує стадію прекоми?

а) приступи психомоторного збуждення;

б) адинамія, сонливість;

в) реакція на больові подразники;

г) реакція зіниць на світло;

д) все вірно.

162. У дитини 4 міс, знаходиться в інфекційному відділенні із діагнозом вірусний гепатит В, злоякісна форма, на 8 день хвороби відмічається підвищення температури тіла, геморагічний синдром, тахікардія, задишка, печінковий запах, вздуття живота, пастозність тканин. Виставлений

діагноз кома 1. Які симптоми характерні для цієї стадії?

а) стійка відсутність свідомості;

б) збудження;

в) реакція на больові подразники;

г) звуження зіниць;

д) все вірно.

163.У дитини 10 років на 4 день захворювання на епідемічний паротит знову підвищилась температура тіла, з'явилося повторне блювання, болі у животі. Запідозрено паротитний панкреатит. Який з лабораторних тестів слід провести для підтвердження діагнозу?

1. Амілаза сироватки крові

2. Трансаміназа cироватки крові

3. В-ліпопротеіди

4. Глюкоза крові

5. Рівень загального білірубіну

164. Хлопчик 7 років був у контакті з хворим на кір. Йому введено імуноглобулін на 6-й день від контакту. Який можливий максимальний інкубаційний період в даному випадку?

1. 9 днів

2. 14 днів

3. 17 днів

4. 21 день

5. 28 днів

165. Який респіраторний вірус містить ДНК:

а) грипу;

б) парагрипу;

в) аденовірус;

г) РС-вірус;

д) риновірус.

166. До якої родини відноситься збудник парагрипу:

а) ортоміксовіруси;

б) пікорнавіруси;

в) параміксовіруси;

г) арбовіруси;

д) ретровіруси.

167. Назвіть тривалість заразного періоду при неускладненому грипі:

а) 1 – 3 дні;

б) 5 – 6 днів;

в) 7 – 10 днів;

г) 10-15 днів;

д) 2 - 4 тижні.

168.У хлопчика 4-х місяців через 15 хвилин після другого щеплення вакциною АКДП були зафіксовані ознаки набряку Квінке. Який препарат Ви використаєте для надання дитині невідкладної допомоги?

1. Манітол

2. Гепарин

3. Сібазон

4. Преднізолон

5. Седуксен

169. На що переважно спрямована загальнотоксична дія вірусу грипу:

а) альвеоли;

б) капіляри;

в) гепатоцити;

г) нервові клітини;

д) міокардіоцити.

170. Що частіше вражується при РС-інфекції у дітей 1-го року життя:

а) носогорло;

б) бронхіоли;

в) гортань;

г) мигдалики;

д) трахея.

171. Дитина, 1 рік, доставлена в стаціонар в агональному стані. Хворіє першу добу. На фоні температури 40⁰ С на шкірі нижніх кінцівок рясний геморагічно-некротичний висип, АТ – 20/0 мм.рт.ст., ЧД – 44 /хв., пульс нитковидний 200/хв. Менінгеальні симптоми негативні. Через 1 годину дитина померла, незважаючи на проведення реанімаційних заходів. Встановлено діагноз менінгококцемії. Назвіть найбільш вірогідну причину смерті:

1. Гостра дихальна недостатність

2. Набряк мозку

3. Гостра ниркова недостатність

4. Гостра серцева недостатність

5. Крововилив у наднирники

172. Який синдром не є типовим для тяжкої форми грипу:

а) геморагічний;

б) сегментарне ураження легенів;

в) лімфаденопатія;

г) церебральний;

д) абдомінальний.

173. В якому віці частіше розвивається круп при ГРВІ:

а) до 1-го року;

б) 1 - 5 років;

в) 5 - 10 років;

г) 10-15 років;

д) не залежить від віку.

174. Дитина 7 міс. гостро захворіла з підвищення температури тіла до 39,9⁰ С, неспокою. Через 5 год. з'явився зіркоподібний висип на шкірі сідницях, нижніх кінцівках. Відмічається гіперестезія, блідість шкіри, тахікардія, серцеві тони ослаблені. Який найбільш ймовірний діагноз в даному випадку?

1. Менінгококцемія

2. Тромбоцитопенічна пурпура

3. Скарлатина

4. Геморагічний васкуліт

5. Кропивниця

175. Для якої ГРВІ характерний тривалий хвилеподібний перебіг:

а) грип;

б) парагрип;

в) аденовірусна інфекція;

г) РС-інфекція;

д) риновірусна інфекція.

176. Рівень охоплення імунізацією, який необхідний для забезпечення повноцін-ного протиепідемічного ефекту?

а) 80-90%;

б) 90-95%;

в) 70-75%;

г) 60-65%:

д) 50-55%;

177.Дитина 5 років знаходилася на лікуванні в стаціонарі з приводу кору. На 8 день захворювання підвищилась температура тіла до 40⁰ С. Дитина стала сонливою, згодом знепритомніла, з'явилися судоми, птоз, страбізм. Яка найбільш ймовірна причина погіршення стану?