1. Яка середня тривалість інкубаційного періоду при кору?

а) 2-5 днів;

б) 7-10 днів;

в) 9-17 днів;

г) 20-23 дні;

д) 25-30 днів.

2. Збудник вітряної віспи належить до:

а) родини аденовірусів;

б) родини риновірусів;

в) родини герпесвірусів;

г) родини гепаднавірусів;

д) родини ентеровірусів.

3. Назвіть представників, що не належать до родини герпесвірусів:

а) вірус простого герпесу І;

б) вірус вітряної віспи;

в) вірус Епштейна-Барра;

г) вірус краснухи;

д) цитомегаловірус.

4. Який симптом є безперечним на користь кору?

а) гіперемія слизової м'якого і твердого піднебіння;

б) плями Бєльського-Філатова-Копліка;

в) кашель;

г) кон'юнктивіт;

д) висока температура тіла.

5. Вкажіть джерело інфекції при вітряній віспі:

а) дикі і домашні тварини;

б) комахи;

в)хвора людина;

г) людина-носій;

д) реконвалесцент.

6. Який вірус спричиняє генітальний та неонатальний герпес?

а) вірус звичайного герпесу І типу;

б) вірус звичайного герпесу II типу;

в) вірус звичайного герпесу Vтипу;

г) вірус герпесу ІV;

д) вірус звичайного герпесу VI типу.

7. Дайте правильну характеристику висипки при кору:

а) плямисто-папульозна висипка, блідо-рожевого кольору, не має те­нденції до злиття, локалізується переважно на розгинальних по­верхнях, не лишає пігментації;

б) дрібнокрапкова висипка на гіперемійованому фоні шкіри, густо зливається на обличчі, відтіняючи блідий носогубний трикутник;

в) плямисто-папульозна висипка яскраво-рожевого кольору на незміненому фоні шкіри, має схильність до злиття, виникає етапно, покриває рівномірно як зовнішню, так і внутрішню поверхню рук і ніг, залишає пігментацію;

г) геморагічна висипка неправильної форми у вигляді зірочок різної величини.

д) папульозно-петехіальна висипка, яскраво-рожевого кольору на гіперемійованому фоні шкіри, виникає одночасно по всьому тілі, не має тенденції до злиття.

8. На 21 день після появи везикульозного висипу при вітряній віспі у дитини 7 років з’явились атаксія, ністагм, тремор, м’язова гіпотонія. У лікворі невисокий лімфоцитарний плеоцитоз, незначно збільшений рівень білка. Яке ускладнення розвинулось у дитини?

1. Енцефаліт

2. Гнійний менінгіт

3. Пневмоніт

4. Гострий неврит

5. Полінейропатія

9. Яка тривалість інкубаційного періоду при вітряній віспі?

а) кілька годин;

б) 1-2 доби;

в) 3-7 днів;

г) 11-21 день.

д) 23-25 днів.

10.Де в організмі зберігається вірус звичайного герпесу?

а) в лімфовузлах;

б) в кістковому мозку;

в) в нервових гангліях;

г) в печінці;

д) в селезінці.

11.Які періоди розрізняють у клінічній картині кору, крім?

а) інкубаційний;

б) катаральний;

в) висипань;

г) ускладнень;

д) пігментації;

12.Дитина 8 років поступила в стаціонар на 3-й день захворювання. Т-38°С затруднене носове дихання. На мигдаликах налети світло-жовтого кольору , мигдалики гіпертрофовані II-III ст. Поліаденопатія. Печінка + 3см. Селезінка + 2 см. Ваш попередній діагноз?

а) дифтерія;

б) інфекційний мононуклеоз

в) аденовірусна інфекція;

г) лімфогранулематоз;

д) гострий лейкоз.

13.У дитини 2-х років на тлі високої гарячки (39º С), головного болю, нудоти та блювання відмічені – ригідність потиличних м’язів, позитивні симптоми Брудзінського, Керніга. Яке з досліджень найбільш інформативне для верифікації діагнозу?

1. Ехоенцефалографія

2. Електроенцефалографія

3. Аналіз спинно-мозкової рідини

4. Рентгенографія черепа

5. Бактеріологічне дослідження крові

14.Типовими ознаками інфекційного мононуклеозу є:

а) тонзиліт, поліаденіт, гепатоспленомегалія;

б) ентероколіт;

в) пієлонефрит;

г) екзантема;

д) поліурія.

15. Вкажіть типові зміни крові у хворого при інфекційному мононуклеозі:

а) еозинофілія;

б) нейтрофільний зсув вліво;

в) лімфоцитоз;

г) атипові мононуклеари;

д) лімфопенія.

16.Які показники використовують як критерії тяжкості при інфекційному мононуклеозі?

а) вираженість загальної інтоксикації;

б) ниркова недостатність;

в) дихальна недостатність;

г) характер змін у ротогорлі;

д) серцево-судинна недостатність.

17. Яким вірусом викликається інфекційний мононуклеоз?

а) вірусом герпесу типу -1;

б) вірусом герпесу типу - 2;

в) вірусом герпесу типу - 4;

г) вірусом герпесу типу - 3;

д) вірусом герпесу типу - 6;

18.Дитина 1 рік 4 місяців не щеплена, перенесла грип. Через 3 дні після видужання знов підвищилась температура тіла, погано п'є рідину, яка виливається з кута рота. Виявлено повну відсутність міміки та асиметрія обличчя. Чутливість збережена. Попередній діагноз?

1. Параліч Ландрі

2. Мієлополірадикулоневрит

3. Шийний радикуліт

4. Синдром Гійєна-Барре

5. Поліомієліт

19. До якого виду мікроорганізмів відноситься збудник дифтерії?

а) віруси;

б) бактерії;

в) хламідії;

г) найпростіші;

д) пріони.

20.Провідним методом лабораторної діагностики дифтерії є:

а) біологічний;

б) вірусологічний;

в) бактеріологічний;

г) серологічний;

д) РПГА.

21. Провідною ознакою дифтерії ротогорла на ранніх термінах захворювання є:

а) тонзиліт;

б) реґіонарний лімфаденіт;

в) лихоманка;

г) екзантема;

д) енантема.

22. Клінічна форма дифтерії, що найбільш часто зустрічається:

а) дифтерія трахеї;

б) дифтерія гортані;

в) дифтерія носа;

г) дифтерія очей;

д) дифтерія ротогорла.

23.Хлопчик 4-х років, щеплений з порушенням графіку вакцинації, скаржиться на біль в горлі при ковтанні, головний біль, кволість, лихоманку. При огляді дитина бліда, збільшені передньошийні лімфовузли, набряк мигдаликів, їх ціанотична гіперемія, на мигдаликах наліт сіробілий, не знімається. Попередній діагноз?

а) дифтерія ротоглотки;

б) лакунарна ангіна;

в) ангіна Сімановського-Венсана;

г) інфекційний мононуклеоз;

д) вірусно-бактеріальна ангіна.

24.Хлопчик 3-х років раптово захворів. Голос став осиплим, згодом – афонічним. З'явився лаючий, гучний, непродуктивний кашель. Температура тіла 37,4⁰ С. Об'єктивно: дитина неспокійна, положення в ліжку вимушене (з фіксованим плечовим поясом). Дихання стенотичне, чути на відстані. Мязи грудної клітки приймають участь в акті дихання. Аускультативно: дихання жорстке, рівномірно ослаблене, особливо в задніх та нижніх відділах легенів. Який основний механізм розвитку ускладнення?

1. Набряк та гіперсекреція залоз слизової оболонки гортані і трахеї та спазм м'язевої мускулатури

2. Гіпоксія продовговатого мозку

3. Набряк набухання головного мозку

4. Бронхіальна обструкція

5. Ларингоспазм

25. До якого роду належить збудник менінгококової інфекції?

а) Listeria;

б) Corinebacteria;

в) Neisseria;

г) Enterobacteria;

д) Iersinia.

26. Що найбільше уражається при поліомієліті?

а) передні роги спинного мозку;

б) мозкові оболони;

в) задні роги спинного мозку;

г) спинномозкові ганглії;

д) усі відповіді правильні.

27.У 10-річного хлопчика, хворого на гемофілію, спостерігаються явища гострої респіраторної інфекції з лихоманкою. Який з наведених препаратів, що призначаються вводяться із жарознижувальною метою протипоказані хворому?

1. Ацетилсаліцилова кислота

2. Анальгін

3. Піпольфен

4. Парацетамол

5. Панадол extra

28.Найвагомішим шляхом передачі ентеровірусів серед дітей дошкільного віку є:

а) повітряно-крапельний;

б) фекально-оральний;

в) контактно-побутовий;

г) парентеральний;

д) через поцілунки.

29. Назвіть найтиповіший варіант висипу при менінгококцемії.

а) розеольозний;

б) папульозний;

в) геморагічний;

г) геморагічно-некротичний;

д) пустульозний.

30.Дитина 5 рокiв захворiла гостро. Захворювання почалося з пiдвищення температури

тiла до 38,⁰С, рiдкого стільця з великою кiлькiстю мутного слизу, прожилок крові. Пiд час дефекацiй кричить, напружується, обличчя червонiє. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?

1. Харчова токсикоінфекція

2. Ентероколіт

3. Шигельоз

4. Гастроентерит

5. Вiрусна дiарея

31. Основним патогенетичним механізмом ентеровірусної інфекції є:

а) мікроциркуляторні розлади;

б) ураження вегетативної нервової системи;

в) вірусемія, цитопатогенна дія вірусу;

г) зниження імунної реактивності;

д) усі відповіді правильні.

32. На який термін накладають карантин в осередку менінгококової інфекції?

а) 7 днів;

б) 10 днів;

в) 21 день;

г) 30 днів;

д) 35 днів.

33. За допомогою якого дослідження підтверджують діагноз менінгококової інфекції?

а) бактеріоскопія крові та спинномозкової рідини;

б) бактеріологічне дослідження мазка з носоглотки;

в) бактеріологічне дослідження крові та спинномозкової рідини;

г) латекс – аглютинація крові та спинномозкової рідини;

д) усі відповіді правильні.

34.У дитини від І вагітності, що протікала із загрозою переривання, на сьому добу з'явилася жовтушність шкірних покривів, геморагічні виділення з пупкової ранки, темний колір сечі, ахолічний стілець. Білірубін загальний 160 мкмоль/л, прямий 90 мкмоль/л, АСТ – 1,9 ммоль/л, АЛТ – 2,2 ммоль/л. Протромбін – 47 %. Загальний білок 40 г/л. УЗД печінки – жовчні ходи сформовані правильно. У матері група крові – В (ІІІ) Rh "-", у дитини – А (ІІ) Rh "-". Назвіть вид жовтяниці:

1. Паренхіматозна

2. Гемолітична

3. Кон'югаційна

4. Механічна

5. Змішана

35. Дитина 9 мiсяцiв захворiла гостро: пiдвищилася температура тiла до 37⁰ С, з’явився кашель i нежить. На 3-й день хвороби вночi стан рiзко погiршився: стала неспокiйною, з’явився гавкаючий кашель, охриплiсть голосу, iнспiраторна задишка. Який зі збудникiв найчастiше є причиною несправжнього крупу?

1. Аденовiрус

2. Вiрус грипу

3. Вiрус парагрипу

4. Риновiрус

5. Ентеровiрус

36. Серед непаралітичних форм поліомієліту розрізняють:

а) спінальну;

б) менінгеальну;

в) понтинну;

г) бульбарну;

д) усі відповіді правильні.

37. Для паралічів при поліомієліті характерне все, крім:

а) асиметричний характер ураження;

б) розвиваються поступово;

в) чутливість збережена;

г) можуть супроводжуватися больовим синдромом;

д) правильна відповідь відсутня.

38. Специфічне лікування поліомієліту проводиться:

а) антибактеріальними препаратами;

б) інтерфероном;

в) глюкокортикоїдами;

г) гамма-глобуліном;

д) відсутнє.

39.У дитини 9 років два дні тому з’явилися: підвищення температури тіла, головний біль, нездужання. Об’єктивно: справа по ходу 4-го і 5-го міжреберних нервів на гіперемованій шкірі множинні міхурці з серозним вмістом, розміром від 2-4 мм. Яке етіотропний засіб для місцевого лікування показаний хворому?

1. Мазь “Ацикловір”

2. Мазь індометацинова

3. Мазь гепаринова

4. Мазь синтоміцинова

5. Мазь офлоксацинова

40.Хлопчик 1,5 р., хворий на сальмонельоз, гастроінтестінальну форму. Лікувався антибіотиками, після чого розвинувся ентероколіт. Яке лікування необхідне в цьому випадку?

1. Сальмонельозний бактеріофаг

2. Пробіотики + рифампіцин

3. Ніфуроксазид + бактісубтіл

4. Амоксіцилін + лінекс

5. Пробіотики + полісорб

41.До якої родини відноситься збудник грипу:

а) ортоміксовіруси;

б) пікорнавіруси;

в) параміксовіруси;

г) арбовіруси;

д) ретровіруси.

42.Діти якого віку частіше хворіють на РС-інфекцію:

а) 0 – 2 роки;

б) 2 – 5 років;

в) 5 – 10 років;

г) 10 -15 років;

д) не залежить від віку.

43.Для якої ГРВІ характерний фекально-оральний механізм передачі:

а) парагрип;

б) РС-інфекція;

в) аденовірусна інфекція;

г) риновірусна інфекція;

д) всі відповіді вірні.

44. Хлопчик 2 років був у контакті з дівчинкою, яка хворіла на кір (в катаральному періоді). Йому було введено імуноглобулін. Яка максимальна тривалість інкубаційного періоду захворювання у хлопчика?

1. 28 днів

2. 17 днів

3. 21 день

4. 14 днів

5. 7 днів

45. Дівчинка 5 років, яка відвідує дитячий садочок, захворіла на вітряну віспу (середньотяжка форма). На який термін треба ізолювати дитину?

1. До 5 дня від моменту останнього висипу

2. На 17 днів від початку захворювання

3. На 21 день від моменту контакту з хворою дитиною

4. На 10 днів від початку підсихання висипань на шкірі

5. На 7 днів після нормалізації температури

46.Що частіше вражається при парагрипі у дітей:

а) носогорло;

б) бронхи, бронхіоли;

в) гортань, трахея;

г) мигдалики;

д) альвеоли.

47.Для якої ГРВІ характерний геморагічний синдром:

а) грип;

б) парагрип;

в) аденовірусна інфекція;

г) РС-інфекція;

д) риновірусна інфекція.

48. Назвіть основний шлях зараження вірусним гепатитом при захворюванні дітей першого року життя:

а) фекально-оральний;

б) повітряно-краплинний;

в) парентеральний;

г) вертикальний;

д) трансмісивний.

49. Тривалість інкубаційного періоду при ВГВ:

а) до 1-го року;

б) 4-7 днів;

в) 60-180 днів;

г) 14-60 днів;

д) кілька годин.

50.У дівчинки 3-х років спостерігаються підвищення температури тіла до 38⁰ С другу добу, сухий поверхневий кашель, кволість, зниження апетиту. Перкуторний звук над легенями з коробковим відтінком, аускультативно – пуерильне дихання, хрипів немає. В крові – лейкопенія, лімфоцитоз, прискорена ШОЕ. Який діагноз Ви встановите?

1. Гострий бронхіт

2. Гострий обструктивний бронхіт

3. Гострий ринофарингіт

4. Гострий трахеїт

5. Гострий ларингіт

51.У дитини 9 місяців температура тіла 36,7° С, шкіра бліда, волога, виражений біль в м'язах ніг. Рухи в нижніх кінцівках відсутні, чутливість збережена. Діагностовано поліомієліт. До якого роду належить збудник цієї хвороби?

1. Пікорновіруси

2. Параміксовіруси

3. Тоговіруси

4. Аденовіруси

5. Ротавіруси

52.Назвіть ведучу ланку в патогенезі ВГВ:

а) пряма цитолітична дія вірусу гепатиту;

б) імунний цитоліз;

в) холестаз;

г) порушення кон’югації білірубіну;

д) жирова дистрофія печінки.

53.Які лабораторні дослідження дозволяють встановити діагноз вірусного гепатиту у переджовтяничний період:

а) загальний аналіз крові;

б) тімолова проба;

в) активність трансаміназ;

г) діастаза сечі;

д) маркери ВГ.

54. Переважно в якій формі хвороби перебігає вроджений гепатит В:

а) як персистентна малосимптомна інфекція з формуванням хронічного гепатиту;

б) гостра циклічна форма;

в) злоякісна форма;

г) субклінічна;

д) хронічна.

55.У дитини 3 місяців після декількох днів занепокоєння, анорексії, субфебрилітету, з'явилася жовтяниця, гепатоспленомегалія, темна сеча, знебарвлення калу. У віці 1міс. були гемотрансфузії. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Атрезія жовчних шляхів

2. Гемолітична жовтяниця

3. Вірусний гепатит А

4. Вірусний гепатит В

5. Кон'югаційна жовтяниця

56.Дитина 4-х місяців захворіла гостро: температура – 38,5⁰ C. Одноразова блювота, в'ялiсть. Через 10 годин з'явилися висипання на сідницях та нижнiх кiнцiвках у виглядi петехій, плям та папул. Деякі геморагічні елементи з некрозом у центрі. Яке захворювання найбільш вірогідне?

1. Менінгококцемія

2. Краснуха

3. Кір

4. Геморагічний васкуліт

5. Скарлатина

57. Діти яких вікових груп частіше хворіють на ешерихіоз, викликаний ентеропатогенними ешерихіями?

а) 0-12 міс.;

б) 0-3 роки;

в) 1-2 роки;

г) 2-7 років;

д) 7-10 років.

58. До умовно-патогенної мікрофлори кишечника належать усі зазначені мікроорганізми, крім:

а)стафілококи;

б)протей;

в)клебсієла;

г)цитробактер;

д)сальмонела.

59. Перераховані симптоми характерні для дизентерії в немовляти, крім:

а)колітичний чи гемоколітичний характер стільця;

б)сфінктерит;

в)податливий анус;

г)збільшення печінки і селезінки;

д)плач, занепокоєння, почервоніння обличчя в момент дефекації.

60. Найбільш часта етіологія гострих діарей у дітей раннього віку:

а) вірусна;

б) умовно-патогенна флора;

в)найпростіші;

г) вірусно-бактеріальна;

д) нічого з перерахованого.

61.У дитини 4-х місяців з менінгококцемією при огляді лікар виявив: акроціаноз, кінцівки холодні, тахіпное, пульс ниткоподібний, АТ – 30/0 мм рт.ст., анурія, сопор. Яке ускладнення у дитини розвинулось?

1. Ексикоз

2. Нейротоксикоз

3. Інфекційно-токсичний шок

4. Енцефалітичний синдром

5. Гостра ниркова недостатність

62.Дівчина 12-ти років скаржиться на різку слабкість, нудоту, запаморочення, порушення зору. Напередодні їла в'ялену рибу, яловичину домашнього виготовлення. При огляді: блідість шкіри, подряпина лівого коліна, сухість слизових оболонок ротоглотки, двобічний птоз, зіниці розширені, не може читати простий текст ("сітка", "туман" перед очима). Яка терапія буде найбільш адекватною в даному випадку?

1. Парентеральне введення полівалентної протиботулінічної сироватки

2. Парентеральна дезинтоксикація

3. Парентеральне введення антибіотиків

4. Промивання шлунку

5. Парентеральне введення протиправцевої сироватки

63.Найбільш частий шлях поширення сальмонельозної інфекції у дітей першого року життя?

а) аліментарний;

б) повітряний;

в) краплинний;

г) контактно-побутовий;

д) нічого з перерахованого.

64. Які шигели здатні продукувати екзотоксин?

а) шигели Григор’єва-Шиги;

б) шигели Флекснера;

в) шигели Зонне;

г) шигели Ньюкасл;

д) всі відповіді вірні.

65. Клінічні прояви дегідратації характеризуються усім, крім:

а) сухість шкіри і слизових оболонок;

б) зміна еластичності шкіри;

в) западіння очних яблук;

г) виповнення великого джерельця;

д) олігурія.

66. Дільничним педіатром оглянута дитина 4-х років. Скарги на біль під час жування та відкриванні рота, головний біль, підвищення температури тіла до 38,9⁰С. Об’єктивно: в ділянках привушних слинних залоз контурується припухлість, помірно болюча при пальпації, шкіра над припухлістю не змінена. При огляді ротоглотки – вихід слинної протоки гіперемований. Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Шийний лімфаденіт

2. Дифтерія ротоглотки

3. Сіалоаденіт

4. Інфекційний мононуклеоз

5. Епідемічний паротит

67. Дитина 1 рік 6 місяців захворіла гостро, температура тіла 38,5^оС, головний біль, слабкість. На п'ятий день хвороби температура знизилась, вранці в правій нозі появився біль в м'язах, відсутність рухів та сухожилкових рефлексів, чутливість збережена. Який попередній діагноз?

1. Остеомієліт

2. Енцефаліт

3. Полінейропатія

4. Поліомієліт

5. Артрит кульшового суглобу

68. ІІ ступеню ексикозу відповідає гостра втрата маси тіла:

а) 1- 3 %;

б) 1 – 5 %;

в) 5 – 10 %;

г) 10 – 15 %;

д) 15 – 25 %.

69. Назвіть покази до оральної регідратації:

а) І-ІІ ст. ексикозу без вираженої анорексії;

б) нестримне блювання;

в) ІІ-ІІІ ст. ексикозу;

г) ІІІ-ІV ст. ексикозу;

д) немає правильної відповіді.

70.Покази до призначення антибактеріальної терапії у дітей при ГКІ:

а) тяжкі форми інвазивних діарей (гемоколіт, нейтрофіли в копрограмі);

б) діти віком до 3 міс.;

в) діти з імунодефіцитними станами, ВІЛ-інфекцією;

г) шигельоз, кампілобактеріоз, холера, амебіаз;

д) всі відповіді правильні.

71. Iнфекцiйнiсть ВIЛ при кiмнатнiй температурi зберiгається:

а) до 1 доби;

б) 4-6 днiв;

в) 2-3 тижні;

г) до 1 мiсяця;

д) до 4 місяців.

72. В якiй iз бiологiчних рiдин органiзму можливо визначити ВIЛ:

а) кров;

б) лiквор, грудне молоко, сперма;

в) слина, сеча, випорожнення;

г) пiт, сльозна рiдина;

д) в усiх рiдинах органiзму.

73.У хлопця 14 років через тиждень після катарального захворювання верхніх дихальних шляхів з гарячкою, знову підвищилась t до 39⁰ С, з'явились слабкість верхніх кінцівок, біль в спині. Об'єктивно: помірні менінгеальні симптоми. Болісність при пальпації м'язів шиї, спини. Сила і м'язовий тонус понижені у верхніх кінцівках. Сухожилкові рефлекси на руках низькі. Патологічні рефлекси відсутні. Через 10 днів посилилась слабкість та розвинулась гіпотрофія м'язів верхніх кінцівок. Яке найбільш вірогідне захворювання у дитини?

1. Міозит

2. Поліомієліт

3. Мієлорадікулополіневрит

4. Синдром Гієна-Барре

5. Шийно-грудний радикуліт

74. Збудник ВIЛ-iнфекцiї:

а) найпростiшi;

б) вiрус;

в) рикетсiї;

г) бактерiї;

д) гриби.

75.У дитини з вірусним гепатитом сростерігається тривала жовтяниця, печінка + 1,0 см, край її щільнуватий, свербіж шкіри. В крові: загальний білірубін – 180 мкмоль/л, прямий – 150 мкмоль/л, непрямий – 30 мкмоль/л. АлАт – 1,2 ммоль/л. Лужна фосфатаза значно підвищена. Який синдром переважає?

1. Холестатичний

2. Мезенхімально-запальний

3. Цитолітичний

4. Алергічний

5. Гемоліз еритроцитів

76. Чи можливе проникнення ВIЛ через плацентарний бар’єр?

а) нi;

б) так;

в) інколи можливе;

г) в Ш триместрi вагiтностi, особливо при виникненнi будь-якої акушерської патологiї;

д) в І триместрі вагітності.

77.У дворічної дівчинки підвищена температура тіла до 37,2⁰ C та висип на шкірі. Загальний стан задовільний. На шкірі спини, розгинальних поверхнях кінцівок – макульозний висип рожевого кольору. Слизова піднебінних дужок гіперемована, є дрібно-плямиста енантема. Незначні слизові виділення з носа. Збільшені потиличні та задньошийні лімфовузли. Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Вітряна віспа

2. Скарлатина

3. Краснуха

4. Ентеровірусна екзантема

5. Кір

78. Під дією яких зовнішніх чинників ВІЛ гине впродовж 1 год.?

а) нагрівання;

б) ефір;

в) висушування;

г) етиловий спирт;

д) заморожування

79.Батьки 6-річного хлопчика скаржаться на зниження апетиту у дитини, підвищення температури тіла до 38,3⁰ С, появу болю у животі та жовтяницю. На 5 добу хвороби лікар виявив збільшення печінки на 2 см, селезінки на 0,5 см. В крові: білірубін загальний – 50 мкмоль/л, прямий – 30 мкмоль/л, непрямий – 20 мкмоль/л, АЛТ – 4 ммоль/л. Тимолова проба – 12 од. Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Гемолітична анемія

2. Вірусний гепатит

3. Інфекційний мононуклеоз

4. Ієрсініоз

5. Лептоспіроз

80.У дівчинки 12 років скарги на тупий біль, відчуття тиску в правому підребір’ї та епігастральній ділянці, знижений апетит, блювання, носові кровотечі. Хворіла на гострий вірусний гепатит В рік тому. Об`єктивно: склери та шкіра іктеричні, на шкірі – судинні зірочки. Тони серця ритмічні, приглушені, систолічний шум на верхівці. В легенях везикулярне дихання. Печінка на 5 см виступає з-під краю правої реберної дуги, щільна, болюча, гладка, край заокруглений; селезінка виступає на 2 см, щільна. Загальний аналіз крові: Ер – 3,8 х 10¹²/л, Нв – 90 г/л, Л – 5,5 х 10⁹/ л, ШОЕ-28 мм/год., Тр. – 175000. Час зсідання крові – 7 хв 35 с. – 8 хв 51с. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Хвороба Вільсона-Коновалова

2. Цироз печінки

3. Синдром Жільбера

4. Хронічний холецистохолангіт

5. Хронічний гепатит

81. Вкажiть вiдмiннi ознаки збiльшеного лiмфовузла при ВIЛ-iнфекцiї:

а) щiльний, нерухомий;

б) м’який, еластично-м’який, рухомий, частiше неболючий, не зв’язаний з навколишнiми тканинами, колiр шкiри над лiмфовузлами не змiнений;

в) болючий при пальпуваннi;

г) не болючий, рухомий;

д) м’яко-еластичний, рухомий.

82. Дівчинка 2,5 років захворіла гостро. Підвищилась температура тіла до 37,5⁰ С, з'явилась нудота, бурчання та біль в животі, випорожнення до 5 разів, рідкі, водянисті, жовтого кольору. Дівчинка занепокоєна, капризна. Слизова оболонка ротоглотки гіперемійована, помітна зернистість задньої стінки глотки. Методом ІФА з випорожнень виявлено ротавірусний антиген. Діагностований ротавірусний ентерит. Яке лікування вірусної діареї є найбільш доцільним?

1. Оральна регідратація

2. Інтерферон назально

3. Імуноглобулінотерапія

4. Поліміксин внутрішньом'язово

5. Фуразолідон внутрішньо

83. До СНIД-iндикаторної iнфекцiї вiдноситься:

а) бруцельоз;

б) вiрусний гепатит А;

в) генералiзованi форми мiкозiв;

г) аденовiрусна iнфекцiя;

д) туляремія.

84. Перед-СНIД проявляється:

а) генералiзованою формою кандидозу;

б) мононуклеозоподiбним синдромом;

в) кахексiєю;

г) тотальним iмунодефiцитом;

д) ремітуючою гарячкою.

85.Дитина народилася на 8-му місяці вагітності. У неї встановлено: мікроцефалію, катаракту, ваду серця. Мати дитини на 2-му місяці вагітності хворіла: був нетривалий підйом температури до 37,5⁰ С, збільшення лімфатичних вузлів та дрібноплямистий висип на обличчі, тулубі і кінцівках, який пройшов без залишкових явищ. Який найбільш ймовірний попередній діагноз у дитини і матері?

1. Герпетична інфекція

2. Цитомегаловірусна інфекція

3. Краснуха

4. Хламідійна інфекція

5. Токсоплазмоз

86. Клiтини, якi пошкоджуються збудником СНIДу:

а) всi клiтини бiлої частини кровi;

б) Т-хелпери, В-лiмфоцити, макрофаги, нейроцити;

в) клiтини ендотелiю судин;

г) макрофаги;

д) клітини Тюрка.

87. Дитина 5 років захворіла гостро з підвищення температури до 38,5⁰ С, нежиті, кашлю та кон`юнктивіту. На 4-й день хвороби з`явився плямисто-папульозний висип на обличчі, підйом температури до 39,2⁰ С. В наступні дні висип поширився на тулуб і кінцівки. Слизова піднебіння гіперемійована, на слизовій оболонці щік біля нижніх корінних зубів – залишки дрібних білуватих нашарувань. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

1. Кір

2. ГРВІ

3. Ієрсиніоз

4. Ентеровірусна інфекція

5. Краснуха

88.Назвiть мiсце розвитку попередницi лiмфоцитiв – полiпотентної кровоутворуючої клiтини, яка дає початок лiмфоїднiй стовбуровiй клiтинi:

а) кров;

б) лiмфатичний вузол;

в) кiстковий мозок;

г) тимус;

д) щитовидна залоза.

89. Дитина 3-х років захворіла гостро, підвищилась температура тіла до 39,5⁰ C, стала млявою, повторна блювота, головний біль. При огляді виявлені позитивні менінгеальні симптоми, проведена люмбальна пункція. Спинномозкова рідина каламутна, витікає під тиском, вміст білка – 1,8 г/л; реакція Панді +++, цукор – 2,2 ммоль/л, хлориди – 123 ммоль/л, цитоз – 2350 х 10⁶ (80 % нейтрофілів, 20 % лімфоцитів). Який найбільш вірогідний діагноз?