Панкреатит у кошек и собак: симптомы, диагностика [Панкреатит у кошек и собак: симптомы, диагностика] Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, достаточно распространенное у мелких домашних животных. Сок поджелудочной железы содержит различные пищеварительные ферменты, которые секретируются в просвет тонкого кишечника и участвуют в пищеварении. В норме в организме присутствуют особые защитные механизмы, которые препятствуют активации ферментов в самой поджелудочной железе и ее самоперевариванию. Следствием преждевременной активации этих ферментов (трипсина, химотрипсина, липазы и других) являются отек и некроз органа, повреждение стенок сосудов. Такое самопереваривание поджелудочной железы называют острым панкреатитом. Панкреатит у кошек возникает вследствие токсоплазмоза или инфекционного перитонита. Различают легкую (отечную) форму острого панкреатита и тяжелую, которая часто заканчивается смертью (в виде геморрагического панкреонекроза). Заболевание бывает очаговым и диффузным - в процесс могут вовлекаться ткани, окружающие поджелудочную железу, что приводит к развитию перипанкреатического жирового некроза и очагового перитонита. При панкреатите могут также возникнуть поражения в отдаленных органах, например, в печени, кишечнике, почках или легких.У кошек симптомы панкреатита, как правило, не специфичны и выражаются в угнетении и отказе от корма. Диагноз основывается на данных клинических, лабораторных, рентгенографического и ультразвукового исследований. В биохимическом анализе крови традиционными маркерами острого панкреатита являются ферменты амилаза и липаза. Диагноз заболевания у собак подтверждается более чем трехкратным повышением одного или обоих ферментов. Однако нормальное их содержание не исключает наличия воспаления поджелудочной железы. И напротив, повышение этих показателей при отсутствии клинических симптомов заболевания не указывает на панкреатит у животного. Измерение активности амилазы не имеет диагностического значения при остром панкреатите у кошек, а измерение активности липазы не всегда помогает, поэтому у них чаще применяют инструментальные методы исследования. Чувствительным и специфичным методом диагностики у собак и кошек служит измерение иммунореактивности панкреатической липазы с помощью иммуноферментного анализа. Тест является видоспецифичным. Это наиболее точный из имеющихся тестов для определения острого панкреатита. Кроме ферментов поджелудочной железы, также важно измерять печеночные ферменты (АЛТ и щелочную фосфатазу) и билирубин из-за близкого расположения поджелудочной железы ипечени. Отечность воспаленной поджелудочной железы или окружающих ее тканей может привести к механической обструкции общего желчного протока. По общему анализу крови определяют степень воспалительного процесса. Окончательный диагноз ставится на основании совокупности данных клинических, лабораторных иинструментальных исследований. Ветеринарный врач-лаборант лаборатории «BIOVETLAB»Светлакова Е.С. Обследование на наличие панкреатита должно обязательно включать в себя анализ крови и мочи – это важно для определения уровня белка, а также амилазы и липазы. И лишь при сочетании всех этих показателей, а именно: и симптомов, и результатов анализов, можно судить непосредственно о возникновении панкреатита, а соответственно и подбирать лечение для занедужившего представителя семейства кошачьих. Стоит отметить, что как и человеческое воспаление поджелудочной железы, кошачий панкреатит требует соблюдение строжайшей диеты, малейшее нарушение которой можно привести к панкреонекрозу. Также, важную роль играет медикаментозное лечение, в обязательном порядке включающее в себя ферменты, положительно воздействующие и снимающие воспаление поджелудочной железы, а соответственно, состояние занедужившего кота будет постепенно улучшаться. Важно понимать, что панкреатит - не то заболевание, которое можно вылечить и просто-напросто забыть. Если данная проблема возникла, то с этого момента кошка будет нуждаться в особом рационе, который владельцы должны обеспечить. В противном случае длительность жизни питомца существенно сократиться. Безусловно, вместо того, чтобы впоследствии, не лечить, лучше всего не допускать развитие панкреатита изначально. Так, кормить как котенка, так и взрослого кота необходимо только специализированными и предназначенными для этого кормами. Иногда в рационе могут присутствовать свежая рыба или мясо, но, ни в коем случае нельзя именно на этих продуктах основывать меню представителей кошачьих. Потому что в итоге это также может привести к серьезным расстройствам желудочно-кишечного тракта и воспалению поджелудочной железы. Важно понимать, что панкреатит – не самый страшный недуг. Гораздо опаснее то, что его острая форма может очень быстро привести к панкреонекрозу или же развитию рака поджелудочной железы, в результате чего вероятность спасти кошке жизнь будет минимальной. А все потому, что первые стадии этой болезни практически бессимптомны и владельцы не редко оставляют их без должного внимания. В итоге даже курс химиотерапии или оперативное вмешательство не принесут должного результата. Что и говорить, кошачий панкреатит - опасное заболевание. И поэтому стоит позаботиться о том, что бы в меню питомца входили только полезные и подходящие ему продукты и корма - в этом случае вероятность воспаления поджелудочной железы будет минимальной, а здоровью кошки ничего не будет угрожать.

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы, полиэтиологическое заболевание, причины которого можно разделить на 3 группы - механические - дискинезия желчевыводящих путей; нейрогуморальные - нарушения жирового обмена; токсикоаллергические воздействия - инфекционные заболевания, особенно вирусные инфекции, аллергические реакции, нарушения иммунной системы.

Симптомы. Истощение и объемный жирный стул, жидкий кашицеобразный понос. Животное выглядит изможденным, аппетит может исчезать полностью. Отмечается частое мочеиспускание, кожный зуд, расчесы.

Очень хорошие результаты дает применение препарата "Очистительный чай" в течение 2-3 недель каждые 3-4 часа по 1 таблетке на 10 кг массы. Затем можно переходить на профилактическую схему. Применение фитотерапии при лечении панкреатита позволяет избегать осложнений и существенно продлевает ремиссию. Для нормализации иммунной системы можно применять неотим по 0,5 дозы в день в соответствии с наставлением.

Профилактическими мерами является строгое соблюдение диеты - нежирное мясо, нежирный творог, рис, сухари, яичный желток, фитомины восстановительные.

ПАНКРЕАТИТ (PANCREATITIS): ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ Характеристики. Некроз поджелудочной железы, вызванный ферментативным аутолизом тканей с геморрагическим пропитыванием их. Острый панкреатит наблюдается при попадании желчи в просвет протоков железы. Важную роль играет активация протеолитических ферментов в самой железе, в результате чего происходит ферментативное переваривание (аутолиз) ее паренхимы с геморрагиями и жировыми некрозами. ЭТИОЛОГИЯ: ФАКТОРЫ Первичние: 34% Опухоли: 23% Болезнни почек : 16% Кортикостероиды: 12% Gl болезнь: 12% Болезни печени: 12% Опухоли поджелудочнной железы: 9% Болезни сердца : 4% Перекармливание жирной пищей Возможные осложнения: - Диабет (он может быть и первопричиной) - Атрофия панкреаса - Неоплазия (может быть и первопричиной) ПАТОГЕНЕЗ: перекармливание жирной пищей приводит к гипертриглицеридемии. Это ведет к пролиферации дуктуса (протока поджелудочной железы), что стесняет просвет, увеличивая напряжение в самой железе из-за собравшихся секретных, но не экскретных энзимов (по причине обструкции). Патогенез осложнений: Гипотензия - следствие действия брадикинина, фосфолипазы А и эластазы, открывающих (releasing)-факторы, рвота и диарея, как следствие эндотоксического шока, освобождение вазоактивного полипептидного миокардиального депрессорного фактора. Освобождаются гистамин и серотонин, которые в свою очередь ведут к вазодилятации , шоку, гиперемии, кардиомиопатии и сердечной аритмии. Симптомы. Острый панкреатит бывает чаще у самок с нарушенным жировым обменом. Заболевание начинается внезапно после приема пищи и развивается в течение нескольких часов или дней. В легких случаях прежде всего беспокоят нарастающая слабость, апатия, рвота, зловонный понос, повышение температуры тела, иногда анемия, желтуха, асцит и другие симптомы синдрома экзокриппой недостаточности поджелудочной железы. Тяжелые случаи заболевания (острый некроз поджелудочной железы) проявляются жесточайшими болями, быстро ведущими к развитию коллапса и шока. Боли сопровождаются мучительной рвотой, слюнотечением и брадикардией. Животное принимает вынужденную позу моления : передние лапы вытянуты вперед, грудь лежит на полу, а задняя часть тела приподнята. Пальпацией обнаруживают острую болезненность брюшной стенки. В крови и моче уже в первые часы заболевания выявляется повышенное содержание амилазы. Вместе с тем при некротическом панкреатите содержание амилазы может быть нормальным или даже пониженным. В этих случаях определенное диагностическое значение имеют уменьшение количества кальция в крови и увеличение активности аспартатаминотрансферазы. Суммарная клиника: 1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды) 2. Аритмия, нерегулярные, сердечные тоны 3. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости 4. Атаксия 5. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны 6. Аускультация сердца: Сердечные шумы 7. Аускультация: Пониженные, притупленные легочные звуки, отсутствие звуков 8. Бледность видимых слизистых 9. Боль при глубокой пальпации живота 10. Генерализованная слабость 11. Гипотермия 12. Дегидратация 13. Диарея, понос 14. Дисметрия 15. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом) 16. Дистензия живота 17. Дрожание 18. Иктерус (Желтуха) 19. Интраабдоминальные массы 20. Колики, абдоминальная боль 21. Кома, ступор 22. Ксеростомия, сухость во рту 23. Лихорадка, патологическая гипертермия 24. Наднорменый вес, ожирение 25. Невозможность встать 26. Петехии, екхимозы 27. Полидипсия, увеличенная жажда 28. Полиурия, увеличение обьема мочевыделения 29. Пониженный обьем фекалий, отсутствие дефекации, констипация 30. Потеря телесного веса 31. Похудение, кахексия, общее истощение 32. Рвота, регургитация, эмезис 33. Слабый, нитевидный пульс 34. Тахикардия, увеличенная ЧСС 35. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея 36. Угнетенность (депрессия, летаргия) 37. Удлинение капиллярного времени 38. Уринализис: Гематурия 39. Уринализис: Глюкозурия 40. Уринализис: Кетонурия, ацетон в мочи 41. Холодная кожа, уши, конечности Диагностика: диагностический перитонеальный мазок (смыв) при акутном панкреатите: лейкоциты - более 1000 cu mm, а присутствие бактерий и токсичных нейтрофилов говорит о септическом панкреатическом некрозе или абсцессе поджелудочной железы. Зачастую необходима эксплоративная целиотомия. Библиография: Gerhardt A et al. Comparison of the sensitivity of different diagnostic tests for pancreatitis in cats. J Vet Intern Med 2001 15:329-333 JENNINGS M ET AL. successful treatment of feline pancreatitis using an endoscopically placed gastrojejunostomy tube. jaaha 2001 37 145-152 Kimmel SE et al. Incidence and prognostic value of low plasma ionized calcium concentrations in cats with acute pancreatitis: 46 cases (1996-1998). JAVMA 2001 219:1105-1109 Mansfield CS, Jones BR. Review of feline pancreatitis part one: the normal feline pancreas, the pathophysiology, classification, prevalence and aetiologies of pancreatitis. J Fel Med Surg 2001 3:117-124 Mansfield CS, Jones BR. Review of feline pancreatitis part two: clinical signs, diagnosis, and treatment. J Fel Med Surg 2001 3:125-132 Simpson KW. Editorial: The emergence of feline pancreatitis. J Vet Intern Med 2001 15:327-328 WALL M ET AL. pancreatitis in a cat demonstrating pancreatic duct dilation ultrasonographically. jaaha 2001 37:49-53 Washabau RJ. Feline acute pancreatitis- important species differences. J Fel Med Surg 2001 3:95-98 ПАНКРЕАТИТ (PANCREATITIS): ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ. Лечение предусматривает: 1) борьбу с шоком-внутривенное капельное вливание 5 %-ного раствора глюкозы, декстранов, переливание крови или плазмы 2) создание физиологического покоя поджелудочной железе: полное голодание в течение 2-4 дней при условии парентерального введения аль-везина 3) инактивацию протеолитических ферментов антиферментными препаратами (гордокс, контрикал и др.) 4) подавление панкреатической секреции и устранение болей (атропин и анальгин с седуксеном) 5) предупреждение вторичной инфекции (антибиотики). При подозрении на острый панкреатит лучше перестраховаться и сразу начинать интенсивное лечение, так как в случае диагностической ошибки оно не повредит, а опоздание с назначением терапии уже не сохранит жизнь пациенту. При наступлении улучшения в состоянии животного рекомендуют медленно начинать кормление высококачественными белками и жиром - по нескольку раз в день небольшими порциями. ЛЕЧЕНИЕ: СХЕМЫ И ДОЗЫ - Dexamethason sodium phosphate: 1-15 мг кг внутривенно 0.25-1 мг раз в день внутривенно, внутримышечно 0.25-1.25 мг пер ос 24часа - Mezim Forte 1-2 тблт 10 кг - Spasmolit 10 внутривенно 1-1.5 мл 10 кг. - Glucagon: употребляется как лечебное средство при остром панкреатите - Insulin: при остром панкреатите внутривенное лечение: 80-120 мл кг день + % дегидратации х кг живого веса. - Можно использовать плазму. - Гепарин (Heparin), - Dextran, - антихолинэргитические АНТИБИОТИКИ: - Procain Пенициллин G (20000 МЕ кг) - Cephalosporin: 22-30 мг кг 12 часов внутривенно внутримышечно. - аминогликозиды: Гентамицин (Gentamicin): 3-5 мг кг 12часов 3-5 суток внутривенно внутримышечно подкожно. АНТИЭМЕТИКИ: - Prochlorperazin и chlorpromazin РАЗВИТИЕ: склонность к рекурренции и осложнениям - электролитные и обменно-жидкостные смущения - глубокая гипотензия - перитонит, ведущий к кишечному илеусу и диарее. - очаги повреждиний в печени, характетизующиеся жировой инфильтрацией и воспалительной гиперемией. - диабет. ПРОГНОЗ: от сомнительного до благоприятного. Развитие. Острый панкреатит длится несколько дней и может закончиться полным выздоровлением или перейти в хронический рецидивирующий панкреатит. При тяжелой форме смертельный исход может наступить в начальном периоде болезни при явлениях коллапса, шока и перитонита. Библиография: МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990 STEINER JM ET AL. development и validation of a radioimmunoassay for feline trypsin-like immunoreactivity. American Journal of Veterinary Research 1997 58:1417-1420 BRUNER JM ET AL. high feline trypsin-like immunoreactivity in a cat with pancreatitis и hepatic lipidosis. Journal of American Veterinary Medicins Association 1997 210:1757-1760 STEINER JM, WILLIAMS DA. feline pancreatitis. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1997 19:590-602 HINES BL ET AL. pancreatic pseudocyst associated with chronic-active necrotizing pancreatitis in a cat. Journal of American Animal Hospital Association 1996 32:147-152 SIMPSON K, LAMB C. acute pancreatitis in the dog. In Practice 1995 17:328-337 LOPEZ A ET AL. adult respiratory distress syndrome in a dog with necrotizing pancreatitis. Canadian Veterinary Journal 1995 36:240-241 STEWART AF. pancreatitis in dogs and cats: cause, pathogenesis, diagnosis, and treatment. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1994 16:1423-1430 WILLIAMS DA. Diagnosis and management of pancreatitis. Journal of Small Animal Practice 1994 35:445-454 SIMPSON KW ET AL. ante mortem diagnosis of pancreatitis in four cats. Journal of Small Animal Practice 1994 35:93-99. COOK AK ET AL. risk factors associated with acute pancreatitis in dogs : 101 cases (1985-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1993 203:673-679. EDWARDS DF ET AL. pancreatic masses in seven dogs following acute pancreatitis. Journal of American Animal Hospital Association 1990 26:189-198

Добрый вечер! Панкреатит у нас обнаружили 6 лет назад. К сожалению, листок с назначениями пока найти не могу((( Но там ничего особенного не было – Бифидумбактерин утром и вечером, разводили, как в инструкции сказано, давали по 1 мл. Шприцем (без иголки, конечно) – с удовольствием пил. 10 дней. Запаривали траву ромашки – 1 столовая ложка на стакан воды. Вода закипела, туда траву, накрываем крышкой и выключаем. Настаивается 30 минут, процеживается и в первый день, после обследования – по столовой ложке (тоже шприцем) через каждый час. Дальше – 3-4 раза в день, за полчаса до еды, две недели. Недели через две давали уже только по утрам. Еще кололи антибиотик. Три раза. Хоть убейте, не могу вспомнить какой((( Врач уколол и набрал нам домой два шприца. И, самое главное – дробное и очень частое питание. В первый день голодал, только вода, бифидум и ромашка. Да и не хотел ничего. А потом был у нас такой рацион: отваривали филе курочки, резали его «в муку» - как на мясорубку. Отваривали рис до состояния киселя (у нас панкреатит проявился рвотой и поносом, так что рис очень помогал). Перемешивали. Консистенция была жиденькой, кормили чайной ложечкой. Первые дни – через каждый час по пару чайных ложек. Даже ночью. Ведь при панкреатите нельзя, чтобы животик голодный был. Через дня три – кормили уже раз 5-6 в сутки, уже не таким жидким, уже по столовой ложке. Ел сам из тарелки или из руки. Но продолжали все резать «в муку». И так мы питались два с половиной месяца. Курочка и рис. Когда рис надоедал, заменяли его овсянкой. Кушал безропотно. И исключили на то время сухой корм. Сейчас, когда видим, что начинает «жаться», скручиваться, на животик жаловаться – даем недельку бифидум. А ромашка у нас постоянно – недельку даем (натощак, утром), пару дней перерыв и опять. Видно, что помогает. И по поводу еды. Курицей плюется, всунуть трудно. Ест отварной говяжий балык с овсянкой. Но балык режу уже 6 лет в муку! Живот привык к такой пище и кусочками уже не воспринимает, болеть начинает, сразу обостряется. А чтоб зубы не атрофировались – с удовольствием грызет обычные бублики-сушку) Врач сказал, что панкреатит – это навсегда, можно только подлечивать и поддерживать, чтоб до обострения не доходило. После болезни вводили лечебный Роял Канин по совету врача. Сейчас ест корм по возрасту. Но и тогда и сейчас сухой корм у нас – как конфетка, столовая ложка без верха в день, не более. Основная еда – натуралка. И никаких излишеств – с яйцами, творожками и всякими вкусностями мы давно завязали и затянули! Вот, чем смогла. Может хоть что-то из моего опыта будет для вас полезным. Если еще что-то вспомню – напишу. Выздоравливайте!  

Девочки, спасибо всем за поддержку.Я со своей кошкой шла к этому диагнозу очень длинным и запутанным путем - 5 месяцев.Сменили много клиник и врачей, прошли много (доступных в нашем городе) анализов и исследований, среди наших диагнозов - ФИП (ИПК), гепатоз печени, цирроз печени, нефроз, капростаз, тахикардия, метастатический плеврит?, частичная непроходимость кишечника, атония кишечника, возможно атрофия, панкреатит (все диагнозы ставились на основе исследований - рентген, в том числе и контрастный, лапароцентоз, торакоцентоз, анализы крови, УЗИ, лапаротомия). Лапаротомия была проведена 19 марта Заключение: Ревизия: при осмотре и пальпации желудка, печени, тонкого и толстого кишечника, органов малого таза - патологии не выявлено. Поджелудочная железа плотная, утолщенная, длина 8-9 см, ширина 1-1, 5 см, толщина 8-9 мм, поверхность железы бугристая, мраморного цвета. Желчный пузырь размером около 1 см.Пузырный проток в диаметре около 5 мм. Диагноз п/о - хронический панкреатит. Назначено лечение: - В/в инфузии раствор Рингера, физ.раствор - 350-400 мл в сутки, очень медленно + 20-40 мл дюфалайт - Мексидол 0, 5 млХ2 раза в сутки -Папаверин (дротаверин) 0, 4 мл х 3 раза в сутки -аскорбиновая кислота 1 мл х1 раз в сутки -Метоклопрамид (церукал) 0, 4 мл х 3 раза в сутки - цианкобаламин - 0, 5 мл 500 мкг/л 1 раз в 5 дней - викасол 0, 25 мл через день - панкреатит 1 таб каждый прием пищи Антибиотики врач не назначает, считает, что при лапаротомии не видно было очагов панкреонекроза. Но сегодня уже 14 дней после лапаротомии, температура так и скачет - день -два нормальная, в пределах 38, 3-38, 6 , а затем день-два поднимается выше 39, иногда доходит и до 39, 8, кошка не проявляет никакого интереса к жизни - лежит, спит, вялая, апатичная, кормлю только принудительно - пока натуралкой - слизистые безмолочные кашки для грудничков в виде киселя - овсяная, рисовая, гречневая и протертая до состояния пюре отварная куриная грудка с овощами - брокколи, тыква, морковь.Заказали Хиллс и/д ( пока нет в продаже), пробовали паучи роял канин обесити, гастроинтестинал, ультра лайт - слизывает соус, а кусочки настолько резиновые, что и в размятом виде выплевывает.Сухой корм нам вообще не рекомендуют. Вызывает вопрос назначение панкреатита - не лошадиная ли доза (таб 25 ед), учитывая, что кормлю 4-5 раз в день, не слишком ли огромная нагрузка ( делить таблетки сказали нельзя, т.к. они в оболочке), с учетом того, что никто и не определил есть ли вообще ферментативная недостаточность у кошки.  

на основании копрограммы можно выявить ферментативную недостаточность.

Pancreatitis Veterinary & Aquatic Services Department, Drs. Foster & Smith		Print Article | Email Article
The pancreas is a V-shaped organ located behind the stomach and the first section of the small intestine, the duodenum. It has two main functions: It aids in metabolism of sugar in the body through the production of insulin, and is necessary for the digestion of nutrients by producing pancreatic enzymes. These enzymes help the body promote the digestion and absorption of fats. Acute pancreatitis is a sudden onset of pancreatic inflammation. Chronic pancreatitis can also occur. What are the causes of pancreatitis? Multiple factors can contribute to the development of pancreatitis in cats: Certain medications, such as some antibiotics and some anti-cancer drugs, as well as some insecticides, such as organophosphates Metabolic disorders such as hypercalcemia (high amounts of calcium in the blood) Abdominal surgery, trauma to the abdomen (e.g., hit by a car), shock, or other conditions that could affect blood flow to the pancreas Infections such as feline calicivirus, toxoplasmosis, and infestation with the liver fluke Amphimeerus pseudofelineus Bile duct disease, inflammatory bowel disease, or other small intestine disease Previous pancreatitis Genetics may play a role with domestic shorthair cats and Siamese appearing to be more at risk What are the symptoms of pancreatitis? Cats tend to have a more low-grade smoldering type of pancreatitis than dogs. Cats often show lethargy, dehydration, loss of appetite, and weight loss. Less than 50% of cats with pancreatitis have vomiting and abdominal pain as a symptom. Fever, an increased heart rate, jaundice and changes in breathing patterns may also be seen. Animals with more severe disease can develop heart arrhythmias, sepsis (body-wide infection), difficulty breathing, and a life-threatening condition called disseminated intravascular coagulation (DIC), which results in multiple hemorrhages. If the inflammation is severe, organs surrounding the pancreas could be 'autodigested' by pancreatic enzymes released from the damaged pancreas and become permanently damaged. How is pancreatitis diagnosed? To diagnose pancreatitis, other causes of the symptoms must be ruled out. A complete history is taken and a thorough physical exam, a complete blood count, chemistry panel and urinalysis are performed. Blood levels of two pancreatic enzymes, amylase and lipase, may be obtained. A more sensitive and specific test for pancreatitis, the fPLI (feline pancreatic lipase immunoreactivity) test is recommended. In addition, radiography (x-rays) and ultrasound can also help in making the diagnosis. A biopsy can result in a conclusive diagnosis, but is not commonly performed. How is pancreatitis treated? The goals of treatment are to: Correct dehydration Provide pain relief Control vomiting Provide nutritional support Prevent complications Dehydration and electrolyte imbalances are common in cats with pancreatitis, so supplemental fluids are given either by the subcutaneous or intravenous route, depending upon the severity of the condition. Cats who are experiencing pain can be treated with pain relievers such as meperidine or butorphanol. Medications may be given to decrease the amount of vomiting, if necessary. If vomiting is severe, food, water, and oral medications are withheld for at least 24 hours. Depending upon the cat's response, food intake can be started again after a day or more. The cat is generally fed small meals of a bland, easily digestible, low-fat food. In some cases, especially for cats with a loss of appetite, it may be necessary to use tube feeding to provide proper nutrition. In addition, vitamin B12 injections, appetite stimulants, and supplementing pancreatic digestive enzymes in the food may be of benefit. If the pancreatitis was caused by a medication, the medication should be stopped. If it was caused by a toxin, infection, or other condition, the appropriate therapy for the underlying condition should be started. Specific therapies for the liver and intestine are often added to the treatment regimen for pancreatitis in cats. These may include SAM-e, ursodiol (Actigall), and metronidazole. Corticosteroids, such as prednisolone, are also advised in some cases of feline pancreatitis. In rare instances where there are intestinal complications or the development of a pancreatic abscess, surgery may be necessary. What is the prognosis for cats with pancreatitis? Pancreatitis can be a very unpredictable disease. In most cases, if the pancreatitis was mild, chances of recovery are good. In other cases, what appears to be a mild case may progress, or may be treated successfully only to have recurrences, sometimes severe. If there are other concurrent diseases such as diabetes mellitus, liver disease, or small intestine disease, the prognosis is more guarded. Some animals develop chronic pancreatitis, which can lead to diabetes mellitus and/or pancreatic insufficiency, also called 'maldigestion syndrome.' In pancreatic insufficiency, the food is not digested properly. A cat with this disease often has weight loss. Treatment for pancreatic insufficiency is lifelong and expensive, but is possible. The cat's digestive enzymes are replaced through a product processed from pancreases of hogs and cattle which contain large quantities of the digestive enzymes. A change in diet with added nutritional supplements may also be necessary. Summary Acute pancreatitis can be a life-threatening condition, and early recognition and treatment can improve chances of recovery. Chronic pancreatitis is more common in cats. Common signs include lethargy, weight loss, and decreased appetite. Treatment is based on correcting the dehydration and maintaining proper fluid and electrolyte balances, controlling other symptoms and providing nutritional support.   References and Further Reading Steiner, JM. Is it pancreatitis? Veterinary Medicine 2006;March:158-166. Whittemore, JC; Campbell, VL. Canine and feline pancreatitis. Compendium Continuing Education for Veterinarians 2005;October:766-775. Xenoulis, PG; Suchodolski, JS; Steiner, JM. Chronic pancreatitis in dogs and cats. Compendium Continuing Education for Veterinarians 2008;March:166-180.

(Панкреатит Ветеринарные услуги и водных департамента, д-р. Foster & Smith Поджелудочная железа Печать статьи | Email статьи Закладка и Поделитесь Нажмите здесь для PDF-версию этой статьи. Поджелудочная железа Поджелудочная железа является V-формы орган, расположенный позади желудка и первой части тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки. Она имеет две основные функции: он помогает в метаболизме сахара в организм через выработку инсулина, и необходима для переваривания питательных веществ, производя ферменты поджелудочной железы. Эти ферменты помогают организму содействии переваривания и всасывания жиров. Острый панкреатит является внезапное воспаление поджелудочной железы. Хронический панкреатит может также произойти. Каковы причины панкреатита? Многочисленные факторы могут способствовать развитию панкреатита у кошек:     Некоторые лекарства, такие, как некоторые антибиотики и некоторые противораковые препараты, а также некоторые инсектициды, такие как фосфаты     Метаболических расстройств, таких как гиперкальциемия (высокое количество кальция в крови)     Абдоминальная хирургия, травмы брюшной полости (например, попал под машину), шок, или других условий, которые могут повлиять на приток крови к поджелудочной железе     Инфекции, такие как кошачий кальцивируса, токсоплазмоз, и заражение печени случайность Amphimeerus pseudofelineus     Желчных протоков заболевания, воспалительные заболевания кишечника, или другие мелкие болезни кишечника     Предыдущий панкреатита     Генетика может играть роль с отечественными короткошерстных кошек и сиамских кошек появляются, чтобы быть более подвержены риску Каковы симптомы панкреатита? Кошки, как правило, имеют более низкой степени тлеющие типа панкреатита, чем собаки. Кошки часто показывают, вялость, обезвоживание, потеря аппетита и потеря веса. Менее 50% кошек с панкреатитом есть рвота и боли в животе как симптом. Лихорадка, увеличение частоты сердечных сокращений, желтухи и изменений в дыхании модели могут также быть замечены. Животные с более тяжелым течением заболевания могут развиться сердечные аритмии, сепсис (теле-широкий инфекции), затрудненное дыхание, и опасное для жизни состояние, которое называется синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром), в результате чего несколько кровоизлияний. Если воспаление является серьезным, органов окружающих поджелудочной железы может быть "autodigested" на ферменты поджелудочной железы освобождаются от повреждения поджелудочной железы и становится необратимо поврежден. Как панкреатит диагноз? Для диагностики панкреатита, другие причины симптомов должно быть исключено. Полная история взята и тщательный медицинский осмотр, общий анализ крови, химия панели и мочи выполняются. Кровь уровни двух ферментов поджелудочной железы, амилазы и липазы, могут быть получены. Более чувствительным и специфичным тестом для панкреатита, fPLI (кошачий липазы поджелудочной железы иммунореактивности) тест рекомендуется. Кроме того, рентгенография (рентгеновские лучи) и ультразвук может также помочь в постановке диагноза. Биопсия может привести к окончательного диагноза, но обычно не выполняются. Как панкреатит лечится? Целью лечения является:     Правильно обезвоживания     Обеспечить облегчение боли     Управление рвоты     Обеспечить продовольственную помощь     Предотвращение осложнений Обезвоживания и электролитного дисбаланса являются общими у кошек с панкреатитом, поэтому дополнительных жидкостей даны либо подкожно или внутривенно, в зависимости от тяжести состояния. Кошки, которые испытывают боль можно лечить с помощью обезболивающих, таких как меперидин или буторфанол. Лекарства могут быть даны, чтобы уменьшить количество рвоту, если это необходимо. Если рвота является серьезным, пищи, воды, лекарств и устные удерживаются в течение не менее 24 часов. В зависимости от ответа кошки, прием пищи может быть начато снова через день или больше. Кошка, как правило, подается небольшими порциями из мягкой, легко усваиваются, с низким содержанием жира пищи. В некоторых случаях, особенно для кошек с потерей аппетита, это может быть необходимо использовать трубку для кормления обеспечить правильное питание. Кроме того, витамин В12, стимуляторы аппетита, поджелудочной железы и дополнений пищеварительных ферментов в пище может принести пользу. Если панкреатит был вызван лекарства, лечение должно быть прекращено. Если это было вызвано токсином, инфекции или другие состояния, соответствующего терапии основного заболевания должна быть запущена. Конкретные терапии для печени и кишечника часто добавляют в схему лечения панкреатита у кошек. Они могут включать SAM-е, урсодиол (Actigall) и метронидазол. Кортикостероиды, такие как преднизолон, также рекомендуется в некоторых случаях кошачий панкреатита. В редких случаях, когда есть кишечных осложнений или развития абсцесса поджелудочной железы, хирургия может быть необходимой. Каков прогноз для кошек с панкреатитом? Панкреатит может быть очень непредсказуемой болезни. В большинстве случаев, если панкреатит был мягким, шансы на выздоровление хорошие. В других случаях, что, кажется, умеренный случай может прогрессировать, или могут быть успешно вылечены только для того, рецидивы, иногда тяжелые. Если есть другие сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания печени, болезни или небольшой кишечника, прогноз более осторожный. Некоторые животные развиваются хронический панкреатит, который может привести к сахарному диабету и / или недостаточность поджелудочной железы, которая также называется "синдром пищеварения. В недостаточность поджелудочной железы, пища не переваривается должным образом. Кошка с этим заболеванием часто потеря веса. Лечение недостаточности поджелудочной железы является пожизненной и дорого, но возможно. Пищеварительные ферменты кошка заменить через продукт производится из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота, которые содержат большое количество пищеварительных ферментов. Изменения в диете с добавлением пищевых добавок также может быть необходимо. Резюме Острый панкреатит может быть опасным для жизни состоянием, и раннее выявление и лечение может улучшить шансы на выздоровление. Хронический панкреатит чаще встречается у кошек. Общие признаки включают летаргию, потерю веса и снижение аппетита. Лечение основано на коррекции обезвоживания и поддержание надлежащего жидкости и электролитов остатков, контроль других симптомов и обеспечение питанием.   Ссылки и дополнительная литература Штайнер, JM. Это панкреатит? Ветеринарная медицина 2006; март :158-166. Уитмор, JC; Кэмпбелл, VL. Собачий и кошачий панкреатита. Сборник непрерывного образования для ветеринаров 2005 года; октябре :766-775. Xenoulis, PG; Suchodolski, JS, Штайнер, JM. Хронический панкреатит у собак и кошек. Сборник непрерывного образования для ветеринаров 2008 года; март :166-180.)

Canine Pancreatitis

Diet For Pancreatitis

Feline Pancreatitis

As we all know swelling of pancreas which lies beneath the stomach and above liver can lead to pancreatitis. Feline pancreatitis is something that happens to the cats and is hard to identify. The only way you can make it by seeing your cat vomiting but then remember not every cat would display the same symptom. Other symptoms that can be considered are the fever or abdominal distress which can also ring bell that your cat might be suffering from lots of troubles. Overall, two most common things that can be observed in cats is a sudden loss of appetite making then lazy.

You can say for if these symptoms are related to any other diseased complication and the only way to be certain on this is to get your cat checked by a veterinarian with lab tests. To begin with a blood test and urine test can reveal certain enzymes irregularities. But a pancreatic lipase immunoreactivity test can confirm the existence of feline pancreatitis. This lab test can only be performed at specialized centers only.

Unfortunately, no one knows the exact cause of such a disease to exist as there is nothing specific identified yet. And incase, the cat is diagnosed positive for feline pancreatitis, then your vet is going to monitor your cat to see if there are no further complications. Swelling on abdomen can be treated so as the nausea and appetite loss with the help of certain fluid injections and IVs to prevent any dehydration as no matter what, this is a serious disease and must be cured in time.

Canine and Feline Pancreatitis

 Jacqueline C.Whittemore,DVM,DACVIM (SAIM)Vicki L.Campbell,DVM,DACVA,DACVECC

Colorado State University 

Now Online:CE Test Answersat CompendiumVet.com

Send comments/questions via email

editor@CompendiumVet.com

or fax

800-556-3288

.Visit

CompendiumVet.com

forfull-text articles,CE testing,and CEtest answers.

ABSTRACT:

CE

Pancreatitis is a multifactorial disease with a variable clinical course and outcome.Anunderlying cause is not commonly identified,but risk factors include breed,age,concurrentendocrine disease,obesity,drugs,and trauma.The clinical signs of the disease range frommild lethargy to severe vomiting,multiple-organ failure,and death.The diagnosis is oftenchallenging and relies on a constellation of history,physical examination,and diagnosticfindings.Treatment generally includes supportive care,pain control,nutritional support,and treatment of concurrent diseases.The outcome is variable,and the disease mayrecur without warning

Diagnosing Pancreatic disease The laboratory diagnosis of pancreatic disease in dogs and cats has taken has made some significant progress in the last few years. Exocrine pancreatic insufficiency (EPI) is now recognised in both dogs and cats and while most affected animals are young there are a number of older animals that are affected. The canine Trypsin-Like Immunoreactivity (TLI) test is both sensitive and specific for EPI and is assayed as part of the canine intestinal profile together with folate and cobalamin. Feline TLI has been shown similarly to be an excellent assay for EPI in cats, however this test is currently available only in the USA. As a result, we do not routinely include this test in the feline intestinal profile but we would recommend adding it for all cats with steathorreic faeces and for cats that are thin despite eating well where other causes have been ruled out. The laboratory diagnosis of canine pancreatitis is complicated by the fact that amylase and lipase quickly return to normal following the onset of clinical signs – so normal results need not exclude pancreatitis. In addition, mild increases in amylase and lipase can be seen with intestinal and hepatic disease and both are affected by reduced renal function. As a result these tests are neither completely sensitive nor specific. In cats with pancreatitis amylase and lipase are only occasionally abnormal and they are considered of little diagnostic value in this species. Pancreatic lipase immunoreactivity (PLI) however, holds out considerably more promise for the diagnosis of pancreatitis in the dog and cat. In dogs, PLI elevations appear to persist for longer than other tests and this is now considered the best test for chronic pancreatitis. In cats with pancreatitis, PLI has been reported to be more sensitive than TLI (70% vs. 30%). This is particularly useful in cats as the clinical signs in this species are often non-specific (lethargy, anorexia, dehydration) with only 35% showing vomiting and 25% showing abdominal pain. Currently the PLI assay is only available in the USA so the turnaround is about 10 days. It is likely however that we will be able to offer this assay more directly in future. To request PLI for dogs or cats simply indicate this on the request form (B33) and ensure that an additional 0.75 ml non-lipaemic serum is submitted.

Canine and Feline Intestinal Profiles: Indications as a starting point for:

• Identification of EPI & small intestinal disease

• Unexplained weight loss despite eating well

• Identification of metabolic causes of GI signs

• B vitamins assist localisation of disease within the small intestine

• Faecal analysis can be added to check for primary intestinal pathogens

Includes:

• Full haematology, biochemistry, TLI (canine), folate & cobalamin.

• Chemistry panel designed specifically to identify changes associated with enteropathies.

• Pathologist interpretation provided (clinical history required).

Price: £39.00 +VAT

For the canine and feline intestinal profile a minimum of 1.5ml separated serum is required in addition to EDTA, smears and a fluoride oxalate. If you have any questions regarding which tests to request please ring Nick at the lab.

Home » Pancreatitis (Feline)              |    Advanced Search THE PET HEALTH LIBRARY By Wendy C. Brooks, DVM, DipABVP Educational Director, VeterinaryPartner.com Pancreatitis (Feline) Most of us have heard of the pancreas but aren’t really sure what it is.   The pancreas is a pale pink glandular organ nestled just under the stomach. It has two main functions: the production of metabolic hormones (insulin and glucagon, which regulate blood sugar) and the production of digestive enzymes, which are secreted through a duct into the intestine to digest food. In cats, the pancreatic duct frequently joins with the common bile duct from the liver. Both bile (a fluid used to excrete toxins as well as to prepare fat for absorption into our bodies) and pancreatic fluid, which is rich in digestive enzymes, enter the intestine from the same location.  There are other hormonal products from the pancreas that assist in the regulation of digestion and movement of food but the above description is a basic picture of what the pancreas does. Pancreatitis is potentially a metabolic disaster. Here’s why: The normal pancreas has a number of safeguards in place to keep its digestive enzymes securely stored. If these enzymes escape, they will digest the body! This is exactly what happens when the pancreas gets inflamed: the enzymes escape and begin digesting the pancreas itself. The living tissue becomes further inflamed and the tissue damage quickly involves the adjacent liver. Toxins released from this orgy of tissue destruction are released into the circulation and can cause a body-wide inflammatory response. If the pancreas is affected enough so as to disrupt its ability to produce insulin, diabetes mellitus can result; this can be either temporary or permanent. Certain disasters include the disruption of surfactants in the lung tissue, which normally keep the tiny air-filled alveoli from collapsing after each exhaled breath. Without surfactants, the alveoli close up and respiratory failure results. Also, fats throughout the body are destroyed in an effect called the Weber-Christian syndrome. Pancreatitis is one of the chief risk factors for the development of what is called “disseminated intravascular coagulation” or DIC, which is basically a massive uncoupling of normal blood clotting and clot dissolving mechanisms. This leads to abnormal simultaneous bleeding and clotting of blood throughout the body. Pancreatic encephalopathy (brain damage) can occur if the fats protecting the central nervous system become digested. Fortunately, total disasters such as the above are rare but be aware that the potential for such disasters exists should the pancreatic inflammation get out of hand. Most of the time, pancreatitis is confined to the area of the liver and pancreas. Pancreatitis can be acute or chronic (acute cases can reverse completely) Pancreatitis can be mild or severe (acute cases tend to be more severe). What Causes Pancreatitis in Cats? Unfortunately, 90% of the time we never find out. We have some idea of possible risk factors, though. Trauma (getting hit by a car or falling from a great height) An active feline distemper infection Toxoplasma (a parasite) infection can involve the pancreas, although it almost always involves other tissues as well There may be an association with pancreatitis and inflammatory bowel disease. The theory is that the abnormal intestinal disease leads to an overgrowth of bacteria. These bacteria are able to crawl up the pancreatic duct and cause infection in the pancreas. Organophosphate insecticide exposure. Organophosphates are not commonly used in flea control any more but they are readily available in hardware and garden stores. They are also in some flea collars. Use of drugs; drugs have certainly caused pancreatitis in humans and dogs but have not been proven to have done so in cats. Still, with a cat with a history of pancreatitis, it is prudent to avoid drugs that have been associated with pancreatic inflammation. Such drugs include azathioprine (an immune suppressive agent); thiazide diuretics, (furosemide); tetracycline (an antibiotic); valproic acid (a seizure control agent); and procainamide (a heart medicine). Chances are the cause for a given case will never be revealed. If your Cat has Pancreatitis, what might you Observe at Home? In dogs and humans, this condition is associated with a lot of nausea and abdominal pain. According to one recent study in cats, though, only 35% of cats with pancreatitis showed vomiting and only 25% appeared to have abdominal pain. Fever is a possible sign but often the temperature will drop instead. Lethargy and appetite loss are consistent signs. Nearly all cats with pancreatitis lose their appetites. Approximately 40% of cats with hepatic lipidosis have pancreatitis as the underlying cause. Hepatic lipidosis represents a specific type of liver failure that stems from appetite loss/inadequate calorie intake and complicates pancreatitis tremendously. Pancreatitis is Hard to Diagnose What Tests can be Run to Find out if a Cat has Pancreatitis? One of the first steps in evaluating a sick cat is a metabolic database, which is a blood panel and urinalysis. Often this test will not turn up a good indicator of pancreatitis. There are two pancreatic enzymes commonly checked on this panel (amylase and lipase) but unfortunately elevations in these enzymes are not consistent even with obvious or severe pancreatitis. Changes in the liver usually are evident (remember, the pancreas is located near the liver and the liver very readily indicates when it has been damaged by releasing its own enzymes called ALT and AST). Radiographs are often included in this initial testing work up but the pancreas is difficult to visualize and radiographs may not reveal the problem. If the cat does not respond to support, further evaluation is needed: either ultrasound or other advanced imaging, or surgical exploration. Ultrasound often reveals an enlarged pancreas surrounded by fluid and confirms the diagnosis. Surgical exploration offers the further advantage of allowing tissue sampling of other adjacent organs to rule out additional problems, such as inflammatory bowel disease. The pancreas can be biopsied but many veterinarians are reluctant to do so for fear that removing a piece of tissue could generate further inflammation. Some veterinarians also feel that flushing the belly with warmed sterile fluids helps remove some of the inflammatory toxins. There are some blood tests of note that are accurate in the diagnosis of pancreatitis. The first is the PLI test. PLI stands for panreatic lipase immunoreactivity. Lipase is one of the pancreatic digestive enzymes, and small traces of it are normally in the circulation. These levels jump dramatically in pancreatitis, thus the diagnosis can be non-invasively confirmed without the expense of ultrasound or the invasiveness of a biopsy. The problem is that technology needed to run this test is unique and the test can only be run in certain facilities on certain days. Results are not necessarily available rapidly enough to help a very sick cat. A newer test is the SPEC-FPL, which stands for specific feline pancreatic lipase. This test is similar to the PLI but can produce results within 48 hours. At the present time only one labratory is able to run this test. How is the Cat Treated? There are three parts to treatment: removing the cause of the pancreatitis (this is usually not possible since the cause is only rarely known); monitoring and instituting protection against the disastrous complications listed above; and general support and symptomatic relief through the inflammatory crisis. Fluid therapy is used to support the vasculature and combat any dehydration from vomiting or diarrhea. Medicines are used to control pain and nausea. Food is withheld if vomiting is a problem. In dogs, high fat diets are important predisposing factors for pancreatitis but this appears not to be true for cats. Pre-existing inflammatory bowel disease seems to bear more feline relevance so treatment in that direction seems more appropriate (steroids, antacids, low residue diets, vitamin B-12 supplementation). Plasma transfusions seem to be helpful as they replace the clotting factors needed to prevent DIC as well as natural blood factors to deactivate pancreatic enzymes. Anecdotally, digestive enzyme supplementations are felt to be helpful in some cases. Prognosis How the cat does in the long run depends on how severely ill he or she is. If the cat survives the episode of acute pancreatitis, there is a good chance that he or she will live a normal life thereafter. However, chronic cases of pancreatitis may wax and wane for years, requiring a permanent diet change and chronic medication administration.

Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI)

Please follow this link for more information on canine and feline pancreatitis.

Sample

0.5 ml fasting (12-18 hours) non-hemolyzed serum

Turnaround: 1-2 business days after receipt of samples.

Control Ranges

Feline (Spec fPL™)	0 - 3.5 µg/L
Canine (Spec cPL™)	0 - 200 µg/L

Interpretation

Cats

≤3.5 µg/L	Serum Spec fPL concentration is in the normal range. It is unlikely that the cat has pancreatitis. Investigate for other diseases that could cause observed clinical signs.
3.6 - 5.3 µg/L	Serum Spec fPL concentration is increased. The cat may have pancreatitis and Spec fPL should be reevaluated in two weeks if clinical signs persist. Investigate for other diseases that could cause observed clinical signs.
≥5.4 µg/L	Serum Spec fPL concentration is consistent with pancreatitis. The cat most likely has pancreatitis. Consider investigating for risk factors and concurrent diseases (e.g., IBD, hepatitis, Diabetes mellitus). Periodic monitoring of Spec fPL may help assess response to therapy.

Dogs

0 to 200 µg/L	Result within the reference range.
201 to 399 µg/L	Questionable range. This patient may have pancreatitis and serum cPLI should be reevaluated in 2-3 weeks. Also, the patient should be evaluated for other differential diagnoses.
> 400 µg/L	Consistent with pancreatitis. Treatment can be monitored by repeated serum cPLI analysis.

↑ Back to Top « Back to Service Assays

Pancreatitis

Pancreatitis

Created by the veterinary profession for you - find out more about WikiVet

Contents  [hide]  1 Introduction 2 Acute Haemorrhagic Pancreatitis 2.1 Cats and Dogs 2.2 Other Animals 3 Chronic Interstitial Pancreatitis 3.1 Cats and Dogs 3.2 Other Animals 4 References

Introduction

Pancreatitis (Image sourced from Bristol Biomed Image Archive with permission)

Pancreatitis occurs following activation of digestive enzymes within the pancreas leading to autodigestion of the gland. Can be referred to as acute or chronic pancreatitis.

Acute pancreatitis is rapid onset inflammation of the pancreas with little or no pathological changes occurring post recovery. This may completely resolve or 'wax and wane' in the future.

Chronic pancreatitis is continued inflammation leading to irreversible pathological changes (fibrosis, atrophy) and possible decreases in function.

The specific cause is usually idiopathic but several risk factors exist including:

A Nutritional basis which refers to obesity, low protein and high fat diets, feeding of ethionine and hypertriglyceridaemia.

Drugs and toxins including L-asparginase, oestrogen, azathioprine, potassium bromide, furosemide, thiazide diuretics, salicylates, tetracyclines, sulphonamides, vinca alkaloids, zinc toxicosis, cholinesterase inhibitor insecticides, cholinergic agonist and hypercalcaemia.

Pancreatic duct obstruction which is caused by biliary calculi, sphincter spasm, duct wall oedema, duodenal wall oedema, neoplasia, parasites, trauma and iatrogenic reasons.

Duodenal juice reflux, pancreatic trauma, ischaemia and reperfusion which includes duodenal juice reflux into the pancreatic duct, surgical intervention, shock, anaemia, venous occlusion and hypotension.

Other risk factors include parasitic (babesiosis), viral, mycoplasmal, end stage renal disease, liver disease and auto-immune diseases.

Cats mainly suffer from mild chronic interstitial pancreatitis.

Acute Haemorrhagic Pancreatitis

This term is often interchangeable with acute pancreatic necrosis or acute pancreatitis. The condition can be mild or severe, non-fatal or fatal. It usually occurs as a sudden onset condition, often after ingestion of a meal rich in fat, but this depends on what species the condition occurs.

The Islets of Langerhans may become involved thus causing the signs if insulin insufficiency. Pancreatitis may be initiated by trauma which initiates the leakage of enzymes. It can also present as recurrent acute pancreatitis - repeated inflammation with minimal permanent pathology. In the disease process, proteolytic degradation of pancreatic parenchyma, vascular damage and haemorrhage occur as well as necrosis of fat by lipolytic enzymes in the pancreas and surrounding omentum. These changes are concentrated at the periphery of lobules and infiltration by leukocytes indicates inflammation. In mild cases oedema of the interstitial tissue occurs. In more severe cases the pancreas is haemorrhagic and oedematous with greyish white areas of necrosis and this may be interspersed with normal parenchyma. The peritoneal cavity may contain blood-stained fluid sometimes with droplets of fat. Due to these large amounts of necrotic debris, infection by microorganisms from the GIT is likely, causing abscesses.