37. Задача.

Вы фельдшер на вызове у ребенка 3-х месяцев. Мама жалуется на кашель, небольшую температуру у ребенка.

При осмотре: умеренные катаральные явления в зеве, температура 37,3, в легких жесткое дыхание.

Во время осмотра зева отмечался приступ сильного кашля, толчками, следующими один за другим. Далее, на фоне глубокого вдоха, ребенок покраснел, а потом посинел.

Приступ длился долго, закончился рвотой и выделением светлой мокроты.

По другим органам без особенностей.

А. Ваш диагноз? Обоснуйте его.

Б. Ваша тактика?

В. Наметьте план противоэпидемических мероприятий.

38. Задача.

К фельдшеру ФАПа обратилась мать 6 летнего ребенка. Она жалуется, что у девочки последние 2 месяца отмечается снижение аппетита. Она стала раздражительной, сон беспокойный, часто жалуется на зуд в области заднего прохода.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, бледные, питание несколько снижено. Со стороны внутренних органов без патологии. Стул и мочеиспускание не нарушено.

А. Ваш предположительный диагноз?

Б. В каком обследовании нуждается ребенок?

В. Ваша тактика?

39. Задача.

К фельдшеру ФАПа обратилась мать 6 летнего ребенка. Она жалуется, что у девочки последние 2 месяца отмечается снижение аппетита. Она стала раздражительной, сон беспокойный, часто жалуется на зуд в области заднего прохода.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, бледные, питание несколько снижено. Со стороны внутренних органов без патологии. Стул и мочеиспускание не нарушено.

А. Ваш предположительный диагноз?

Б. В каком обследовании нуждается ребенок?

В. Ваша тактика?

40. Задача.

Фельдшер на вызове у ребенка 5 лет. Заболел остро, уже 2-й день температура 38,0-37,8, понижен аппетит. Ребенок вялый, бледный.

При осмотре: состояние средней тяжести, бледен, в зеве умеренная гиперемия миндалин и дужек, на левой миндалине и на передней дужке видны плотные налеты сероватого цвета с четкими краями. Увеличены и умеренно болезненны подчелюстные лимфоузлы слева. По другим органам без выраженной патологии.

Ребенок посещает детский сад.

А. Ваш предположительный диагноз?

Б. Ваша тактика в отношении данного пациента?

В. Наметьте план противоэпидемических мероприятий в ДДУ.