- •11. Задача
- •12. Задача
- •13. Задача
- •14.Задача.
- •15.Задача.
- •16. Задача.
- •17. Задача.
- •18. Задача.
- •Задача.
- •20.Задача.
- •Задача.
- •22. Задача.
- •23.Задача.
- •24.Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •29. Задача.
- •Задача.
- •31. Задача.
- •32. Задача.
- •33. Задача.
- •34. Задача.
- •35. Задача.
- •36. Задача.
- •37. Задача.
- •38. Задача.
- •39. Задача.
- •40. Задача.
Задача.
Фельдшера ФАПа вызвали на дом к ребенку 6 лет. Мама, собирая девочку в детский сад, обнаружила на коже в области голеностопных и коленных суставов, геморрагическую, мелкую сыпь, расположенную симметрично.
Ребенок жалоб не предъявляет, самочувствие удовлетворительное, температура 37,2.
Из анамнеза: 2 недели назад девочке была сделана прививка АКДС-М.
А. О каком заболевании можно продумать?. Проведите диф. диагностику.
Б. Ваша тактика.
В. Перечислите возможные клинические синдромы при этом заболевании.
Задача.
Вы фельдшер ФАПа. Под Вашим наблюдением находится ребенок 3-х месяцев. До этого обращения был здоров, рос и развивался по возрасту, вскармливание естественное. На данный момент мама предъявляет жалобы, что два дня назад у малыша на коже щечек появилась гиперемия, отечность, шелушение, ребенок стал беспокойным, чешет щечки.
А. О каком заболевании можно подумать?
Б. Какие вопросы Вы зададите маме для выявлении причины возникшего состояния?
В. Ваша тактика.
Задача.
К Вам на ФАП привели ребенка 8 лет. 2 недели назад он перенес ангину (лечение проводилось ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками).
Вчера у ребенка было необильное носовое кровотечение.
При осмотре: на конечностях и туловище имеется геморрагическая сыпь в виде экхимозов и петехий. По органам выраженных изменений не выявлено.
А. Ваш предположительный диагноз?
Б. Проведите дифференциальную диагностику.
В. Ваша тактика?
Задача.
При активном посещении ребенка, которому через 5 дней исполнится 3 месяца, Вы заметили, что у него на щечках яркая гиперемия, сухость, шелушение. При осмотре: на коже рук (разгибательная поверхность) выявлена сыпь узелкового характера.
При расспросе мама отметила, что эти явления появились 5 дней назад, когда она начала давать ребенку смесь «Пилти» по 50,0 мл на каждое кормление, т. к. ей показалось, что у нее не хватает грудного молока.
А. Ваш предположительный диагноз?
Б. Ваша тактика в отношении данного пациента?
В. Сделайте расчет, действительно маме не хватает грудного молока?
Г. Как будет прививаться данный ребенок?
29. Задача.
Вы фельдшер детского сада. В младшей группе у ребенка 3-х лет повысилась температура до 37,8, отмечается небольшой насморк, на коже лица, груди, спины, на конечностях, на волосистой части головы, отмечается сыпь в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. В зеве умеренная гиперемия.
А. Ваш предположительный диагноз? Проведите диф. диагностику.
Б. Что необходимо знать для подтверждения диагноза?
В. Ваша тактика.
Г. Наметьте план противоэпидемических мероприятий в ДДУ.
Задача.
Вы фельдшер детского сада. 25 детям поставлена проба Манту с 2 ТЕ
-у 3-х детей выявлена гиперемия от 5 до 25 мм,
-у одного ребенка папула-2 мм
-у одного ребенка папула-6 мм
-у остальных детей-уколочная реакция.
А. Оцените полученные результаты.
Б. Как Вы должны поступить в каждом случае?