Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хирургия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
634.06 Кб
Скачать

Тень в зрачке; 3 - светлая часть зрачка; 4 - прямой ход тени; 5 - обратный ход тени.

II. Тень прямая - миопия (близорукость) больше 1D.

Причина: punctum remotum находится на расстоянии меньше 1м, т.е. между глазами животного и исследователя.

Для определения рефракции в этом случае нужно добиться такого со­стояния, когда тень исчезнет в поле зрачка, т.е. уменьшить истинную миопию до 1D. Это осуществляется путем подбора двояковогнутых линз (-), начиная с наименьшей. Расчёт истинной миопии делают следующим образом:

Пример: Т исчезла при линзе в (-1,5D), чтобы определить истинную рефракцию необходимо сделать поправку на расстояние в 1м (поправка -ID).

Поскольку подбором линзы истинная миопия была уменьшена, то по­казатели линзы и поправки надо суммировать:

(-1,5D) + (-1D) = (-2,SD)

Линза поправка истинная

миопия

III. Тень обратная.

Punctum remotum не лежит между глазами исследуемого животного и исследователя. Может быть 3 случая:

а) Зрение нормальное (эмметропия).

б) Близорукость (миопия) меньше ID.

в) Дальнозоркость (гиперметропия).

Чтобы определить, какой из этих случаев имеет место, нейтрализуют поправку на расстояние линзой в ( + 10) и определяют, что произойдёт с тенью.

а) Т исчезла или стала совсем неясной - значит зрение нормальное Из нормального глаза выходят параллельные лучи света, а линзой в

(+1D) мы собираем их на расстоянии в 1м, т.е. в глазу исследователя, по­этому тень исчезает.

+1D -. ID = 0

линза поправка нормальное

зрение

б) Т изменила направление движения и стала ПРЯМОЙ. Следовательно, глаз миопичен, но миопия меньше 1D. Линзой в

(+Ш) близорукость меньше 1D искусственно делают больше 1D, поэтому первоначально обратная Т становится прямой. Чтобы получить нейтраль­ный пункт (когда Т НЕТ), надо взять линзы двояковыпуклые (+), но меньше единицы.

Пример: при линзе (+0,25D) тень исчезла, следовательно, расчёт та­кой:

+0,25D - ID = -0,75 D

Лкнза поправка истинная

миопия

в) Т обратная осталась ОБРАТНОЙ.

Следовательно, глаз может быть только гиперметропичным (дально­зорким). Чтобы получить нейтральный пункт (тени нет), берут двояковы­пуклые линзы (+), но больше 1D.

Пример: при линзе (+4D) тень исчезла, следовательно, расчёт такой:

+4D - ID = +3D

линза поправка истинная

дальнозоркость

Исследование слезного аппарата

В нормальном состоянии слезная железа не прощупывается. При вос­палении она выпячивается над верхним веком под краем верхнего свода ор­биты, ближе к наружному углу глаза. Припухлость мягкой консистенции, болезненная, отмечаются повышение местной температуры и обильное слезотечение.

Проходимость слезных точек проверяют специальным зондом Бо-умена или лучше эластичным уретральным катетером для мелких живот­ных. Проходимость слезных путей и слезно-носового канала исследуют путем инсталляции в конъюнктивальный мешок 1%-го раствора флюорес-цеина, 5%-го раствора протаргола или метиленовой синьки. При нормаль­ной проходимости (при отсутствии закупорки инородными телами, слизи­стыми пробками, воспаления стенок слезного мешка и слезно-носового, дак-риолитов) через 2-3 минуты раствор флюоресцеина вытекает из носовой по­лости в виде зеленой жидкости, а другие растворы без изменения цветно­сти.

Проходимость слезно-носового канала и слезных путей можно прове­рить путем промывания растворами фурацилина или этакридина лактата. Для этого в носовое отверстие канала (лошадь, крупный рогатый скот) вставляют катетер (молочный, уретральный), фиксируют его тампоном и шприцем Жанэ вводят раствор. Выделение жидкости через слезные точки указывает на проходимость, но этот метод не вполне объективен.