№

Пацієнт К., 47 р., поскаржився на стискаючий біль за грудиною, що віддає в ліве плече, лопатку, в міжлопатковий простір, ліву руку. Біль тривав дві хвилини, а відтак зник. Пацієнт пояснив, що приступ виник під час його роботи на присадибній ділянці.

З анамнезу відомо, що хворіє ішемічною хворобою серця протягом 6 років.

1. Встановіть медсестринський діагноз.

2. Надайте долікарську допомогу під час приступу болю за грудиною.

3.Виконайте призначення лікаря. Продемонструйте на фантомі в/м введення

2мл 50% розчину анальгіну і 1 мл 1 % розчину димедролу.

№

У пацієнта С., 43 років, хворого на бронхіальну астму, напад ядухи триває 1 годину. Інгаляції сальбутамолу ефекту не дали.

При об'єктивному обстеженні встановлено: Хворий займає вимушене положення тіла, частота дихання 36 за хв., кашель з незначним виділенням склоподібного харкотиння. Пульс 84 уд. за хв., АТ 140/80мм.рт.ст. Дистанційні сухі хрипи.

1. Встановіть медсестринський діагноз.

2. Надайте долікарську допомогу.

3.Виконайте призначення лікаря. Продемонструйте на фантомі в/в введення 10 мл 2% розчину еуфіліну.

№

У пацієнтки Г., 32 р., після тряскої їзди раптом з'явився різкий біль в поперековій ділянці справа, який віддає вниз живота по ходу сечовода, в статеві органи, в стегно. Турбує нудота, було одноразове блювання. Сеча рожевого забарвлення.

З анамнезу відомо, що хворіє нирково-камяною хворобою протягом 4 років. Подібний напад був рік тому.

При об'єктивному обстеженні встановлено: Хворий неспокійний, часто змінює положення тіла. Симптом Пастернацького різко позитивний справа.

1. Встановіть медсестринський діагноз.

2. Надайте долікарську допомогу.

3.Виконайте призначення лікаря та продемонструйте техніку постановки грілки.

№

Пацієнтка М., 30 років, звернулась до лікаря зі скаргами на слабкість,

підвищену втомлюваність, нічну пітливість, схуднення, тривалу субфебрильну температуру, кашель з незначним виділенням харкотиння.

Дані проблеми турбують більше місяця. За цей час схудла на 8 кг. В анамнезі – контакт з хворим на туберкульоз.

При об'єктивному обстеженні встановлено: Шкіра бліда, волога, температура тіла 37,7°С, периферичні лімфатичні вузли збільшені.

1. Назвіть можливі мед сестринські діагнози.

2. Продемонструйте техніку проведення проби Манту.

3.Дотримання особистої безпеки медичної сестри під час роботи з харкотинням.

№

Пацієнт С., 42 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні.

При об'єктивному обстеженні встановлено: при пальпації біль в епігастральній ділянці. При обстеженні шлункового вмісту виявлена підвищена секреція.

Лікарем встановлено діагноз: хронічний гастрит типу В (з підвищеною секретоутворюючою функцією).

1. Назвіть інші проблеми пацієнта.

2. Продемонструйте техніку проведення очисної клізми.

3.Дотримання вимог чинних наказів МОЗ України при роботі в маніпуляційному кабінеті.

№

Пацієнт А, 35 р., лікується в стаціонарі з приводу гіпертонічної хвороби. Раптом на третій день лікування поскаржився м/с на біль голови в потиличній ділянці, головокружіння, шум у вухах, миготіння мушок перед очима.

(Пояснює неприємною розмовою з родичами).

При об'єктивному обстеженні встановлено: артеріальний тиск 190/100 мм. рт. ст.

1. Встановіть медсестринський діагноз.

2. Надайте долікарську допомогу.

3.Виконайте призначення лікаря та проде-монструйте техніку вимірювання та реєстрацію артеріального тиску.

№

У пацієнтки Ф., 29 р., яка лікується в алергологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, вночі раптово з’явилася задишка.

При об'єктивному обстеженні встановлено: задишку з утрудненим видихом, шумне дихання із свистячими хрипами, що чути на віддалі. Пацієнтка сидить на краю ліжка опираючись на руки. Частота дихання 42 за хв.

1. Встановіть медсестринський діагноз.

2. Надайте долікарську допомогу.

3.Виконайте призначення лікаря. Продемонструйте техніку застосування кишенькового інгалятора.

№

У хворого на пневмонію протягом години температура впала з 39,4°С до 35,4°С. Стан пацієнта погіршився: скаржиться на слабкість, головокружіння.

При об'єктивному обстеженні встановлено: свідомість потьмарена, пульс ниткоподібний, кінцівки холодні, білизна мокра від поту.