- •Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Терапия бакалавриат кафедрасы
- •Жұмыс бағдарламасы
- •2. Бағдарлама:
- •2.3 Міндеттері:
- •2.4 Оқытудың соңғы нәтижесі
- •Дәрістердің тақырыптық жоспары
- •Тәжірибелік сабақтардың тақырыптық жоспары
- •Студенттердің өз бетінше атқаратын жұмыстың тақырыптық жоспары
- •2.8 Сабақ беру және оқыту әдістері :
- •2.9 Білімдерін және дағдыларын бағалау әдістері:
- •2.10 Ұсынылатын әдебиет: Орыс тіліндегі
- •2.11 Қосымшалар:
- •2012-2017 Оқу жылдарына жұмыс бағдарламасының басқа пәндермен келісу хаттамасы
- •2010-2011 Оқу жылына арналған ж½мыс ба¹дарламада¹ы толықтырулар мен өзгертулер
- •2013-2014 Оқу жылы
- •Оқытушылар туралы мәлімет:
- •8) Байланыс ақпараты:
- •9) Пәннің саясаты:
- •2. Бағдарлама
- •3) Оқыту мақсаттары:
- •4) Пәнді оқытудың соңғы нәтижесі:
- •7) Пәннің қысқаша мазмұны:
- •Дәрістердің тақырыптық жоспары
- •Тәжірибелік сабақтардың тақырыптық жоспары
- •Студенттің өзіндік жұмысына арналған тапсырмалар
- •Кеңес беру кестесі
- •9) Әдебиет: Орыс тіліндегі
- •Қазақ тіліндегі
- •10) Оқыту әдістері:
- •11) Білімдерін бағалау белгілері және ережелері:
- •Студенттердің білім денгейін қортынды бағалаудағы рейтинг-шкаласы
- •Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Терапия бакалавриат кафедрасы
- •Дәріс комплекстері
- •3)Дәріс тезистері:
- •4) Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •Дәріс тезистері:
- •4) Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3) Дәріс тезистері:
- •Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3) Дәріс тезистері:
- •4)Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6)Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •Дәріс тезистері:
- •4) Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •Дәріс тезистері:
- •Иллюстратициялы материал: қосымшада.
- •Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •Дәріс тезистері:
- •Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •Дәріс тезистері:
- •Иллюстративты материал: қосымшада.
- •Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •Дәріс тезистері
- •Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3)Дәріс тезистері:
- •4)Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3)Дәріс тезистері:
- •4) Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3)Дәріс тезистері:
- •Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6) Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3)Дәріс тезистері:
- •4)Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6)Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3) Дәріс тезистері:
- •4)Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6)Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3) Дәріс тезистері:
- •4)Иллюстрациялы материал: қосымшада.
- •5)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •6)Қорытынды сұрақтар (кері байланыс):
- •3) Оқыту мақсаты:
- •3) Оқыту мақсаты:
- •4.Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Оқыту мақсаты:
- •4)Тақырып бойынша негізгі с¥рақтар:
- •5)Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Оқыту мақсаты:
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Оқыту мақсаты:
- •- Клиникалық белгілері бойынша алдынала диагноз қою.
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Оқыту мақсаты:
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5)Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Оқыту мақсаты:
- •4) Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Оқыту мақсаты:
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттеі
- •7) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3) Оқыту мақсаты:
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7)Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3) Оқыту мақсаты:
- •3) Оқыту мақсаты:
- •3) Оқыту мақсаты:
- •4)Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:
- •5) Білім берудің және оқытудың әдістері:
- •6) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •7) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3.Емтихан сұрақтары
- •4.Тәжірибелік машықтар тізімі
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8)Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері және бағалау критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4)Орындалу түрі:
- •5)Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8 )Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4)Орындалу түрі:
- •5)Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8 )Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4)Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •4)Орындалу түрі:
- •5)Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4)Орындалу түрі:
- •5)Орындалу критерилері:
- •7. Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •4) Орындалу түрі:
- •5) Орындалу критерилері:
- •7) Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3)Тапсырма:
- •5)Орындалу критерилері:
- •7)Ұсынылатын әдебиеттер:
- •8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
- •3.Емтихан сұрақтары
- •4.Тәжірибелік машықтар тізімі
8) Бақылау ( сұрақтар, тесттер, есептер)
Сұрақтар:
- Қорғасын ұстамасы кезінде қанда ненің деңгейі жоғарлайды?
- Энцефалопатии белгілері қандай?
- Қорғасынмен жұмыс істемеу үшін қосымша медициналық көрсеткішті көрсет?
- 24 айда 1 рет медициналық тексеруден өтетін кімдер?
Тесттер:
1.~ Қорғасының ағзадан шығуын белсендіреді:
а) пектин
б) сүт
в) сүт өнімдері
г) балық өнімдері
д) ет тағамдары
2.Қорғасынмен уланғанда шағымданады:
а) іштің төменгі бөлігінде ауырсыну
б) құсық
в) іштің ұстама тәрізді ауруы
г) бел аймағында ауырсыну
д) бас ауруы
3.Органикалық қорғасынмен уланатын қай өндіріс саласы:
а) этилды бензин өндірісінде
б) хрусталь өндірісінде
в) түсті металлургияда
г) аккумуляторлы өндірісте
д) типографияда
4. Органикалық емес қорғасынмен уланатын қай өндіріс саласы:
а) этилды бензин өндірісінде
б) хрусталь өндірісінде
в) түсті металлургияда
г) аккумуляторлы өндірісте
д) типографияда
5. Қорғасынмен улады қандай аурулармен ажыратпалы диагностика жүргізу қажет:
а) темір тапшылық анемия
б) В 12 темір тапшылық анемия
в) диэнцефальды синдроммен
г) алмасулы полиартритпен
д) туа біткен порфиринді аурумен
6. Қорғасынның орталық жүйке жүйесін зақымдауы мынадай түрде дамиды:
а) энцефалит
б) ЖМҚБ
в) АНС
г) полиневропатия
д) остеохондроз
7. АНС қандай шағымдар сипатты:
а) бас ауру; басайналу
б) қолды созғанда саусақтардың дірілдеуі
в) қол-аяқтың ауруы
г) түзу жүрмеуі
8. Қорғасын қандай өндірістерде қолданылады:
а) жоғары атмосфералық қысым жағдайында
б) ауыл шаруашылықта
в) аккумуляторларды дайындау үшін
г) судожасайтын өндірістерде
д) машиножасайтын өндірістерде
9.Қорғасынмен уланудағы гематологиялық белгілерге жатады:
а) лимфоцитоз
б) гиперсидеремиялық анемия
в) лейкоцитоз
г) гипертромбоцитоз
д) лейкопени
10.Ретикулоциттер мен эритроциттердің базофилді дақтардың мөлшерінің көбейуі ненің дамуына әкеледі:
а) мегалобластты анемия
б) пластикалық анемия
в) қорғасынды анемия
г) темір жетіспеушілік анемия
д) гемолитикалық анемия
ЕСЕП № 1
Науқас П., 42 жаста , аккумулятор дайындау өндірісінде жұмыс істейді. Ауруханада іштіқ кенет аурумен жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Анамнизінде аккумулятор зауытына жұмысқа тұрмай тұрған кезінде 12 елі ішек жарасымен ауырғандығы анықталды. 20 жыл бойы ешқандай асқынулар болмаған, мұны гастрологиялық зерттеулер де дәлелдейді.
Ауруханаға түскенде ішінің кенет толғақты ауырсыныуы шағымданған.
Объективті: іші жабысқан, пальпацияда іштің ортаңғы және төменгі жартысына жойылған, жүйесі кіндік айналасындағы ауырсыну. Ауру алдында ауызда жағымсыз дәм, жүрек айну, сілекей ағу, ұйқысыздық, іш қату болған. Науқас іш айдау дәрілерін ішсе де үлкен дәреті болмаған. Өкпелі перкуторлы дыбыс өзгермеген, тынысы везикулярлы, жүрек шекарасы өзгермеген, тондары айқын, таза. АҮ 180/90мм сын.бағ. Қан анализі: Нв 110 г/л ретикулоциттер саны 40 проц., эритроциттер 4,1x10 12/л, базофильді дәнді эритроциттер саны 66 проц; СОЭ 11 мм / сағ.
Тапсырма: диагноз құрастырып негіздеңіз. Қосымша диагностикалық зертеулер қажет пе және қандай. Ем белгілеңіз.
ЕСЕП № 2
Кезекті медициналық тексеру кезінде аккумулятор зауытында қорғасын пластикасын майлаушы. болып істейтін жұмысында келесі перифериялық қан көрсеткіштер болған; Нв 14,8г/л, эритроциттер саны 4,2х1012/л, түсті көрсеткіш 98, лейкоциттер саны 5,8x10 9/л, ретикулоциттер 20 проц. базофильді дәнді эритроциттер 38 проц.. Несепте 0,08 мг/л қорғасын анықталған. Жұмысшы шағымданбайды, обьективті ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ.
Тапсырма: болжам диагнозын қойыңыз, қосымша зерттеу жоспарын құрыңыз. Қосымша Қандай мәліметтер алу қажет.
ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ
ТЕРАПИЯ БАКАЛАВРИАТ КАФЕДРАСЫ
МАМАНДЫҒЫ: 5В110400 «Медициналық-профилактикалық іс»
ПӘНІ: КӘСІПТІК АУРУЛАР
КУРСЫ: III
Пән бойынша білімін, іскерлігін және дағдыларын бақылаушы - өлшегіш құралдар
ШЫМКЕНТ , 2013 ж.
Кафедра мәжілісінде талқыланған
Хаттама № ___ «____» 2013ж.
Кафедра меңгерушісі
м.ғ.д., профессор Бекмурзаева Э. К.
~Алғашқы медициналық тексерудің мақсаты, бұл:
|кәсіптік жұмысқа кедергі келетін зиянды өндірістерге жұмыс істеуге жібермеу+
|адамдардың иммундық жүйесін және физикалық дене жетістігін дамыту
| диспансерлік бақылауға алу
| санаторлық-курорттық емге жіберу
| созылмалы аурулары бар жұмысшыларды диспансерлік бақылаудан щығару
~Кезекті медициналық тексерудің мақсатына ... жатады.
| рационалды жұмысқа орналастыру+
| диспансерлік бақылау
| мүгедектік топтарын анықтау
| кәсіптік себеп салдарын табу
| емдеу - профилактикалық шараларын қадағалау
~Кәсіби ауруларды шақырушы ... теріс факторлары болып бөлінеді.
| эндогендік, экзогендік+
| экзокриндік, эндокриндік
| тікелей, тікелей емес
| бағытталған
| бағытталмаған
~III класс - еңбек жағдайындағы зиянды жұмыс:
| нормативі жоғары әсер ететін факторлар+
| оптимальді кәсіптік аурулар
| экстримальді еңбек жағдайы
| асқынған түрлері болуына
| жиі өлім -жітімнің болуына
~Кәсіби аурулардың ... байланысты ерекшеліктері бар.
| жеңіл түрлердің басым болуына+
| ауыр түрлері болуына
| жасырын түрлері болуына
| асқынған түрлері болуына
| жиі өлім -жітімнің болуына
~Химиялық этиологиялық ауруға жатады:
| созылмалы улану +
| пневмокониоз
| силикоз
| есту нервісінің невриті
| плеврит
~Өндірістік шаң - тозаңның әсерінен дамитын кәсіби аурулар:
| пневмокониоздар+
| силикоздар
| есту нервісінің невриті
| жедел уланулар
| созылмалы уланулар
~Биологиялық факторлардың әсерінен … дамиды.
| көктемгі - жазғы кенелі энцефалит+
| силикоз
| пневмокониоз
| жедел уланулар
| асбестоз
~Кәсіби аурулардың алдын алу шараларының негізгі әдісі ... болып табылады.
| жеке қорғау бұйымдары+
| санитарлық - гигиеналық
| медициналық
| инженерлі - техникалық
| ағаш бұйымдары
~Қосымша еңбекке жарамсыздық қағазы ... беріледі.
|кейбір созылмалы кәсіби аурулардың бастапқы түрінде+
|созыламалы кәсіби аурудан жеңіл өзгерістерінде
|жедел кәсіби аурудан кейінгі ауыр өзгерістерінде
| созыламалы кәсіби аурудың ауыр түрінде
| силикоздың III сатысында
~Өнеркәсіптің түрлі салаларында цехтық терапевт пен басқа маман дәрігерлерінің қажетті нормативтері:
|2000 жұмысшыларға бір цех терапев дәрігері+
|1000 - 1500 жұмысшыларға істейтін бір цех терапевт дәрігері
|басқа дәрігер мамандар 0,25 ставка әрбір 850 жұмысшыға
|жасөспірімдерге және 1500 істейтіндерге бір дәрігер
| 500 жұмысшыларға бір цех терапев дәрігері
~Цехтық дәрігер бөлімшесіндегі дәрігер - терапевтінің негізгі қызметі:
| ауруларға мамандандырылған медициналық көмек+
| мүгедектікке шығару
|уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасынан бас тарту
| диспансерлік бақылаудан алу
| кезекті медициналық тексеруді өткізу
~Уақытша еңбекке жарамсыздық қағазына ... берілген қағаз кіреді.
| 6 күннен аз уақытқа+
|10 күннен аз уақытқа
| тіркелмеген мекемеде
| жалпы медициналық мекемелерде
| 20 күннен аз уақытқа
~Цех дәрігерінің компетенциясына … кіреді.
| кәсіптік профпатолог дағдысы бар маман+
| емханада істейтін дәрігер - терепевт
| ауруханада істейтін дәрігер - терпевт
| дәрігер - педиатр
| мамандық сертификаты бар кез - келген дәрігер
~Кезеңдік медициналық тексерулерді ұйымдастыруға ... жатады.
| кезекті медициналық қарауға график жасау+
| жұмысшылардың аты – жөні бойынша тізімнен алып тастау
| жұмысшы контингентті анықтап 2 жылда 1 рет қарау
| 4 - 5 жыл аралығында қарау
| ай сайын қарау
~Кезеңдік медициналық тексерулердің негізгі түрлері:
| жыл бойында ауру ағымында+
| қатаң ретпен жылына 1 рет
| 2-3 жыл аралығында
| 4 - 5 жыл аралығында
| ай саын қатаң түрде
~ Кезеңдік медициналық тексеруді өтетін әрбір адамға негізгі толтырылатын құжаттар:
| аурудың амбулаторлық медициналық картасы +
| санаторлы тіркеу журналы
| тіркеу журналы
| медициналық анықтама
| ауру тарихы
~Қорытындалған комиссияның актысын жіберетінін мекен:
| мекеменің кәсіподақ комитетіне+
| ауруханаға
| емханаға
| дәріханаға
| прокуратураға
~ Өкпенің щаң - тозаңынан пайда болатын кәсіптік аурулардың ең жиі кездесетіні:
| пневмокониоз+
| тірек - қимыл аппаратының аурулары
| флюороз
| бериллиоз
| қорғасынмен улану
~ Пневмокониоздың дамуына ... әкеледі.
| шаңның құрамында бос кремнийдің жоғары болуы+
| улы химикаттармен улану
| бензолмен улану
| қорғасынмея улану
| хлормен улану
~Пневмокониоздың морфологиялық өзгерістеріне ... жатады.
| диффузды пневмосклероз+
| өкпе ісінуі
| өкпе паренхимасының қабыну реакциясы
| бронхоэктаздар
| миокард инфарктысы
~Санитарлық - гигиеналық талаптарды сақтамаудан ... өндіретін жұмысшыда өкпе ауруы мүмкін.
| көмір+
| мұнай
| қыш
| алтын
| қорғасын
~Пневмокониоздың диагностикасында қолданылатын негізгі әдіс:
| спирография+
| қанның клиникалық анализі
| биохимиялық зерттеулер
| иммунологиялық зерттеулер
| зәрдің жалпы анализі
~Силикоз ... дамыйды.
| тау - кен жұмысшыларында+
| тоқушыларда
| құрылысшыларда
| қатты мақталық мата (зығыр) өндіретін жұмысшыларда
| ұн өндірісіндегі жұмысшыларда
~Силикоз ауруындағы негізгі жиі кездесетін шағымдар:
| құрғақ жөтел және ентікпе+
| гипертермия, терлегіштік
| бастың ауруы, айналуы
| қанды тастау, гипотония
| жүрек айну, құсу
~ Пневмокониоздардың ерте дамуына ... ықпал етеді.
| вентиляцияның болмауы+
| жоғары температура
| жоғары ылғалдылық
| жарықтың жетіспеушілігі
| төменгі температура
~Силикозда жиі кездесетін асқыну:
| туберкулез+
| бронхоэктаздар
| плеврит
| спонтанды пневмоторокс
| пневмония
~Келтірілген рентгеноморфологиялық силикозға тән белгілер:
| күшейген өкпелік сурет фонындағы түйінділер+
| өкпе ұшында орналасқан аз интенсивті ошақты көлеңкелер
| инфильтративті көлеңкелер
| үрпек тәрізді көлеңке
| дақты көлеңкелер
~Пневмокониоздарға тән асқыну:
| өкпе эмфиземасы+
| перикардит
| миокардит
| панкреатит
| холецистит
~... пневмокониоздардың этиопатогенетикалық емі болып табылады.
| Сілтілі ингаляциялар+
| Антибиотиктер
| Жүрек гликозиттері
| Сульфаниламидтер
| Антигистаминдер
~Силикаттар ... шаңдарын жұтудан пайда болатын пневмокониоз.
| асбест ұлпасы+
| минерал құрамында бос кремнозем
| бос тотықталған кремний
| минералдар құрамында фосфор
| хлор сутек
~ Негізгі силикатозға ... жатады.
| асбестоз, талькоз+
| көмірсутек тотығы
| графитоз, алюминоз
| азот тотығы
| бериллиоз, сидероз
~ Асбестозды ... минералды шақырады.
| амфибол+
| коалин
| оливин
| аммиак
| азот тотығы
~ Асбестозға жиі ... типті фиброз тән.
| интерстициалды+
| түйінді
| түйіншекті
| аралас
| шашыранды
~ Асбестоздың жиі кездесетін асқыну:
| өкпе рагы+
| өкпе туберкулезі
| абсцесс
| пневмония
| фиброздаушы альвеолит
~Силикатоздардың ішінде ... түрінің клиникалық көрінісі ауыр өтеді.
| асбестоз+
| нефелиноз
| талькоз
| гиалиноз
| хлордың
~ Асбестозға тән:
| сұр топырақ тері және сүйелдерінің болуы+
| салмақ қосу
| қансырау
| аурудың баяу басталуы
| тері түсінің қызаруы
~ Антракоз ... кездесетін ауруға жатады.
| көмір қазушылар және тиеушілерде+
| ұшқыштарда
| локоматив жүргізушілерінде
| алпенистерде
| терең суңгушілерде
~Металлокониоздардың өндірісте жиі тарағаны:
| алюминоз+
| баритоз
| сталиноз
| лейкоцитоз
| марганец
~Органикалық шаңды шамадан тыс көп жұтқанда ... болады.
| риносинусит+
| плеврит
| өкпе рагы
| перикардит
| пиелонефрит
~Асқынбаған пневмокониозда тағайындалатын ем:
| тыныс гимнастикасы+
| сульфаниламидтер
| гепатопротекторлар
| зәр айдағыштар
| антибиотиктер
~Пневмокониоздардың алдын-алуда ... шарасы қажет.
| вентиляция, ынталандыратын қондырғы+
| өндірістік жаттығу
| жылулар қолдану
| 2 жылда 1 рет медициналық тексеру
| арнайы алжапқыш кигізу
~Шаңды бронхит ... өндірістік шаңдарынан жиі дамиды.
| мақта, жүн+
| кремний қос тотығы
| темір
| алюминий
| қорғасын
~Кәсіптік бронхиалды демікпені ... шақырады.
| канифоль+
| графит
| кремний қос тотығы
| тұз қышқылы
| қықырық анализі
~Шаңды бронхиттің диагностикасында ең негізгі ақпаратты әдіс:
| бронхоскопия+
| қан анализі
| өкпе рентгенографиясы
| қақырықтың анализі
~Бронхиалды демікпе патогенезіне ... фактор жатады.
| аллергиялық+
| химиялық
| инфекциялық
| токсикалық
| нейрогенді
~ Шаңды бронхитке тән негізгі белгі:
| құрғақ жөтел+
| жөтел, көп мөлшерлі іріңді қақырықпен
| бас ауруы
| жалпы әлсіздік
| қанды
~ Бериллиозды емдеу кезінде ... қолданылады.
| кортикостериодты гормондар+
| гепатопротекторлар
| холинолитиктер
| жүрек гликозиттері
| спазмолитиктер
~Экзогенді аллергиялық альвеолитті ... емдеген тиімді.
| антибиотиктермен+
| глюкокортикостериодтармен
| жүрек гликозидтерімен
| қакырық түсіретін заттармен
| наркотикалық препараттармен
~Берилиозға тән шағымдар:
| дене салмағын жоғалту+
| құрғақ жетел
| ентікпе
| кеуде торындағы ауру сезімі
| салмақ қосу
~Металлокониоздың ... түрі жоғары сезімталды пульмонолит түрінде өтеді.
| сталиноз+
| баритоз
| бсриллиоз
| сидероз
| алюминоз
~ Бериллиозға тән симптом:
| лимфаденопатия+
| гипотермия
| агрессивтілік
| гипертермия
| тітіркенгіштік
~Пневмокониоз ... металының әсерінен дамыйды.
| берилли+
| күміс
| вольфрам
| қорғасын
| мыс
~Жоғары сезімталдықты пульмонит металлокониозы:
| бериллиоз+
| баритоз
| сидероз
| асатитоз
| сталиоз
~ Берилиозбен ауыратын науқастарға ... тән.
| кеуде қуысының ауруы+
| салмақ қосу
| ауыздың құрғауы
| құсу, лоқсу
| қансырау
~Қанға әсер ететін улар:
| қорғасын+
| мышьяк
| никель
| сынап
| хлор
~Тағамда ... жетіспеушілігінен қорғасынның сіңуі жоғарылайды.
| белоктардың+
| көмір сутегінің
| С витаминінің
| жануарлар майларын
| өсімдіктер майларын
~Қорғасынмен уланғандағы анемияның патогенезінде ... процессі жүреді.
| организмде темірдің жетіспеушілік+
| қан түзілудің тежелу
| қансыраулар
| фолий қышқылының жетіспеушілік
| В12-витаминінің жетіспеушілік
~ Қорғасынмен уланғанда қанда ... байқалады.
| базофилді - түйіршікті эритроциттер көбеюі+
| тромбоцитопения
| эритроциттерде Гейнц денешіктері
| лейкоцитоз
| лейкопения
~Қорғасынмен уланғанда ... синдром байқалады.
| астеновегетативті+
| вертебробазилярлы
| менингиалдық
| гепатолеоналды
| радикулополиневриттік
~Қорғасындық шаншудың диагностикасы ... белгісіне негізделеді.
| құрсақ асты өрімнің аймағындағы толғақ тәрізді ауырсыну+
| артралгия
| полиневропатия
| гипотермия
| гипотония
~Қорғасынмен уланғанда жиі зақымдалатын ағза:
| нерв жүйесі+
| буын- тірек жүйесі
| эндокриндік жүйе
| зәр шығару жүйесі
| бұлшықет
~Қорғасынмен уланудың қандағы кардиналды белгісі:
| ретикулоцитоз+
| лейкопения
| эритроциттердегі Гейнц денешігі
| лейкоцитоз
| эритротромбоцитоз
~Қорғасынмен уланудың емінде … қолданылады.
| пентацин тамырға+
| антибиотиктер
| қызу түсіретін дәрі-дәрмектер
| ішті айдайтын дәрі-дәрмектер
| қабынуға қарсы дәрілер
~Қорғасынмен уланғанда ... ауруларды емдеу неғұрлым патогенді әсер береді.
| кальций-тетацинмен+
| унитиолмен
| глюкозамен
| күкірт қышқылды магнезиямен
| аскорбин қышқылымен
~Мышьякты сутегімен жедел уланғанда ... жүйесі зақымданады.
| қан- тамыр+
| тыныс алу
| несеп ағар
| сүйек - буын
| көру
~Мышьякты сутегімен жедел уланғанда ... антидоды қолданылады.
| унитиол+
| атропин
| фосген
| пентацин
| аммиак
~Мышьякты сутегінің негізгі әсер ету механизміне ... жатады.
| эритроциттердің гемолизі+
| порфиринді алмасудың бұзылуы
| каталазаның белсенділігінің тежелуі
| ретикулоциттердің түзілуі
| карбоксигемоглобиннің түзілуі
~ Мышьякты сутегімен уланғанда қанда ... пайда болады.
| Гейнц денешіктері+
| тромбоцитоз
| бласты клеткалары
| лейкопения
| тікелей емес билирубин
~Созылмалы бензолмен уланғанда байқалатын анемия:
| апластикалық+
| гемолитикалық
| темір жетіспеушілікті
| сидеропениялық
| гемобластоздық
~Созылмалы бензолмен уланғанда байқалатын невротикалық синдром:
| астеникалық+
| диэнцефалдық
| гиперкинетикалық
| паркинсонизм
| менингиалдық
~ Бензолмен уланғанда ... жүйесі зақымданады.
| қан түзу+
| тыныс алу
| зат алмасу
| зәр шығару
| иммундық
~ Бензолды улануға ... тән.
| анемия+
| сүйектердің дерттік сынғыштығы
| пневмония
| бүйректік шаншу
| буынды синдром
~Созылмалы бензолмен уланғанда қанда ... кездеседі.
| лейкопения+
| лейкоцитоз
| эритроцитоз
| тромбоциттердің көбеюі
| гемоглобиннің көбеюі
~ Созылмалы бензолмен уланғанда ... әсерлі.
| қанды алмастырып құю+
| спазмолитиктер
| жүрек гликозидтері
| антибиотиктер
| транквелизаторлар
~ Бензолдың амино - және нитроқосындылары ... басым әсер етеді.
| қан жүйесіне+
| сүйекті - буын жүйесіне
| тыныс алу жүйесіне
| асқазан - ішек жолына
| бүйректерге
~Бензолдық амино - және нитроқосындыларымен улануда ... кездеседі.
| қанда метгемоглобиннің түзілуі+
| қанда карбоксигемоглобиннің түзілуі
| сүйек кемігінде қан түзілудің тежелуі
| эритроциттердің гемолизі
| гемоглобиннің синтезінің бұзылуы
~ Бензолдың амино - және нитроқоспаларымен уланғанда ... болуы тән.
| эритроциттерде Гейнц денешіктерінің+
| эритропения
| лейкопения
| тромбоцитопения
| тромбоцитопатия
~Бензолдың амино және нитроқосылыстарымен жедел улануда ... ең тиімді шара.
| оксигенотерапия+
| пентацин кальциді енгізу
| морфин енгізу
| атропин енгізу
| жүрек гликозидтерін енгізу
~ Бензол әсер еткенде жедел лейкоздың түрі:
| жедел миобласт+
| созылмалы эритромиелоз
| созылмалы лимфолейкоз
| созылмалы эритремия
| миеломды
~Жедел "бензолдық" лейкоздың қан суретінде... байқалады.
| апластикалық анемия+
| фолий жетіспеушілік анемия
| темір жетіспеушілікті анемия
| сидероахрестикалық анемия
| пернициозды анемия
~Жедел "бензолдық" лейкоздың жайылымды сатысының ерекшелігі:
|көкбауыр мен лимфа тамырларында реакцияның толық болмауы+
| кенет әлсіздік
| адинамия
| геморрагиялық көріністер
| ыстықтың көтерілуі
~ Кәсіптік лейкоз диагнозы ... қойылады.
| лейкогендік факторлармен ұзақ уақыт жұмыс істегенде+
| аурудың депрессия жағдайында
| SіО2-мен ұзақ жұмсыс істеген жағдайда
| тоқыма өндірісінің жұмысшысына
| ағаш өндірісінің жұмысшысына
~Тітіркендіргіш әсері бар затқа ... белгісі байқалады.
| өкпе ісіну+
| плеврит
| бронхоэктаз
| гранулематоз
| өкпе инфаркты
~ Тез еритін зат:
| аммиак+
| фосген
| азот тотығы
| карбоанилинді метал қосылыстары
| диметилсульфат
~ Флюороз ... әсерінен дамиды.
| фтор қосылысының+
| сынап қосылысының
| хлор қосылысының
| нитрогаздардың
| нитроқосылыстардың
~ Өкпенің токсикалық ісінуін ... тудырады.
| азот тотығы+
| аммиак
| хром тотығы
| көміртекті газ
| қорғасын қосылыстары
~Өкпенің токсикалық ісінуі кезінде көк гипоксемияға ... тән.
| цианоз+
| баяу тыныс алу
| гипероксемия
| тежелгіш
| ылғалды сырылдар
~ Өкпенің токсикалық ісінуі кезінде сұр гипоксемияға тән клиникалық көрініс:
| артериалды қан қысымының төмендуі+
| гипероксемия
| тынысының жиілеуі
| артериалды қан қысымының жоғарылауы
| гиперкапния
~ Мұрын пердесін ... зақымдайды.
| фтор+
| калций
| мыс
| алюминий
| кадмий
~ ... уланғанда жасырын кезең байқалады.
| Азот тотығымен+
| Хлорлы сутекпен
| Көміртек тотығымен
| Күкіртті сутекпен
| Фтор қосылысымен
~ Күкіртті уланудың ауыр түрінде зақымдалады:
| тыныс алу жолдары+
| зәр шығару жүйесі
| сүйек-буын жүйесі
| эндокриндік жүйесі
| қан түзу жүйесі
~Сұр гипоксемияны емдеудегі қарсы керсеткіштер:
| ганглиоблокаторлар+
| анальгетиктер
| көпіршікке қарсы заттар
| зәр айдағыш заттар
| тыныс алу орталығын тыныштандыру
~Көміртегі тотығымен (СО-мен) жедел уланғанда терінің түсі ...болады.
| қызғылт (малина тәрізді)+
| көкшіл
| сұр
| сарғыш (лимон тәрізді)
| сүт қосылған кофе
~ Көміртегі тотығуымен созылмалы уланғанда көбінесе ... патологиялық процесс болады.
| зат алмасу жүйесінде+
| эндокринді жүйеде
| орталық нерв жүйесінде
| жыныс жолдары
| тірек- қимыл жүйесінде
~ Көміртегі тотығымен жедел улану кезінде қанда ... болады.
| НЬСО - 50%-дейін жоғарылайтын+
| лейкоцитоз
| НЬСО - 5%-дейін жоғарылайтын
| НЬСО - 100%-дейін жоғарылайтын
| НЬ көрсеткіші төмендейтін
~Көміртегі тотығымен жедел улану кезінде қолданатын препараттар:
| глюкоза, витамин С және новакаин венаға+
| карбоген, денол
| дипироксикам, спазмалгон
| натрий тиосульфат, бисептол
| кофеин, кордиамин
~Сынаппен созылмалы улануда ... синдромы байқалады.
| вегетотамырлық дистония+
| анемия
| несептік
| геморрагиялық
| бронх-өкпелік
~Организмге сынап түскенде ... өзгеріс туады.
| белоктың сульфгидрилді топтарын тежейтін+
| холинэстераза белсенділігін бөгейтін
| холинэстераза белсенділігін жоғарылататын
| катехоламиндер алмасуына әсер ететін
| липидтердің тотығу процестеріне әсер ететін
~ Сынаптьң организмге түсуіне қауіпті жол:
| тыныс жолдары арқылы+
| зақымдалған тері арқылы
| зақымдалмаған тері арқылы
| ас қорыту мүшелері арқылы
| вена арқылы
~ Сынап және оның қосылыстарымен созылмалы улануға тән жиі зақымданулар:
| зәр шығару жүйесінің+
| зат алмасу жүйесінің
| тыныс алу жүйесінің
| тірек қимыл жүйесінің
| эндокриндік жүйесінің
~ Сынаптың организмнен бөлінуіне әсер ететін заттар:
| сукцимер+
| хлор
| активтендіріліген көмір (карболен)
| аммиак
| лазикс
~ Сынап және оның қосылыстарымен жұмысқа қабылдануға абсолюттік қарама-қайшылықтар:
| нерв жүйесінің аурулары+
| жоғарғы тыныс жолдарының аурулары
| эндокриндік жүйе аурулары
| вирустық гепатит
| ауыз қуысының аурулары
~ Сынап "тасымалдаушы" деген диагноз ... қойылады.
| зәрде сынап іздері болғанда+
| клиникалық белгілері болғанда
| қанда сынаптың аздаған мөлшері болғанда
| бронхының шайынды суында сынап болғанда
| нәжісте сынап іздері болғанда
~ Нейротропты әсері басым зат:
| марганец+
| қорғасын
| анилин
| хром
| мырыш
~Марганецпен созылмалы уланғанда бастапқы кезеңге тән симптом:
| тез шаршағыштық+
| ауыздың құрғауы
| қозу
| зәрге көп шығу
| тітіркенгіштік
~ Марганец ... қызметін бұзады.
| асқазан - ішек жолдарының+
| жүректің
| бүйректің
| өкпенің
| көкбауырдың
~ Паркинсонизмге тән симптом:
| гипертермия+
| гипотермия
| агрессивтілік
|бұлшықеттердің пластиналық тонусының азаюы
| жүрісінің бүзылуы
~Фософордың органикалық емес қоспаларына ... химиялық заты жатады.
| фосфорлық ангидрид+
| меркаптофосфор
| метафосфор
| хлор сутек
| тиофос
~Фосформен және оның органикалық емес қоспаларымен ... улануы мүмкін.
| бояуларды өндіруде+
| құрылыс заттарын өндіруде
| ағаш өндіруде
| сағаттарды жасауда
| мұнай өндіруде
~Фосфор және оның органикалық емес қоспаларымен уланғанда ... жиі зақымданады.
| нерв жүйесі+
| тірек- қимыл жүйесі
| зәр шығару жүйесі
| тері жабдықтары
| бүлшықет жүйесі
~ Фосфор әсер етуі бойынша ... уға жатады.
| нейротроптық+
| жалпы
| гемолитикалық
| метгемоглобин түзуші
| тітіркшдіргіш
~ Фосформен жедел уланғанда ... байқалады.
| диспепсиялық синдром+
| геморрагиялық синдром
| ҚҚ жоғарылауы
| тұншығу ұстамасы
| қансырау
~Фосфор әсер ететін жұмысқа алуға болмайтын ауру:
| созылмалы бүйрек жетіспеушілігі+
| эпилепсия
| туберкулез
| тіс пен жақтың аурулары
| гипертониялық аурудың II сатысы
~Фосфордың организмге түсетін негізгі жолдары:
| асқазан - ішек жолдары+
| киім арқылы
| шырышты қабаттар
| тамақ арқылы
| венаға енгізу арқылы
~ Фосформен жедел уланғанда байқалатын негізгі белгілерге жатады:
| лоқсу, құсу+
| ентікпе, жөтел
| көгеру, қалтырау
| АҚҚ көтерілуі, қозу
| геморрагиялық синдром
~Фосфор әсерінен дамитын ауруларға жатады:
| гингивит, стоматит+
| панкреатит, энтерит
| пневмония, бронхит
| холецистит, цистит
| гайморит, холецистит
~Фосформен уланғанда диагностикалық тест ретінде қолданады:
| қызыл қан көрсеткіштері+
| биоптаттың хемилюминисценциясы
| эритроциттердің гемолизі
| сульфигидрилді топтарды аныідау
| қан сарысуының улылығының индексі
~ Ауыл шаруашылығында ... пестицидтері кеңінен қолданылады.
| инсектофунгицид+
| зооцидтер
| гербицидтер
| дефолианттар
| акарицидтер
~ Политропты және жалпы улы әсері бар пестицидтерді таңдаңыз:
| мышьяк, органикалық қосылыстар+
| аммиак, азот
| кальций, калии
| қорғасын, фтор
| фтор, кальций
~Фосфор органикалық қосылыстар ... әсер етеді.
| орталық нерв жүйесіне+
| буындарға
| бүйрекке
| бұлшықет жүйесіне
| қан түзу жүйесіне
~Фосфор органикалық қосылыстармен жедел уланғанда кездесетін симптомдар:
| қансырау, көгеру+
| қан қысымының жоғарылауы,тахикардия
| жөтелу,тұншығу
| естен тану, атаксия, тырысып қалу
| дірілдеу, температураның жоғарылауы
~ Фосфор органикалық қосылыстармен жедел уланғанда бірінші көмек беру шамасына жатады:
| асқазанды жуу+
| зәр айдағыштар
| гепатопротекторлар
| аскорбин қышқылы
| наркотикалық анальгетиктер
~Фосфор органикалық қосылыстармен созылмалы улануда тағайындайды:
| глюкоза+
| тромбоасс
| морфин
| энап
| берлиприл
~Сынап органикалық қосылыстар ... әсер етеді.
| орталық нерв жүйесіне+
| өкпеге
| қанға
| буындарға
| жүрекке
~Сынап органикалық қосылыстармен созылмалы улануда ... зақымдалады.
| нерв жүйесі+
| иммунды жүйе
| тірек-қимыл жүйесі
| көру мүшелері
| тыныс алу жүйесі
~ Сынап органикалық қосылыстармен жедел улануда көрсетілген алғашқы медициналық көмек:
| асқазанды жуу+
| дефевриляция жасау
| жасанды тыныс алу
| жүрекке тікелей емес массаж жасау
| морфин енгізу
~Сынап органикалық қосылыстармен созылмалы улануда ... тағайындайды.
| унитиол+
| цефозолин
| строфантин
| гепабене
| ганглиоблокаторлар
~Хлор органикалық қосылыстармен созылмалы улануда ОНЖ-сінің өзгерісі:
| психикалық бұзылыстар+
| көру бұзылыстары
| қан қысымының жоғарылауы
| тахикардия
| тахипное
~Хлор органикалық қосылыстармен созылмалы улануда байқалатын симптом:
| полиневротикалық+
| анемиялық
| буындық
| ісіну
| дизуриялық
~Хлор органикалық қосылыстармен жедел улануды емдеуге жатады:
| глюкоза, фенобарбитал+
| Витамин РР, энам
| эгилок, но-шпа
| аскорбин қышқылы, заксон
| морфий, анаприлин
~Хлор органикалық қосылыстармен созылмалы улануды емдеуге қолданады:
| десенсибилизирлеуші+
| цитостатиктер
| антибактериалды
| глюкокортикойдтар
| ганглиоблокаторлар
~ Улану себебін анықтауда ... білу қажет.
| улы химикаттармен қатынастың ұзақтығын+
| улы заттың санын
|қолданбаған улы химикаттар туралы мәліметті
| науқастың өмірін
| тұрақты физикалық жұктемені
~Мышьяк қосылыстармыен созылмалы уланғанда көбінесе ... зақымданады.
| тері жабындысы+
| жыныс жүйесі
| бұлшықет
| иммунды жүйе
| тірек- қимыл жүйесі
~Мышьякты қосылыстармен улануда басты рөл атқарады:
| дитиолдың ферменттері түзілуі+
| холинэстеразаның тежелуі
| қан түзілудің тежелуі
| гемолитикалық әсері
| трансаминазалардың белсеяділігінің төмендеуі
~ Мышьякты қосылыстармен созылмалы улануға тән белгі:
| меланодермия+
| тахикардия
| тершеңдік
| әлсіздік
| артериалды гипертония
~Карбонаттармен уланудың патогенезінің негізінде ... жатыр.
| холинэстеразаның тежелуі+
| порфириндермен гемнің биосинтезінің бұзылуы
| қан түзілудің тежелуі
| гемолитикалық әсері
|трансаминазалардың белсенділігінің төмендеуі
~ Карбонаттармен созылмалы уланғанда ... байқалады.
| вегетотамырлық дистония синдромы+
| нефростеникалық синдром
| гиперкинетикалық синдромы
| гипертермиялық синдром
| ангиодистониялық синдром
~Карбонаттарен созылмалы улануды емдегенде қолданады:
| седативті заттар+
| морфин
| гипотензивті заттар
| ганглиоблокаторлар
| антибиотиктер
~Сынап қосылған пестицидтерді ... ретінде қолданады.
| фунгицидтер+
| гербицидтер
| аскарицидтер
| зооцидтер
| дефолианттар
~Мыс құрамды пестицидтермен жедел улануды емдеу кезінде қолданады.
| унитиол+
| кальций - хлор
| жүрек гликозиттері
| гепатопротекторлар
| метил көгі
~Пестицидтердің ішінде … тіндегі тотықтану процесіне әсер етеді.
| мыс+
| мышьяк
| карбомат
| нитрофенол
| органикалық сынап
~Пестицидтердің ... түрімен созылмалы улану кезінде шаштың, терінің, шырышты қабықтар сарғаяды.
| нитрофенолдар+
| мышьяк қосылыстары
| мыс қосылыстары
| карбоматтар
| хлорорганикалық қосылыстары
~Мышьяк қосылысты пестицидтердің өкілі болып табылады:
| кальций арсенаты+
| агронад
| хлортен
| севин
| каратан
~Пестицидтердің ... түрімен созылмалы уланғанда тез арықтау, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, парестезия байқалады.
| нитрофенолдар+
| мышьяк қосылыстары
| карбоматтармен
| фосфор органикалық
| мыс қосылыстары
~Карбомин қышқылының туындыларымен уланғандағы антидот:
| атропин+
| тетацин-кальций
| унитиол
| пентацин
| сукцинер
~Мышьяк қосылысты пестицидтермен жедел улану ... түрде көрінеді.
| катаралдық+
| дірілдік
| дизуриялық
| несептік
| геморрагиялық
~Пестицидтердің ... түрімен созылмалы уланғанда жоғары тыныс жолдарының мұрын пердесінің, тілінің некрозы байқалады.
| мышьяк қосылысты+
| нитрофенолды
| мыс қосылысты
| карбомин қышқылды туындылары
| фосфор органикалық
~ Тербеліс-діріл ауруына ... симптом тән.
| ангиодистониялық+
| нефротикалық
| ісіктік
| анемиялық
| дизуриялық
~ Тербеліс-діріл ауруы көбінесе ... дамиды.
| шахтерлерде+
| электросварщиктерде
| құрылысшыларда
| ағаш ұсталарында
| сүңгушілерде
~Тербеліс-діріл әсеріне ең сезімтал:
| нерв жүйесі+
| асқорыту жүйесі
| иммунды жүйе
| зәр шығару жүйесі
| қан түзу жүйесі
~ Тербеліс-дірілі әсерінен күшейеді:
| ауруға сезімталдық+
| иіс сезу сезімталдық
| есту сезімталдығы
| тағамға сезімталдық
| дәм сезу сезімталдығы
~ Жергілікті тербеліс-діріл әсерінен ... діріл ауруы дамиды.
|қол аспабымен жұмыс істейтін жұмысшыларда+
| электровоз жүргізушілерінде
| су көлігін жүргізуші жұмысшыларында
| автокөлік жүргізушілерінде
| сүңгушілерде
~ Жалпы тербеліс - діріл әсерінен ... тербеліс-діріл ауруы дамиды.
| ұшқыштарда+
| жылтыратушыларда
| слесарларда
| сүңгушілерде
| массаж жасаушыларда
~Вегетативті-сенсорлы невропатиялық синдром тән:
| жалпы тербеліс-діріл ауруына+
| остеоартрозға
| жергілікті тербеліс-діріл ауруына
| созылмалы сынаппен улануға
| созылмалы фосформен улануға
~ Жергілікті тербеліс-діріл әсерінен дамитын тербеліс-діріл аурудың I дәрежесіне тән синдром:
| ангиодистониялық+
| гипертермиялық
| гиперкинетикалық
|тірек-қимыл аппаратының дистрофиялық бүзылыстары
| дизуриялық
~Фосформен созылмалы улануда жүрек-тамыр жүйесінің зақымдануындағы белгі:
| токсикалық миокардиодистрофия+
| АҚ жоғарылауы
| дилатациялық миокардиодистрофия
| тиреотоксикозды жүрек
|Абрамов-Фидлердің идиопатиялық миокардиті
~Фосформен созылмалы уланғанда нерв жүйесінің зақымдануында ... синдром кездеседі.
| астеновегетативті+
| полиневрит
| диэнцефальді
| гиперкинетикалық
| ми қанайналымның зақымдануы
~Вегетативтік-сенсорлық полиневропатияда байқалады:
|тербеліс-діріл сезімталдықтың бұзылыстары+
| жанасу сезімталдығының бұзылыстары
| дизурия
| геморрагиялар
| қан қысымының жоғарылауы
~Тербеліс-діріл сезімталдық...көмегімен анықталады.
| камертонның+
| капилляроскопия
| эхография
| электромиография
| энцефалография
~ Тербеліс-діріл ауруын анықтауда жиі ... әдісі қолданады.
| паллестезиометрия+
| спирография
| велоэргометрия
| пикфлоуметрия
| бронхоскопия
~ Тербеліс - діріл әсері бар жұмыстарға ... бар адамдарды алуға болмайды.
|вестибулярлы аппарат қызметінің бұзылыстары+
| асқазан ішек аурулары
| тыныс алу жүйесінің аурулары
| бүйрек аурулары
| созылмалы гастрит
~Тербеліс-діріл әсер ететін жұмысшыларды алдын-ала ... маманды тексереді.
| невропатолог+
| гематолог
| отоларинголог
| гинеколог
| радиолог
~Әртүрлі диапазондағы электромагниттік толқындар кеңінен ... өндіріс жұмыс саласында пайдаланылады.
| ғылыми - техникалық және медициналық+
| ағаш өндіретіндер
| тас өндіретіндер
| егіндерді өндіруде
| мата өңдейтіндер
~Электромагниттік радиотолқын әсерінен ... зақымдалады.
| жүрек - қан тамыр, нерв жүйесі+
| тыныс алу мүшелері
| қалқанша без
| зәр шығару жүйесі
| буындар
~Электромагниттік радиотолқындардың жедел әсеріне тән симптомдар:
| бас ауру, бұлшықеттің әлсіздігі+
| жөтелу, қан қақыру
| қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
| брадикардия, тахипное
| агрессивтілік, бозару
~ Радиотолқындардың созылмалы әсерінде ... белгісі кездеседі.
| тершеңдік, тітіркенгіштік+
| қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
| брадикардия, тахипное
| агрессивтілік, бозару
| жөтелу, қан қақыру
~ Радиотолқындардың созылмалы әсеріне ... белгісі жатады.
| акроцианоз, тұрақты қызыл дермографизм+
| брадикардия, тахипное
| жөтелу, қан қақыру
| агрессивтілік, бозару
| қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
| іштің өтуі, ауырсынуы
~Есту қабілетін жоғалтудың қандай дәрежесінде кәсіптік ауру туралы шұғыл хабарландыру толтырылады:
| IV дәреже+
| II дәреже
| III дәреже
| I дәреже
| Х дәреже
~ Лазерлік сәуленің әсеріне қан анализінде жиі ...болады.
| лимфопения, лейкоцитоз+
| тромбоцитоз
| гемоглобиннің көлемінің өте жоғарылауы
| бластемия
| лейкопения
~Лазерлік сәуленің әсерінен болатын клиникалық синдром:
| нейроциркуляторлы криздік+
| ісіктік
| эндокринді-тамырлы спастикалық
| нефротикалық
| дизуриялық
~ Электромагниттік алаңның радиотолқынына ең сезімтал жүйе:
| орталық нерв жүйесі+
| зәр шығару жүйесі
| жыныс бездері
| тыныс алу жүйесі
| иммунды жүйе
~Радиотолқынның әсерінен ауруларда ... болады.
| бастың ауруы, бұлшықеттің әлсіздігі+
| температураның төмендеуі, қалтырау
| қансырау, көгеру
| қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
| брадикардия, тахипное
~Радиотолқынның әсерінен ауруларда ... байқалады.
| жалпы әлсіздік, тершеңдік+
| қансырау, көгеру
| құрғақ жөтел
| брадикардия, тахипное
| брадикардия, тахипное
~Радиотолқынның әсерінен болатын бұзылыстарда ... қолданылады.
| тыныштанатын, антигистаминді дәрілер+
| жүрек гликозиттері, антибиотиктер
| ганглиоблокаторлар, гепатопротекторлар
| гепатопротекторлар, жүрек гликозиттері
| антибиотиктер, гепатопротекторлар
~ Лазерлік сәуленің әсеріне ... ең бейімді мүше болып саналады.
| көру мүшесі+
| тыныс жүйесі
| қалқанша без
| бүйректер
| есту мүшесі
~Органикалық шаңды шамадан тыс көп жұтқанда болады:
| риносинусит+
| плеврит
| өкпе рагы
| перикардит
| пиелонефрит
~Асқынбаған пневмокониозда тағайындалатын ем:
| тыныс гимнастикасы+
| сульфаниламидтер
| гепатопротекторлар
| зәр айдағыштар
| антибиотиктер
~ Лазерлік сәуленің әсерінен берілетін ем:
| глюкоза, витаминдермен С,В+
| гепатопротекторлар
| ганглиоблокаторлар
| жүрек гликозиттері
| антибиотиктер
~ Тұрақты шуыл ... жиі әсер етеді.
| нерв жүйесіне+
| асқорыту жүйесіне
| жүрекке
| иммунды жүйеге
| тыныс жүйесіне
~ Кәсіптік шудан дамитын кохлеарлық неврит:
| ішкі құлақ анализаторының өзгерістері+
| құлағының ауырып, естімеуі бір жақтық
| құлағының ауырып, естуінің екі жақтық жоғарылауы
| су турбина компрессорщиктің естуінің бірден төмендеуі
| есту жаңғырықты болуы
~ Тірек - қимыл аппаратында кәсіптік аурудың даму себебі:
|дене қалыптан тыс ұзақ фиксирленген жағдайда болуы+
| температураның жоғарылауы
| жаурау (тоңу)
| қимыл аппаратының жеткілікті дамуы
| бұлшық еттер тонусының төмендеуі
~ Тірек - қимыл аппаратының кәсіптік ауруына ... жатады.
| иық буынының периартриті+
| Бехтерев ауруы
| Подагра
| Ревматоидты артрит
| Рейтер ауруы
~ Иық эпикондилитіне тән симптом:
| айдаршықтағы жүктемелі қолды жазғандағы жедел ауруы+
| қолды бүккенде қатты болуы
|иық сүйеігінің айдаршықтың пальпаторлы ауру сезімін байқамайды
|ауру жағындағы динамометриялық көрсеткіштердің жоғарылауы
| айдаршықтағы жүктемелі қолды жазғанда ауруды сезбеуі
~Иық эпикондилитін емдеуде қолданылмайды:
| массаж+
|білек пен қол шын гипстік лонгетамен иммобилизациялау
| айдаршық аймағына гидрокортизон енгізу
| парафинді аппликация
| оперативті ем
~ Стеноздалған лигаментитте біз тәрізді өсіндінің тұсындағы ауырсыну:
| білезіктің сыртқы байламының 1 канал бойынша стеноздалған лигаментінде+
| білезіктің көлденгң байламының стеяоздалған лигаментінде
|саусақтардың сақиналы байламының стеноздалған лигаментінде
|айдаршықтағы жүктемелі қолды бос ұстағанда
|айдаршықтағы жүктемелі қолды қатты ұстағанда
~ Білезіктің сыртқы байламының 1 канал бойынша стеноздалған лигаментін ... дифферощиациялау керек.
| ревматоидты артриттен+
| подаградан
| жүйелі қызыл жегіден
| ревматизмнен
| остеоартроздан
~ Сықырлайтын тендовагинитке тән симптом:
| қол қызметінің бұзылуы+
| иектің қалтырауы
| тістің ауруы
| көздің ауруы
| бастың ауруы
~Білектің сықырлаушы тендовагинит ауруында жүргізілетін алдын - ала шарасы:
|барлық өндірістік процестерді механизациялау+
| тоқтамай жұмыс жасау
| демалысқа шығармау
| суды көп ішу
| вентиляция жасау
~Иық буынының периартритін емдеуде қолданады:
| новокаинды электроферез+
| гепатопротекторлар
| жүрек гликозиттері
| ганглиоблокаторлар
| пенициллин
~Жедел кәсіби улануда жиі кездесетін гематологиялық жылжулар:
| лейкоцитоз, лимфоцитоз+
| бластемия, лимфоцитоз
| тромбоцитоз, анемия
| эритремия, бластемия
| тромбоцитопения, лейкемия
~Асбестоздың үшінші кезеңінде рентгенограммада ... көрінеді.
| айқын диффузды пневмосклероз+
| бронхиалдық сурет күшейгені
| ұсақ дақты көлеңкелер
| түйіншекті көлеңкелер
| бронх қабырғасы қалылыңдағаны
~Асбестоз ... фиброздаушы өзгеріске ұшыратады.
| өкпе тінін+
| жүрек бұлшық етін
| бас миын
| ас қорыту жүйесін
| иммунды жүйені
~Сезімталдықты анықтауды қолданылатын әдіс:
| паллестезиометрия+
| электрокардиограмма
| спирография
| тоналды аудиометрия
| бронхоскопия
~Шеткі гемодинамиканы анықтауды қолданылатын әдіс:
| капилляроскопия+
| бронхоскопия
| спирография
| электромиография
| электрокардиограмма
~Сыртқы тыныс фукнциясын тексергенде ... маңызды ақпарат береді.
| өкпенің тіршілік сыйымдылығы+
| пулстің саны
| қан айналымдағы қанның көлемі
| қан қысымының көрсеткіші
| жүрек жиырылу жылдамдығы
~Кәсіптік ауруда копропорфирин мөлшері ... зәрде жоғарылайды.
| қорғасынмен уланғанда+
| силикозда
| тербеліс ауруында
| сынаппен улануда
| фосформен улануда
~ Қанда метгемоглобин ... пайда болады.
| мышьякты сутекпен уланғанда+
| фосформен уланғанда
| көміртек тотығымен уланғанда
| хлормен уланғанда
| қорғасынмен уланғанда
~ Қанда лейкопения, тромбоцтопения, анемия және панцитопения ... әсер еткенде байқалады.
| иондаушы радиациялық сәуле+
| хлор
| лазерлік сәуле
| қорғасын
| сынап
~Фосфор және оның қосылыстарымен улану кезінде көрінеді:
| холинэстераза белсенділігі төмендейді+
| холинэстераза белсенділігі жоғарылайды
| қорғасынның белсенділігі жоғарылауы
| ацетилхолиннің төмендеуі
| қорғасынның белсенділігі төмендейді
~Қорғасынмен улану кезінде ... байқалады.
| базофилді дәндік эритроциттер+
| тромбоцитоз
| бластемия
| эритроцитоз
| Гейнц денешігі
~ Қанда метгемоглобин мен Гейнц денешіктері ... улануда көрінеді.
| мышьякты сутекті+
| көміртек тотығымен
| марганецпен
| амион-нитробензол қосылыстарымен
| хлорлы сутекпен
~ Кәсіби аурулардың алдын алу шараларының негізгі әдісі ... болып табылады.
| жеке қорғау бұйымдары+
| санитарлық – гигиеналық шара
| медициналық көмек
| инженерлі – техникалық шара
| ағаш бұйымдары
~ Тербеліс - діріл ауруына ... симптом тән.
| ангиодистониялық+
| нефротикалық
| ісіктік
| анемиялық
| дизуриялық
~ Қорғасынмен уланғанда ...жиі зақымдалады.
| нерв жүйесі+
| иммунды жүйе
| эндокриндік бездер
| зәр шығару жүйесі
| тәж артериясы
~ Қорғасынмен уланудың қандағы кардиналды белгілер:
| ретикулоцитоз+
| ЭТЖ жоғарылауы
| эритроциттердегі Гейнц денешіктері
| лейкоцитоз
| эритротромбоцитоз
~ Қорғасынмен уланудың емінде ... тиімді әсер етеді.
| комплексондық тамырға дәрі-дәрмектер+
| антибиотиктер
| қызу түсіретін дәрі-дәрмектер
| ішті айдайтын дәрі-дәрмектер
| қабынуға қарсы дәрілер
~Лазерлік сәуленің әсерінен болатын клиникалық синдром:
| нейроциркуляторлы криздік+
| ісіктік
| эндокринді-тамырлы спастикалық
| нефротикалық
| дизуриялық
~Электромагниттік алаңның радиотолқынына ең сезімтал жүйе:
| орталық нерв жүйесі+
| зәр шығару жүйесі
| жыныс бездері
| бүйректер
| иммунды жүйе
~ Улану себебін анықтауда ... білу қажет.
| улы химикаттармен қатынастың ұзақтығын+
| улы заттың санын
|қолданбаған улы химикаттар туралы мәліметті
| науқастың өмірін
| тұрақты физикалық жұктемені
~Мышьяк қосылыстармыен созылмалы уланғанда көбінесе ... зақымданады.
| тері жабындысы+
| жыныс жүйесі
| бұлшықет
| иммунды жүйе
| тірек- қимыл жүйесі
~ Тірек - қимыл аппаратының кәсіптік ауруына ... жатады.
| иық буынының периартриті+
| Бехтерев ауруы
| подагра
| ревматоидты артрит
| Рейтер ауруы
~ Иық эпикондилитіне тән симптом:
| айдаршықтағы жүктемелі қолды жазғандағы жедел ауруы+
| қолды бүккенде қатты болуы
| иық сүйеігінің айдаршықтың пальпаторлы ауру сезімін байқамайды
| ауру жағындағы динамометриялық көрсеткіштердің жоғарылауы
| айдаршықтағы жүктемелі қолды жазғанда ауруды сезбеуі
~Иық эпикондилитін емдеуде қолданылмайды:
| массаж+
|білек пен қол шын гипстік лонгетамен иммобилизациялау
| айдаршық аймағына гидрокортизон енгізу
| парафинді аппликация
| оперативті ем
~Фосфор әсер ететін жұмысқа алуға болмайтын ауру:
| созылмалы бүйрек жетіспеушілігі+
| эпилепсия
| туберкулез
| тіс пен жақтың аурулары
| гипертониялық аурудың II сатысы
~Фосфордың организмге түсетін негізгі жолдары:
| асқазан - ішек жолдары+
| киім арқылы
| шырышты қабаттар
| тамақ арқылы
| венаға енгізу арқылы
~Фосформен жедел уланғанда байқалатын негізгі белгілерге жатады:
| лоқсу, құсу+
| ентікпе
| көгеру, қалтырау
| АҚҚ көтерілуі, қозу
| геморрагиялық синдром
~Хлор органикалық қосылыстармен созылмалы улануда ОНЖ-сінің өзгерісі:
| психикалық бүзылыстар+
| көру бүзылыстары
| қан қысымының жоғарылауы
| тахикардия
| тахипное
~ Хлор органикалық қосылыстармен созылмалы улануда байқалатын симптом:
| полиневротикалық+
| анемиялық
| буындық
| ісіну
| дизуриялық
~Хлор органикалық қосылыстармен жедел улануды емдеуге жатады:
| глюкоза, фенобарбитал+
| Витамин РР, энам
| эгилок, но-шпа
| аскорбин қышқылы, заксон
| морфий, анаприлин
~Созылмалы бензолмен уланғанда жиі кездесетін қандағы өзгеріс:
| лейкопения+
| лейкоцитоз
| эритроцитоз
| тромбоциттердің көбеюі
| гемоглобиннің көбеюі
~Созылмалы бензолмен уланғанда қолданылатын терапевтикалық дәрі-дәрмектердің қайсысы неғұрлым әсерлі:
| қанды алмастырып құю+
| спазмолитиктер
| жүрек гликозидтері
| антибиотиктер
| транквилизаторлар
~ Бензолдың амино - және нитроқосындылары ... басым әсер етеді.
| қан жүйесіне+
| сүйекті - буын жүйесіне
| тыныс алу жүйесіне
| асқазан - ішек жолына
| бүйректерге
~Көміртегі тотығымен (СО - мен) жедел уланғанда терінің түсі ...болады.
| қызғылт (малина тәрізді)+
| көкшіл
| сұр
| сарғыш (лимон тәрізді)
| сүт қосылған кофе
~ Көміртегі тотығуымен созылмалы уланғанда көбінесе ... патологиялық процесс болады.
| зат алмасу жүйесінде+
| эндокринді жүйеде
| орталық нерв жүйесінде
| жыныс жолдары
| тірек- қимыл жүйесінде
~Металлокониоздардың өндірісте жиі тарағаны:
| алюминоз+
| баритоз
| сталиноз
| лейкоцитоз
| марганец
~Органикалық шаңды шамадан тыс көп жұтқанда болады:
| риносинусит+
| плеврит
| өкпе рагы
| перикардит
| пиелонефрит
~Асқынбаған пневмокониозда тағайындалатын ем:
| тыныс гимнастикасы+
| сульфаниламидтер
| гепатопротекторлар
| зәр айдағыштар
| антибиотиктер
~ Өкпенің щаң - тозаңынан пайда болатын кәсіптік аурулардың ең жиі кездесетіні:
| пневмокониоз+
| тірек - қимыл аппаратының ауруы
| флюороз
| бериллиоз
| қорғасынмен улану
~ Пневмокониоздың дамуына ... әкеледі.
| шаңның құрамында бос кремнийдің жоғары болуы+
| улы химикаттармен улану
| бензолмен улану
| қорғасынмея улану
| хлормен улану
~Тальк толықтырғыш ретінде ... жасағанда қолданылады.
| қағаз+
| ағаш
| құм
| терезе
| қыш
~Асбестоздың үшінші кезеңінде рентгенограммада ... көрінеді.
| айқын диффузды пневмосклероз+
| бронхиалдық сурет күшейгені
| плеврит белгісі
| түйіншекті көлеңкелер
| бронх қабырғасы қалылыңдағаны
~ ...асбестоз әсерінен фиброздаушы өзгеріске ұшырайды.
| Өкпе тіні+
| Жүрек бұлшық еті
| Бас миы
| Ас қорыту жүйесі
| Иммунды жүйе
~.... тальк толықтырғыш ретінде қолданылады.
| Қағаз+
| Ағаш
| Тас
| Көмір
| Қыш
~Асбестоздың үшінші кезеңінде рентгенограммада ... көрінеді.
| айқын диффузды пневмосклероз+
| бронхиалдық сурет күшейгені
| ұсақ дақты көлеңкелер
| түйіншекті көлеңкелер
| бронх қабырғасы қалылыңдағаны
~Асбестоз ... фиброздаушы өзгеріске ұшыратады.
| өкпе тінін+
| жүрек бұлшық етін
| қан- тамыр жүйесін
| ас қорыту жүйесін
| иммунды жүйені
~Жоғары сезімталдықты пульмонит ... металлокониозы түрінде өтеді.
| бериллиоз+
| баритоз
| сидероз
| асатитоз
| сталиоз
~ Берилиозбен ауыратын науқастарға ... тән.
| кеуде қуысының ауруы+
| салмақ қосу
| ауыздың құрғауы
| құсу, лоқсу
| қансырау
~ Қанға әсер ететін улар:
| қорғасын+
| мышьяк
| никель
| сынап
| хлор
~ Марганец кеңінен ... жасауда қолданылады.
| мықты серпінді рельсті+
| мұнай өңдеуді
| ағаш бұйымдарын
| сырлы бояу
| тас өңдеуде
~ Хвостек симптомында ... жоғарылайды.
| бұлшықеттің механикалық қозғыштығы+
| бас миының қозғыштығы
| сүйек буынының қозғыштығы
| асқорыту
| қан қысымы
~Копропорфириннің экскрециясы ... анықталады.
| қорғасынмен улануда+
| сынаппен улануда
| маргенецпен улануда
| фосформен улануда
| хлормен улануда
~ Кезекті медициналық тексерудің мақсатына жатады:
|рационалды жұмысқа орналастыру және жұмысқа жарамсыздығын шешу+
|созылмалы аурулары бар жұмысшыларды диспансерлік бақылаудан щығару
|мүгедектік топтарын жұмысшыларға тағайындау
|кәсіптік әсерін тауып, ауруларды жұмысқа жіберу
| жеке және жалпы емдеу - профилактикалық шараларын қадағаламау
~Кәсіби ауруларды шақырушы теріс факторлар болып бөлінеді:
| эндогендік, экзогендік+
| экзокриндік, эндокриндік
| тікелей, тікелей емес
| бағвтталған
| теріскей
~ Кәсіптік бурситтер ... асептикалық қабынуы.
| буындық синовиалды қапшықтың+
| жамбас сүйегінің
| төс сүйегінің
| бас сүйегінің
| жауырынның
~ Бұғана үсті бурситі ... кездеседі.
| жүк тасымалдаушыларда+
| нан пісірушілерде
| аспазшыларда
| жүргізушілерде
| малшыларда
~Стеноздалған лигаментитте біз тәрізді өсіндінің тұсындағы ауырсыну:
| білезіктің сыртқы байламының 1 канал бойынша стеноздалған лигаментінде+
| білезіктің көлденгң байламының стеяоздалған лигаментінде
|саусақтардың сақиналы байламының стеноздалған лигаментінде
|айдаршықтағы жүктемелі қолды бос ұстағанда
|айдаршықтағы жүктемелі қолды қатты ұстағанда
~ Бұғана үсті бурситі ... кездеседі.
| жүк тасымалдаушыларда+
| нан пісірушілерде
| аспазшыларда
| жүргізушілерде
| малшыларда
~ Препателярлы бурсит ... кездеседі.
| шахтерлерде+
| тері өңдеушілерде
| жүк тасымалдаушыларда
| егіншілерде
| малшыларда
~Білезіктің сыртқы байламының 1 канал бойынша стеноздалған лигаментін ... дифферощиациялау керек.
| Ревматоидты артриттен+
| Подаградан
| жүйелі қызыл жегіден
| ревматизмнен
| остеоартроздан
~ Бензолдың аминдік және нитроқосылыстары ... уақытша депо түзеді.
| тері асты жасушада+
| асқазанда
| бүйректе
| мида
| жүректе
~ Азот оксидімен жедел улануда ... тітіркену дамиды.
| көздің шырышты қабығында+
| асқазанның шырышта қабығында
| ішектің кілегей қабатында
| тері асты май қабатында
| бауыр паренхимасында
~ Азот оксидімен созылмалы улануда көбінесе ... жүйесі зақымданады.
| бронхы - өкпелік+
| жүрек қан тамырлық
| асқазан ішек
| зәр шығару
| иммунды
~Төртэтилді қорғасынмен уланудың кульминация алды сатысындағы белгілер:
| психикалық, вегетативті бұзылыстар+
| жүрек ауырсынуы, тахикардия
| қан қысымының төмендеуі, брадикардия
| құсу, жүрек айну
| ентігу, жөтел
~Төртэтилді қорғасынмен уланудың кульминация сатысындағы белгі:
| тез өлім дамиды+
| жүрек ауырсынуы
| тахикардия
| ентігу
| брадикардия
~Төртэтилді қорғасын өндірісінде жұмыс істеушілер ... медициналық тексеруден өтуі тиіс.
| 6 айда 1 рет+
| 12 айда 3рет
| 7 айда 4 рет
| 2 жылда 1 рет
| 9 айда 3 рет
~Сынап зәрде ... табылса тасымалдаушылыққа жатқызылады.
| 0,02- 0,06 мг/л- де+
| 0,12- 0,86 мг/л- де
| 0,76- 0,86 мг/л- де
| 0,22- 0,86 мг/л- де
| 0,09- 0,06 мг/л- де
~ Азот оксидімен уланудың адын алу шарасы:
| өндірістік үрдістерді герметизациялау+
| алдын ала ыстық тамақ ішу
| өндірістік гимнастикалар
| жұмыс уақытын қысқарту
| өндірістік үрдістерді механизациялау
~ Сатурнизмнің клиникалық көрінісі:
| іш ауруы, қатуы+
| бас ауруы, айналуы
| тіс ауруы, қанауы
| жүрек айнуы, тахикардия
| ентігу, жөтелуі
~ Қорғасындық шаншу симптомы:
| тоқ ішектің гаустраларлық түйілуі+
| аш ішектің тонусының төмендеуі
| асқазанның босаңсуы
| тік ішектің тарылуы
| өңештің тарылуы
~ Қорғасындық шаншудың айқын түрінде ... тәулігіне 2 рет қолданылады.
| тетацин – кальций+
| хлор сутек
| азот тотығы
| гепатопротекторлар
| ганглиоблокаторлар
~ Қорғасынмен улануда нерв жүйесінің айқын зақымдануында көбінесе ... қолданған тиімді.
| пентацин+
| гепатопротекторлар
| ганглиоблокаторлар
| антибиотиктер
| жүрек гликозиттері
~Қорғасынмен уланғанда зәрде ... жоғарылайды.
| аминолевулин, копропорфирин+
| гемоглобин, тромбоцит
| билирубин, АЛТ
| сілтілі фосфотаза, АСТ
| глюкоза, АЛТ
~ Қорғасынның ағзаға негізгі түсу жолы:
| инголяциялық жолмен+
| парентералды жолмен
| висцералды жолмен
| жанасу жолымен
| үй тұрмыстық заттарымен
~Пневмокониоздың 1 кезеңінде рентгенологиялық өкпе суреті:
| өкпе түбірі сәл тығыздалған+
| «Қарлы боран» өкпе симптомы тән
| үлкен біріккен түйіндер
| өкпе түбірі едәуір тығыздалған
| плевра қалыңдаған
~Пневмокониоздың 11 кезеңінде рентгенологиялық өкпе суреті:
| «Қарлы боран» өкпе симптомы тән+
| өкпе түбірі сәл тығыздалған
| үлкен біріккен түйіндер
| өкпе түбірі едәуір тығыздалған
| плевра қалыңдаған
~Пневмокониоздың 111 кезеңінде рентгенологиялық өкпе суреті:
| үлкен біріккен түйіндер+
| өкпе түбірі сәл тығыздалған
| «Қарлы боран» өкпе симптомы тән
| өкпе түбірі едәуір тығыздалған
| плевра қалыңдаған
~ Асқынбаған силикозы бар науқастар үшін ... шағымдар тән.
| ентігу, жөтел+
| ауа жетпеу сезімі, құсу
| жүрек аймағында ауырсыну, тахикардия
| басстың айналуы, брадикардия
| іш өтуі, салмақ тастау
~ Силикоз үшін ... тән.
| ошақтың екі жақты орналасуы+
| мономорфтығы;
| ошақтың бір жақты орналасуы
| полиморфтығы
| шашыранды болуы
~Кәсіптік факторлармен жүғысуды тоқтатқаннан кейін бірнеше жыл өткен соң ... кәсіптік аурулар дамуы мүмкін.
| силикоз+
| вибрациялық ауру
| экзогенді аллергиялық альвеолит
| бензолмен созылмалы улану
| созылмалы шаңды бронхит
~ Силикозды емдеу үшін .... қолданылады.
| тұзды сілтілі инголяциялар+
| бронхоли гиктер
| қақырық түсіргіш
| сульфаниламидтер
| антибиотиктер
~ Силикозды аурудың асқынулары:
| өкпе эмфиземасы, созылмалы бронхит, өкпе туберкулезі+
| обструктивті тыныс жетіспеушілігі, миокард инфарктісі
| плеврит, перикардит
| пневмония, өкпе абцесі
| өкпе гангренасы, плеврит
~ Пневмокониоздардың ауыр барысты ағымына әсер ететін фактор:
| шаңның физикалық-химиялық заттары+
| металдың химиялық заттары
| жұмыс орнындасудың концентрациясының жоғарылауы
| көбірек физикалық күш түсу
| ауаның жоғары температурасы
~Силикозды ... ауруларымен дифференциялауға болады.
| өкпе туберкулезі, өкпенің канцероматозы+
| созылмалы бронхит, пневмония
| пневмония, плеврит
| диффузды фиброздаушы альвеолит
| өкпе гангренасы, плеврит
~ Пневмокониозға ... тән.
| өкпенің диффузды зақымдануы+
| плеврит
| перикардит
| брохылардың зақымдануы
| өкпе түбірінің кеңейуі
~ Бензолмен созылмалы улануда миелолейкоз синдромының дамуы ... жүйенің зақымдануын көрсетеді.
| жұлын – ми+
| жүрек - тамыр жүйесі
| асқазан - ішек тракты
| гепатобилиарлық жүйе
| бүйрек
~Бензолмен уланудың атипті формасына жатады:
| эритремия+
| темір жетіспеушілік анемия
| В12 - жетіспеушілік анемия
| лейкоз
| лимфогранулематоз
~Бензолмен созылмалы улануда кездесетін сүйек миының
аплазиясында қолданылатын препараттар:
| кортикостероидтар+
| антибиотиктер
| витаминотерапия
| антацид
| гипотензивті
~ Жедел улануда бензол ... табылады.
| қанда+
| мида
| барлығында
| бауырда
| бүйрек үсті безінде
~ Созылмалы улануда бензол ... табылады.
| сүйек миында+
| май тінінде
| қанда
| бүйректе
| көк бауырда
~ Политропты улы әсер көрсететін бензолмен ... жиі зақымданады
| ОНЖ+
| ас қорыту жүйесі
| сүйек миы;
| лимфа жүйесі
| жүрек - тамыр жүйесі
~ Қорғасынмен уланудың патогенетикалық механизміне тән:
|порфириндер және гембиосинтезінің бұзылысы+
| сүйек миының бағана жасушасының тежелуі
| метгемоглобиннің түзілуі
| аминоливулин дегидротазаның активациясы
| бүйрек үсті безінің активтілігінің тежелуі
~ Қорғасынмен улануға тән:
| эритроциттердің протопорфириннің жоғарылауы+
| темір сарысуының жоғарылауы
| лейкопения
| аминоливулин қышқылының азаюы
| тробоцитопения
~ Қорғасынмен уланудың алғашқы белгілері:
| ретикулоцитоз және биоортада қорғасынның жоғарылауы+
|аминоливулин қышқылының биоортада жоғарылауы
| несепте уронорфириниің жоғарылауы
| несепте темір сарысуының жоғарылауы
| лейкопенин биоортада жоғарылауы
~Қорғасынмен уланудағы анемияның патогенезі:
| порфирин синтезінің бұзылуы+
| организмде темір жетіспеуі
| қан түзу функциясының тежелуі
| қан жоғалту
| В12 витаминінің тапшылығы
~ Жұмыс істейтін аймақтағы ауаға шамамен жіберілетін фосфор концентрациясы:
| 0,03 мгм3+
| 0,01 мгм3
| 0,30 мгм3
| 1,5 мгм3
| 0,09 мгм3
~Фосформен созылмалы уланудың I дәрежесінде еңбекке жарамсыздық қағазын ... беріп ем жүргізу.
| екі айға дейін+
| шектелмеген уақытқа дейін
| бір жылға дейін
| алты айға дейін
| үш жылға дейін
~Фосформен созылмалы улануда жүрек - тамыр жүйесінің зақымдануындағы белгі:
| токсикалық миокардиодистрофия+
| АҚ жоғарылауы
| дилатациялық миокардиодистрофия
| тиреотоксикозды жүрек
| Абрамов-Фидлердің идиопатиялық миокардиті
~ Фосформен созылмалы уланғанда нерв жүйесінің зақымдануында ... синдром кездеседі.
| астеновегетативті+
| полиневрит
| диэнцефальді
| гиперкинетикалық
| ми қанайналымның зақымдануы
~ Жұмыс істейтін аймақтағы ауаға шамамен жіберілетін сынап концентрациясы:
| 0,01 мгм3+
| 0,01 мгм3
| 0,30 мгм3
| 1,5 мгм3
| 0,09 мгм3
~ Сынанпен созылмалы уланудың патогенезді механизміне тән:
| ферментативті алмасу үрдісі бұзылады+
| порфирин биосиитезінің төмендеуі
| метгемоглобин түзілуі
| бүйректің функциональді активтілігінің төмендеуі
| сүйек миының бағана клеткасының төмендеуі
~ ... мамандықтарында мұздай акроспазма ерте даму мүмкiн.
| Тегiстеушi+
| Кесуші
| Нақыштаушы
| Тойтармашы
| Қазушы
~ Жұмыс өтiлiнде тербелiс ауруын әдетте үдетедi:
| 10 жылдан астам
| жылға дейiн
| 1-5 жылдар
| 5тен 10 жылдарға дейiн
| жұмыс өтiлiнен байланыспайды
~ Жергiлiктi тербелудiң әсерінен тербелiс ауруының жанында 1-ші дәрежелі науқастар
әдетте шағынданады:
| жұмыстан кейiн қолдардағы ауру және парестезиясы +
| қолдардағы тұрақты аурулар және парестезиясы
| бiлезiк саусақтары мен табан қан тамырының түйiлуi
| бiлезiк сақтарының құрысуы
| шектiлiктердiң құрысуы
~ Жергiлiктi тербелудiң әсерінен тербелiс ауруының жанында 2-ші дәрежелі науқастар
әдетте шағынданады:
| қол саусақтарының жиi қан тамырының түйiлулерi +
| қолдар және аяқтардың саусақтарын қан тамырының түйiлуi
| кезектестiретiн ақсақтық
| бас айналу
| лоқсу
~ Тербелiс ауруында кездеспейді симптом:
| бiлезiктердiң гипертермиясы+
| "алақандар" сап-салқындық
| бiлезiктерде "ақтаңдақтар"
| бiлезiктердiң цианозы
| алақандардың гипергидрозы
~ Тербелiс ауруының ... кезеңiнде полиневропатияның синдромымен өршiген акроангиоспазмамилар анықталатын.
| үшiншi +
| бiрiншi
| екiншi
| бiрiншi және екiншi
| төртiншi
~ Анализатордың функциясын ортақ тербелудi әсерде бұзады:
| сезiм мүшелерi +
| көрермен
| дәмдi
| иiс сезiм
| сезімтал
~ … сезгiштiктiң түрi тербелiс ауруының жанында бiрiншi кезегiне бұзады.
| Дiрiлдi +
| Температуралық
| Қатерлi
| Проприоцепция
| Рецепторлық
~ Науқастың тербелiс ауруын әсерден 1 дәрежелі жергiлiктi тербелуден сирек қан тамырының түйiлулерiмен еңбек ете алушылығын бағала:
| еңбекке жарамды еңбек өз мамандығында шарттарды сақтауда +
| уақытша еңбекке жарамсыз
| еңбек ету қабiлетiнен айырылудың дәрежесiн анықтау
| ұтымды жұмысқа орналастыру
| мүгедектіктің тобын анықтау
~ Толқындардың электромагниттiк спектрдiң бөлiмшесi ең үлкен биологиялық активтiлiкпен ие :
| өте жоғары жиiлiктi +
| жоғары жиiлiктi
| ультражоғары жиiлiктi
| төмен жиiлiктi
| ультратөмен жиілікті
~ Ұзындықтың ... радиотолқыны жоғары жиiлiктердiң ауқымына сәйкес келедi.
| 10 м астам +
| 10 м - 1м
| 1 м - 10 см
| 10 см - 1см
| 2 м - 15 м
~ Ұзындықтың ... радиотолқыны (УЖЖ ) ультражоғары жиiлiктердi ауқымға сәйкес келедi.
| 10 м - 1 м+
| 10 м астам.
| 1 м - 10 см
| 10 см – 1см
| 2 м - 15 м
~ Электромагниттiк өрiстердi әсердiң ортақ патофизиологиялық заңдылығы:
| екi фазалы парабиотикалық реакция +
| интенсивті даланың әсерінен төте тәуелдiлiгi
| даланың қарқынынан әсердiң керi тәуелдiлiгi
| үш фазалы парабиотикалық реакция
| бір фазалы парабиотикалық реакция
~ … биологиялық әсер радиотолқында болады.
| Жылулық +
| Механикалық
| Кавитация
| Иондайтын
| Кварц
~ Радиотолқындардың әсерiнен көру мүшесiнiң өзгерiсi анықтай алады:
| көз бұршағының күңгiрттенуi
| амблиопия
| астигматизм
| анизокория
| нистагм
~ УЖЖ және ЖЖ радиосәуле шашудың созылмалы әсерiн клиникалық әсер етулер - ауқымдар:
| вегетативтi дисфункция және неврастениялық синдром+
| катаракта
| стенокардия
| қанда қанттың көбеюi
| гастрит
~ Гипоталамия дисфункциясының белгiлерi өтежоғары жиілікті әсер - шақырған даланың ... кезеңiнде анықталады.
| бейнеленген +
| бастапқы
| шамалы бейнеленген
| шамалы бейнеленген бастапқы
| түпкi
~ Өтежоғары жиілікті әсер - шақырған даланың әсерінен созылмалы ауру ... даму мүмкiн.
| 10-15 жылда +
| 1 жылда
| 2-3 жылда
| 5-10 жылда
| 3-5 жылда
| лимиттік
ЕСЕП № 1
Емдеуші дәрігер науқасқа қай емдеу мекемесінде кәсіби ауруға диагноз қойылғанын және немен емдегенін анықтайды. Науқастың жауабынан кейін дәрігер өз әріптесінің диагноз қоюда жіберген қатесін, дұрыс ем берілмегенін, науқасқа басқа ем тағайындалатынын, содан соң тез сауығатынын айтты.
Дәрігердің іс әрекетін бағалаңыз. Бұл жағдайда не істеу керек еді ?
ЕСЕП № 2
Кәсіби кеселдер клиникасының терапия бөліміне түскенде науқас Д. кәсіби ауру диагнозы жазылған мекен жайы бойынша амбулаторлық картадан көшірмесін, ауру тарихын, жолдаманы берді.
Бірақ мұқият жүргізілген клинико-рентгенологиялық зерттеуден соң МСБ қойған диагноз дұрыс болмады. Науқас дауласты.
Дәрігер қандай қателік жіберді? Кәсіби кеселдер клиникалық ауруханасы дәрігерлерінің актикасы.
ЕСЕП № 3
Науқас Н., 43 жаста, туберкулез диспансеріне консультацияға жіберілген. Бұрын 13 жыл кескіш болып жұмыс істеген. Мед.сан. бөліміндегі кезекті тексеруде ентігудің үдеуі, жөтелдің жиілеуі, жауырын астында ауырсыну анықталған. Өкпенің төменгі бөлігінің үстінде перкуторлы дыбыс қорапты, өкпенің төменгі бөлігінің қимылы шектелген, тынысы нашарлау, тыңдағанда бірлі-жарым құрғақ сырыл естіледі. Жүрек тондары тұншыққан. Рентгенограммада диффузды үдеу мен өкпе суретінің деформациясы, фонында көптеген диаметрі 2-4 мм түйінді көлеңкелер. Оң жақта плевраның бөлік аралық тығыздалуы бар. Түбірі кесілген формалы. Лимфа түйіндері жұмыртқа қабығы типті.
Тапсырма: болжам диагнозын құрыңыз және негіздеңіз, диагнозды дәлелдеу үшін қосымша қандай тексерулер жүргізу қажет.
ЕСЕП № 4
Науқас С, 42 жаста, 16 жыл бойына қыш құю зауытында қалыптаушы болып жұмыс істеген. Соңғы 2 жылда жауырын маңында шаншып ауырсыну, мезгілді құрғақ жөтел мазалаған. көбірек физикалық күш түскенде ентігу пайда болады. Сырттай тексергенде объективті өзгерістер байқалмайды. Кеуде клеткасының төменгі бүйір бөлігінде қорапты перкуторлы дыбыс, өкпенің төменгі шетінің қимылы бұзылмаған өкпеде көп құрғақ сырыл естіледі. Қан мен несеп анализі нормадан ауытқымаған. Сыртқы тыныс функциясы: ЖЕЛ ДЖЕЛ- ден 78 проц. құрайды, тиффоно сынымасы 61 проц. Жүрек-тамыр жүйесі мен асқорыту трактісінде өзгерістер жоқ.
Рентгенограммада өкпе суретінің ұлғаюы мен деформациясы, әсіресе өкпенің ортаңғы және төменгі бөліктерінде, аздаған көлемі 2-3 мм, дөңгелек формалы түйінді көлеңкелер көрінеді. өкпенің түбірлері біршама үлкейген және тығыздалған.
Тапсырма: диагонзды құрастырыңыз және негіздеңіз; ем белгілеңіз және
( ВТЭ) жүргізіңіз.
ЕСЕП № 5
Науқас В., 58 жаста, туберкулез диспансеріне консультацияға жіберілген. Бұрын 13 жыл кескіш болып жұмыс істеген. Мед.сан. бөліміндегі кезекті тексеруде ентігудің үдеуі, жөтелдің жиілеуі, жауырын астында ауырсыну анықталған. Өкпенің төменгі бөлігінің үстінде перкуторлы дыбыс қорапты, өкпенің төменгі бөлігінің қимылы шектелген, тынысы нашарлау, тыңдағанда бірлі-жарым құрғақ сырыл естіледі. Жүрек тондары тұншыққан. Рентгенограммада диффузды үдеу мен өкпе суретінің деформациясы, фонында көптеген диаметрі 2-4 мм түйінді көлеңкелер. Оң жақта плевраның бөлік аралық тығыздалуы бар. Түбірі кесілген формалы. Лимфа түйіндері жұмыртқа қабығы типті.
Тапсырма: болжам диагнозын құрыңыз және негіздеңіз, диагнозды дәлелдеу үшін қосымша қандай тексерулер жүргізу қажет.
ЕСЕП № 6
Науқас Е., 22 жаста, процедуралық кабинетте медбике болып жұмыс істейді.. Жұмыста болған тұншығу ұстамасымен ауруханаға жатқызылған. Соңда жылда дем шығару фазасында тыныс алудың қиындау ұстамалары, мұрнының бітілуін байқаған. Айтылған көріністер негізінде науқастарға антибиотиктермен инъекция жасағаннан кейін пайда болатын.
Тұншығудың соңғы ұстамасы бастың ауруы мен возомоторлы ринитпен кеудеде қысылу мен құрғақ ауырсынған жөтелмен болған.
Науқас мазасыз, цианоз байқалады, кеуде клеткасы бөшке тәрізді формада, экскурсия шектелмеген. Тыныс өкпеде қиындаған, шулы, құрғақ ысқырмалы сырылдардың көптігі естіледі, тыныс шығару фазасы ұзақ. Ауыр жағдайға байланысты сыртқы тыныс функциясын зерттеу жүргізілмеді. Спазмолитиктердің жері жоқ.
Тапсырма: диагнозды құрып негіздеңіз. Жедел медиииналық көмек көрсету шараларын белгілеп негіздеңіз. Жұмысты болжап беріңіз.
ЕСЕП № 7
Науқас С, 34 жаста, медико – санитарлы бөлімге қаралды ; наждачты аймақта 8 жыл бойы поляровщик болып жұмыс жасайды.Шағымдары, қолдың төменгі бөлігінде ауырсыну, саусақ ұштарының ағаруы , мұздауы. 2 жылдан бері өзін ауру деп есептейді , бірақ дәрігерге қаралмаған.Ішкі мүшесі зақымдалмаған.Қол ұштары мұздай көгерген «кружевной рисунок» «ақ таңба » симптомы оң.; трофикалық өзгеріс жоқ.
Тапсырма: болжам диагноз құрастыр; науқаты тексеруге қосымша аспаптық және лабороторлы тексерулерді айтыңыз.
ЕСЕП № 8
Науқас Б., 29 жас , пневматикалық инструментпен 4 жыл бойы тас кеседі. Құралды ұстап тұрушы сол қолына діріл көбірек беріледі. Кезекті медициналық тексеру кезінде науқас соңғы жылдары сол қолының саусақтарының ағаруына шағымданды. Қолда ауырсынуды сезбейді. Ағарудың басталуы бесінші саусақта басталып, мұздатқан кезде III-IV саусақтарының ағарғандығына шағымданды. Ағару ұстамасынан кейін жағымсыз парестезия, кейде шынтақ-білезік буынының ісінуін байқады.
Объективті: қолдың IV және V саусақтарында жеңіл гипоестезия ; бұлшықет өзгермеген; капилляроскопия белгісі бойынша –аздаған түйілу тенденциясы. Мұздатқыш сынама кезінде – сол қолдың IV және V саусақтарының ағаруы болды.
Тапсырма: болжам диагноз құрастыр; науқаты тексеруге қосымша аспаптық және лабороторлы тексерулерді айтыңыз, ДЕЭ тағайындаңыз.
ЕСЕП № 9
Науқас В., 38 жаста, 10 жыл бойы машина құрылыс өндірісінде қозғалтқыш зерттеуші болып жұмыс істейді, жұмыс орнындағы шу 95-110 дБ қөбнесе жоғарғы толқында. Анамнезінде асқазан ойық жарасы, пневмония; басқа ауруы жоқ. Соңғы 3 жылда жоғарғы тітіркенгіш, тез шаршау, кезеңмен бас ауру мазалайды. Кезекті медициналық тексеру барысында қол және аяқ сіңірлерінің тартылуы, саусақтарының тремры, Ромберг қалпы тұрақсыз. Осы кезде құлақтың естуіде нашарлаған. Аудиометрияда есту табалдырығы 2 метр арағашықтықта сөйлеу барысында 21-30дБ, 400 Гц 65-ке дейін төмендеген.
Тапсырма: диагнозды негіздеп талқылаңыз; ДЕЭ жүргізіңіз.
ЕСЕП № 10
Науқас А. жергілікті мекен жайы бойынша ауруханаға арнайы ем қабылдауды қажет етеді.
Науқастың емін қалай ұйымдастыру қажет?
Жұмысқа қабілетсіздікті қалай құжаттандырады? Емдеуші дәрігер жұмысқа жарамсыз қағазын қалай толтырып қаншалықты ұзарта алады?
ЕСЕП № 11
Науқас А., 42 жаста. 17 жыл бойы телевизор футлярын жылтырату үшін құрамында 35 проц бензол бар ерітіндіні қолданатын жұмыс істеген. Ауру бірітіндеп дамыған. Науқас әлсіздікті, басының ауруын, тез шаршағышдықты, кейін қызыл йегінің қанауын, мұрнынан қан кетуін байқаған. Стационарда зерттеу кезінде ұлғайған лимфа түйндерінің жоқтығы, бауыр қабырға доғасының шетінде пальпацияланған, талақ пальпацияланбаған. Созылған қолдардың саусақтарының треморы, айқын қызыл дермографизм, алақандардың гипергидрозы, пульс пен артериялық қысым тұрақсыз.
Тапсырма: болжам диагнозын - қойыңыз; қорытынды диагноз қою үшін қосымша зерттеу жоспарын құрыңыз.
ЕСЕП № 12
Науқас М., 28 жаста, 7 жыл бойы химиялық лаборатория да лаборант болып жұмыс істейді. Мұнда ол таскөмір мен мұнайдың түрлі жану қалдықтарымен, соның ішінде толуолмон, ксиолмен, бензолмен және т.б. контактіде болады. Соңғы уақытта ашуланғышдықты, ұйқының бұзылуын байқаған.
Ішкі органдар жағынан объективті өзгерістер байқалмаған. Қан мен несеп анализдері нормада, шамалы лейкоцитозды (лейкоциттер саны 8,1x10 9/л) санамағанда.
Қазіргі уақытта қызыл йегінің қанауы, денесінде көгерулер, жалпы әлсіздігі күшейе түскен. Қан анализі: эритроциттер 3,7 х 10 12/л, 2,8 х10 9/л, тромбоциттер 100 х10 9/л.
Тапсырма: диагноз құрастырып қойыңыз. қосымша зерттеулер қажетпе? Ем белгілеңіз және ВТЭ жүргізіңіз.
ЕСЕП № 13
Науқас П., 42 жаста , аккумулятор дайындау өндірісінде жұмыс істейді. Ауруханада іштіқ кенет аурумен жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Анамнизінде аккумулятор зауытына жұмысқа тұрмай тұрған кезінде 12 елі ішек жарасымен ауырғандығы анықталды. 20 жыл бойы ешқандай асқынулар болмаған, мұны гастрологиялық зерттеулер де дәлелдейді.
Ауруханаға түскенде ішінің кенет толғақты ауырсыныуы шағымданған.
Объективті: іші жабысқан, пальпацияда іштің ортаңғы және төменгі жартысына жойылған, жүйесі кіндік айналасындағы ауырсыну. Ауру алдында ауызда жағымсыз дәм, жүрек айну, сілекей ағу, ұйқысыздық, іш қату болған. Науқас іш айдау дәрілерін ішсе де үлкен дәреті болмаған. Өкпелі перкуторлы дыбыс өзгермеген, тынысы везикулярлы, жүрек шекарасы өзгермеген, тондары айқын, таза. АҮ 180/90мм сын.бағ. Қан анализі: Нв 110 г/л ретикулоциттер саны 40 проц., эритроциттер 4,1x10 12/л, базофильді дәнді эритроциттер саны 66 проц; СОЭ 11 мм / сағ.
Тапсырма: диагноз құрастырып негіздеңіз. Қосымша диагностикалық зертеулер қажет пе және қандай. Ем белгілеңіз.
ЕСЕП № 14
Кезекті медициналық тексеру кезінде аккумулятор зауытында қорғасын пластикасын майлаушы. болып істейтін жұмысында келесі перифериялық қан көрсеткіштер болған; Нв 14,8г/л, эритроциттер саны 4,2х1012/л, түсті көрсеткіш 98, лейкоциттер саны 5,8x10 9/л, ретикулоциттер 20 проц. базофильді дәнді эритроциттер 38 проц.. Несепте 0,08 мг/л қорғасын анықталған. Жұмысшы шағымданбайды, обьективті ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ.
Тапсырма: болжам диагнозын қойыңыз, қосымша зерттеу жоспарын құрыңыз. Қосымша Қандай мәліметтер алу қажет.
ЕСЕП № 15
Науқас С, 45 жас, Шымкент фосфор зауотында, феррофосфор құйушы болып істейді. Анамнезінде 18 жыл бойы сары фосфор қосындысы бар өндірісте жұмыс істейді. Жыл сайын кезекті медқабылдаудан өтеді. Соңғы екі жылда мына белгілер байқалды: буын ауруы, әсіресе түнгі мезгілде, қозғыштық, ауыз қуысында жағымсыз дәм, қызыл иектің қанталауы және қабынуы. Науқас кәсіптік бөлімшеге жіберілді.
Объективті: тәбеттің төмендеуі, терісі таза, кеуде қуысы цилиндр пішінді,. Өкпеде везикулярлы тыныс, жүректе экстросисталия, пульс 80 рет/мин. АҚ 140/90 мм рт. ст. Тіл ақшыл жабындымен жабылған. Иек ісінген, қабыну процессі бар. Іш пальпациясында оң жақ қабырға асты, эпигастрии аймағы ауырсынады. Көк бауыр пальпацияланбайды. Үлкен дәрет тұрақсыз. Қанда: Нв 130 г/л, ц/п 0,9, эр 4,5.10/л, лейкоциттер 4,6.10/л СОЭ 10 мм/ч. Қандағы фосфордың табылуы, рентгенографияда түтікті сүйектердің - остеопорозы.
Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.
ЕСЕП № 16
Науқас Р. 50 жас 20 жыл бойы сары фосфор өндірісінде жұмыс істейді. Кезекті проф тексеруден өтеді, цех дәрігерінің шешуі бойынша ауруын анықтау үшін кәсіптік бөлімшеге жіберіледі.
Шагымдары буын ауруы, әсіресе түнгі мезгілде, қозғыштық, ауыз қуысында жағымсыз дәм, қызыл иектің қанталауы және қабынуы.
Анамнезінен 2 жыл бұрын тізенің төменгі бөлігін сүйық фосформен күйдіріп алған. 6 айдан кейін ауруы асқынған. Объективті: Тері жамылғысы таза бозарған, аяғының төменгі жағында тыртық іздері 4x5 см. Өкпеде везикулярлы тыныс, жүректе экстросисталия, пульс 80 рет/мин. АҚ 150/100мм.рт.ст. Соққылау симптомы оң жағында оң мәнді.
Лабораторлы белгілері : Қанда: -Hb 130г/л, Эр- 4,6-10|2% Ц/п -0,9, СОЭ 5 мм/час, лейкоц - 5,6 109/л СОЭ 15 мм/ч. Зәрде сал.тығыз. - 1020 , цвет с/желт, белок abs. лейкоц 8-10в/р. Эр 0-1 в/3 слизь++, бактерии abs
Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.
ЕСЕП № 17
Наукас С, 35 жаста , сынап өндіріс кен орында қазушы жұмысын аткарады.Анамнезінен 8 жылдан бері осы қауып өндірісінде .Жыл сайын кезекті медқараудан өтеди , сонғы 2 жылда ұйқынының нашарлауы, қозғыштық , ауыз қуысында жағымсыз дәм сезіледі, «сынап неврастениясы», «сынап » эретизмасы байқалды.Науқас профпатология бөлимшеге жіберілді .
Объективті: табетінің төмендеуі , тері жамылғысы таза.Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары тұйыкталған, экстрасистолия,пульс 80 уд/мин. АҚ 140/90 мм рт. ст. ТІл ак жабындымен . Қызыл иек ісінген , хрусталикте сынаптың табылуы.Эпигастральды аймақта ауырсыну.Нажіс тұраксыз.Несеп шыгару еркін.Анализде: Нв 130 г/л, ц/п 0,9, эр 4,5.10/л, лейкоцитов 4,6.10/л СОЭ 10 мм/ч. Қанда және несепте сынаптың болуы.
Тапсырма: болжам диагноз құрастыр; науқаты тексеруге қосымша аспаптық және лабороторлы тексерулерді айтыңыз.
ЕСЕП № 18
Науқас Н. 25 жаста марганец өндірісінде жұмыс істейді. Сонгы 4 жылдан бері марганец улы екенін білді. Кезекті проф тексеруден өтеді, цех дәрігерінің шешуі бойынша ауруын анықтау үшін кәсіптік бөлімшеге жіберіледі.
Шағымдары буын ауруы, әсіресе түнгі мезгілде, қозғыштық, ауыз қуысында жағымсыз дәм. «марганец » парконсонизми, «кораз » жүрісі.
Объективті: Тері жамылғысы таза бозарған. Өкпеде везикулярлы тыныс, жүректе , пульс 80 рет/мин. АҚ 150/100мм.рт.ст.
Лабораторлы белгілері : Қанда: -Hb 130г/л, Эр- 4,6-10|2% Ц/п -0,9, СОЭ 5 мм/час, лейкоц - 5,6 109/л СОЭ 15 мм/ч. Зәрде сал.тығыз. - 1020 , цвет с/желт, белок abs. лейкоц 8-10в/р. Эр 0-1 в/3 слизь++, бактерии abs
Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.
ЕСЕП № 19
Науқас П., 39 жаста, 21 бойы бидай өнімдеріне, зиякестерге қарсы қолданылатын пестицидтермен жұмыс жасады. Науқас шыдамсыз, сілекей көп ағады, құсығы сұйық әрі иісті, бас ауруға шағымданды. Ауруханада тексергенде лимфа түйіндерінің ұлғаймағандығы, бауыр қабырға доғасының шетінде пальпацияланады. Қолды созғанда саусақтардың дірілдеуіне, температурасы 40 градус.
Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.
ЕСЕП № 20
Науқас У., 36 жас, 7 жыл бойы химиялық лабороторияда лаборант болып жұмыс істейді. Шыбын, маса, паразитке қарсы әртүрлі хлорофос, байтектерімен өнімдерін шығарады. Соңғы жылдары қозғыштық, тітіркенгіштік, тез шаршау, ұйқының бұзылысы байқалды. Науқас шыдамсыз, сілекей көп ағады, құсығы сұйық әрі иісті, бас ауруға шағымданды. Ауруханада тексергенде лимфа түйіндерінің ұлғаймағандығы, бауыр қабырға доғасының шетінде пальпацияланады. Қолды созғанда саусақтардың дірілдеуіне, температурасы 40 градус.
Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.
ЕСЕП № 21
Науқас К.,34жаста. Совхозда агроном болып жұмыс істейді. Орталық аудан ауруханасына кенет әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, жүрек айну, құсу, іште ауырсыну шағымдарымен түскен. Сұрастыру барысында, айтылған симптомдардың пайда болуының алдында 3сағат бойы гранозан, меркуран, меркургексан өңделген егінді шауып жатқан.
Объективті: зерттегенде қарашықтың сарғаюы, терінің гипергидрозы, миоз, бронхорея, брадикардия, кей бұлшық еттерінің фибриляциясы.
Тапсырма: болжам диагаозын қойыңыз, зерттеу жоспарын құрыңыз; ем белгілеңіз, ВТЭ жүргізіңіз.
ЕСЕП № 22
Науқас 52жаста, ауыл шаруашылығына арналған улы химикаттар базасында оларды ауыл шаруашылық мекемелеріне жіберумен айналысатын жұмыста істейді, жұмыс барысында улы химикаттардың дусты түріндегілермен контактіде болуы мүмкін. Бұрын ауырмаған. Базада 7жыл жұмыс істеген соң ол өзінің ашуланғыштығын ұлғайғанын, әр уақыт басының ауырғандығының басының айналуыны байқаған. Соңғы уақытта есте сақтау қабілеті қомақты нашарланған, ұйқысы бұзылған.
Объективті: гипергидроз, жеңіл акроцианоз, қызыл тұрақты дермографизм, тарамыс рефлекстерінің күшеюі, созылған қолдардың саусақтарының айқын емес треморы. Ішкі органдар жағынан тек аритмия мен брадикардиядан нормадан ауытқушылық байқалмайды.
Тапсырма. Диагноз құрастырып негіздеңіз. Қосымша зерттеулер қажетпе? Ем белгілеңіз ВТЭ жүргізіңіз.
ЕСЕП № 23
Науқас К., 26 жаста, цемент зауытының жұмысшысы, іріңді қақырықпен жөтелге, тершеңдікке, күш түскендегі ентігуге шағымданады. Анамнезінде: жылына 2-3 рет өршитін созылмалы бронхит, шылым шегеді. Объективті: арық. ТАЖ (ЧДД)- 22 минутына. Өкпесінде қатқыл тыныс, шашыранды құрғақ сырылдар. Cor тондары тұйықталған, ырғақты, ЖСЖ (ЧСС) - 98 минутына. Болжам диагноз?
1. шаңды бронхит
2. соз. обструктивті бронхит, өршу кезеңі
3. соз. іріңді бронхит, өршу кезеңі
4. кәсіптік бронх демікпесі, бастапқы кезеңі
5. пневмокониоз
ЕСЕП № 24
Науқас Ш., 29 жаста, цемент зауытының жұмысшысы іріңді қақырықпен жөтелге, тершеңдікке, күш түскендегі ентігуге шағымданады. Анамнезінде: жылына 2-3 рет өршитін созылмалы бронхит, шылым шегеді. Объективті: арық. ТАЖ (ЧДД)- 22 минутына. Өкпесінде қатқыл тыныс, шашыранды құрғақ сырылдар. Cor тондары тұйықталған, ырғақты, ЖСЖ (ЧСС) - 98 минутына. Емдеу принциптері.
1. антибиотиктер+бронхолитиктер
2. кортикостероидтар
3. антибиотиктер+аз дозалы гормондар
4. β-адреноблокаторлар
ЕСЕП № 25
Науқас., 42 жаста, 17 жылдан бері шахтада қазушы жұмысын атқарады.Басқа жұмысы жоқ. 6 жыл бұрын созылмалы шаңды бронхитпен аурады 1 дәрежелі.Соңғы жылдары жөтел күшейіп ,қақырық қиын бөліне бастады. Физикалық қүштен ентігу пайда болды.
Аускультативнті – тыныс әлсіз, құрғақ сырыл төменгі бөлікте естіледі.Қан анализі өзгерісіз.
Рентгенографияда: эмфизема, пневмосклероз белгілері табылды.
Спирография: ТЖ I дәреже, аралас вариант.
Диагноз қойыңыз.
Диагноз негіздеңіз
Ем тағайындаңыз
ДЕС жүргізіңіз.
ЕСЕП № 26
Науқас А., 29 жаста , 7 жыл бойы ұн шығару өндірісінде дерменші болып жұмыс атқарады. Жұмыс орнында ұн шаңы ШРЕК 5-7 есе көп. Соңғы 2 жылда жөтел, қақырық ақ түсті оңай бөлінеді, ентігуге шағымданады.
ЖҚА: Эр 4,5х1012/л, лейк 6,3x10%, СОЭ 3 мм/ч.
Спирография: ЖЕЛ/ДЖЕЛ=80%, ОФВ / ЖЕЛ = 79%.
Рентгенография таза.
Бронхоскопия: қабыну белгілері.
1 Диагноз қойыңыз.
2Диагноз негіздеңіз
3 Ем тағайындаңыз
4 ДЕС жүргізіңіз.
ЕСЕП № 27
Емханада 38 жастағы ер адам алақан мен саусақтарындағы әлсіз ауыр-сынуларға, әсіресе суық әсер еткенде байқалатын жансыздану сезіміне шағымданады. Ауырғанына 3 ай болған. Соңғы 10 жыл бойы бульдозерде жұмыс істеген. Тексергенде: алақандары мен саусақтарын қарағанда өзгерістер жоқ. Неврологиялық статусында – саусақ ұштарында гипестезия типіндегі сезімталдықтың әлсіз бұзылғаны анықталды. Капилляроскопияда – тырнақ асты капиллярларының айқын емес спазмдары байқалды.
Диагноз?
Рейно синдромы
1 кезеңдегі тербеліс ауруы
НЦД
2-ші кезеңдегі тербеліс ауруы
Полиневрит
ЕСЕП № 28
35 жастағы ер адам 13 жыл бойы тракторист болып істеген. Алақандары мен саусақтарындаға қақсауға және жансыздануына, қолдарының шаршағыштығына, басының ауыруына, ұйқысының бұзылуына шағымданады. Тексергенде: алақандары көкшілденіп ісінген, қолғап тәріздес алақанның ішкі бетіндегі сезімталдықтың бұзылғаны, білектердегі рефлекторлық қозғыштықтың күшейгені анықталады. Капилляроскопияда – цианоздың үстінен тырнақасты капиллярлардың тарылғандары анықталады. Алақан мен білезік сүйектерінде склероздық өзгерістер қоршаған ұсақ тесік тәріздес қуыстар байқалады.
Диагнозы мен еңбекке жарамдылығы?
Рейно синдромы, амбулаторлық ем
1-ші кезеңдегі тербеліс ауруы, қосымшаақылы сырқат қағазы
2-ші кезеңдегі тербеліс ауруы, кәсіптік ауруы бойынша сырқат қағазы
3-ші кезеңдегі тербеліс ауруы, МӘСК-ке жолдау
гипотониялық тптегі НЦД
ЕСЕП № 29
С.есімді науқаста токсикалық шаңды бронхит,тыныс алу жетіспеушілігінің 3- ші сатысы мамандығына байланысты екені анықталды (бұл туралы ақпарат профпатологта бар) . Сіз ВКК дәрігерісіз.Науқас С.мүгедектікке шығу құжаттарын тапсырды.
Қай топтағы мүгедектікті тағайындайсыз?
Тағайындаған мүгедек тобын түсүндіріңіз?
Қандай құжаттарды толтырасыз?
ЕСЕП № 30
Науқас А., есімді ауруханаға токсикалық гепатитің 1-ші дәрежесімен келіп түсті.3 аптадан соң обострение болып токсикалық гепатиттің 2-ші дәрежесіне ауысты.Өз ауруын мамандығымен толық байланыстырады. (бұл туралы ақпарат профпатологта бар) . Сіз ВКК дәрігерісіз.Науқас С.мүгедектікке шығу құжаттарын тапсырды.
Қай топтағы мүгедектікті тағайындайсыз?
Тағайындаған мүгедек тобын түсүндіріңіз?
3 Қандай құжаттарды толтырасыз?
ЕСЕП № 31
20-жасар жауынгер ядерлі жарыстан 6 сағаттан кейін госпитальға жеткізілді. Байқалған шағымдары тоқтамайтын құсұк, сұйық нәжіс, склерасының және терісінің ісінуі, АҚҚ=80/40 мм с.б.б.. Пульс 100 рет минутына.Қан анализінде лимфопения 0,5×109/л, ЭТЖ 34 мм.
Диагноз қойыңыз:
А. Жедел сәулелік ауру ауыр түрі(4 дәреже.), біріншілік сәулелік реакция
б . Жедел улану.
в . Қосарланған радиациялық зақымдалу.
г Қосарланған зақымдалу: мидың жабық жарақаты, ЖСА орта дәрежесі.
ЕСЕП № 32
Медициналық бекетке носилкада 22 жасар жүргізуші- механик жеткізілді. Ядерлі жарылыс кезінде танкте болған . Шағымдары жалпы әлсіздік , бас ауру, айналу, шөлдеу, ауыз құрғау, құсұқ, іші өту. Жағдайы өте нашар. Кілегей қабаттары көгерген.Пульс - 100 рет минутына. АҚҚ - 70/30 мм с.б.б.
Диагноз қойыңыз:
А. Қосарланған зақымдалу: мидың жабық жарақаты, ЖСА орта дәрежесі.
Б. Жедел сәулелік ауру ауыр түрі(4 дәреже.), біріншілік сәулелік реакция.
В . Жедел пневмония.
Г. Жедел сәулелік ауру ауыр түрі(3 дәреже) өршу кезеңі.
ЕСЕП № 33
Жұмысшы Л., 39 жаста , тунель метрополитен құрылысында 12 жыл бойы жұмсы атқарады. Жыл өте келе шағымдар пайда болды: әлсіздік , аяқтарда әлсіздік , дем алған кезінде көкірек қуысында қатты ауырсыну. Ентігу, АҚҚ төмендеуі, бастың қатты солқылдап ауыруы, бет нервісінің парезі.
Қарап тексергенде сіңірлік және периостальды рефлекстердің анықталуы. Тапсырма:Диагнозды негіздеңіз. Клиниканың қай форммасы? МӘС мәселесін шешіңіз.
ЕСЕП № 34
Жұмысшы У., 41 жаста , теңізде құтқарушы сүңгуіш жұмысын атқарады. Жергілікті емханаға мына шағыммен келіп түсті: әлсіздік , аяқтарда, буында қақсап ауруы , денесінде және қолдарындарындағы қышымаға.
Қарап тексергенде жүйке бағаналарында, аяқта, буындарда пальпацияда ауырсыну байқалады.Буындарда ісінулер, тамырлардың эмболия салдарынан теріде «МРАМОРЛЫ» сурет байқалады. Тапсырма:Диагнозды негіздеңіз. Клиниканың қай форммасы? МӘС мәселесін шешіңіз.
Биіктік ауруы
Аллергиялық ауру
Кессон ауруы
Менингит ауруы
ЕСЕП № 35
45- жасар космонавт ашық космоста 35 күн болды. Ұшудан кейін космонавта мына шағымдар пайда болды: бас айналу, шаршағыштық, апатия. Кейін әлсіздік, ентігу, жүрек соғуы байқалды. Эмоционалды симптомдар: эйфория, көңіл күйдің тез аусуы, күлкі қысу, жылауықтық. Жүру координациясы бұзылды. Жағдайы төмендеді, адинамия, декомпрессионды симптомдар – буын мен сүйекте ауырсыну.Дәрігерлер оттегі берді.Тапсырма: космонавтың жағдайын бағалаңыз, қосымша ем тағайындаңыз.
Диагнозды табыңыз:
1. Жедел сәулелік ауру ауыр түрі(4 дәреже.), біріншілік сәулелік реакция
2. Жедел улану.
3. Биіктік ауруы
4. Тербеліс- діріл ауруы
ЕСЕП № 36
30- жастағы альпенисте жарыстан кейін шағымдар пайда болды: бас айналу, шаршағыштық, апатия. Кейін әлсіздік, ентігу, жүрек соғуы байқалды. Эмоционалды симптомдар: эйфория, көңіл күйдің тез аусуы, АҚҚ=80/40 мм с.б.б.. Пульс 100 рет минутына.Қан анализінде лимфопения 0,5×109/л, ЭТЖ 34 мм.
Диагнозды табыңыз:
1. Жедел сәулелік ауру ауыр түрі(4 дәреже.), біріншілік сәулелік реакция
2. Жедел улану. 3. Биіктік ауруы. 4. Тербеліс- діріл ауруы.
ЕСЕП № 37
26 – жасар ауылшаруашылығында жұмыс істейтін жұмысшы жаздың ыстығында температура 40-41 °С-та бірнеше сағат бойы жұмыс істеген. Жұмыс соңында адинамия, бет әлпеті бұзылған, көзі қарайған. Терісі бозарып, құрғап, мұздай тері басқан. Жүрек қан тамырында өзгеріс байқалды. Пульс минутына 110-120 рет , АҚҚ төмендеген. Диурез азайып, хлор деңгейі төмендеді. Қан қоюлана түсіп, эритроцит пен гемоглобин көбейді.
Тапсырма: болжам диагнозды негіздеңіз ; қосымша зерттеу жүргізіңіз, қортынды диагноз қойыңыз.
ЕСЕП № 38
36 - жасар жұмысшы 15 жыл бойы салқын бөлмеде және подвалда жұмыс атқарған. Подвалда температура 15-10 °С төмен. Жұмыс соңында қалқанша бездің жұмысы күшейіп, пиломотолы бұлшықеттердің жиырылуына , еріксіз қимыл және теріде «қазы терісі» пайда болды.
Тапсырма: болжам диагнозды негіздеңіз
1.Тербеліс діріл ауруы.
2.Төменгі температура әсерінен пайда болған кәсіптік ауру.
3.Кессон ауруы.
ЕСЕП № 39
Науқас Ж., 45жаста , цемент зауытында слесарь-монтажник болып жұмыс жасайды. Ауру біртіндеп дамыды, яғни әлсіздік, иық буынының тартып, солқылдап, қолына затты ұстап тұру қабылеті қиындайтынын айтты.
Қарап тексергенде барлық саусақтары сыртқа зорлап жазғанда айдаршық тұсының қатты ауырғанын байқадық.
Тапсырма:Диагнозды негіздеңіз. Қосымша зерттеу әдісін ұсыныңыз.
ЕСЕП № 40
Науқас А., 38 жаста 15 жыл бойы шахтершы болып жұмыс істейді. Цех дәрігеріне мына шағымдарымен келіп түсті: дене қызуы көтерілген, қалтырау және иық буын аймағында ісінулерге. Рентгенограммада буын тұсында ісінулер өлшемі жаңғақ , жұмыртқаға дейінгі дөңгелектенген көлеңке көрінеді.
Тапсырма:Диагнозды негіздеңіз. Қосымша зерттеу әдісін ұсыныңыз.МӘС мәселесімен ем жүргізіңіз.