1 Внутривенная инъекция

1. Усадить пациента на кушетку или уложить, осмотреть обе его руки, выявив наличие доступных вен; 

2. Под локтевой сгиб подложить валик; 

3. Выше локтевого сгиба, на среднюю треть плеча, ноне на голое тело, наложить венозный жгут. Жгут накладывается в направлении снизу вверх; 

4. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, тем временем пальпировать наиболее наполненную вену. Попросить пациента сжать кулак и не разжимать до Вашего разрешения;

5. Обработать место инъекции ватными шариками, смоченными спиртом:

а) первым – большую зону 10х10см;

б) вторым – место инъекции, непосредственно место пункции в направлении снизу вверх, чтобы создать большое депо крови в месте инъекции и сделать вену более доступной;

в) третий – взять под мизинец левой руки; 

6. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы. Проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом иглы вверх, фиксируя канюлю иглы указательным пальцем правой руки;

7. Четыре пальца левой руки подвести под заднюю поверхность руки пациента, а большой палец левой руки – на переднюю поверхность ниже предполагаемого места пункции, слегка натянуть кожу на себя, тем самым фиксируя вену;

8. Пунктировать вену проколоть кожу, войти в вену) под углом15⁰срезом иглы вверх до ощущения«пустоты»,продвигая иглу на1- 1,5см.;

9. Не перехватывая шприц в другую руку, левой рукой потянуть поршень на себя, и если в цилиндре появилась кровь, то Вы в вене;

10. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак; 

11. Еще раз оттянуть поршень на себя, убедиться, что Вы не вышли из вены;

12. Медленно ввести лекарственное средство, надавливая на поршень большим пальцем левой руки. При этом наблюдать за состоянием пациента 

13. Если кровь в цилиндре образовала сгусток, то лекарственное средство ввести до сгустков

крови, если она растворилась и равномерно окрасила лекарственное средство, то можно вводить до конца, оставив в шприце1-2мл лекарственного средства; 

14.Быстрым движением вывести иглу из вены, к месту пункции прижать стерильный ватный шарик. Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе до остановки кровотечения.

2 Внутривенные капельные вливания

1. Уложить пациента. Выбрать место предполагаемой инъекции;

2. Под локтевой сгиб подложить валик;

3. Выше локтевого сгиба, на среднюю треть плеча, но не на голое тело, наложить венозный жгут. Жгут накладывается в направлении снизу вверх;

4. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, тем временем пальпировать наиболее наполненную вену. Попросить пациента сжать кулак и не разжимать до Вашего разрешения;

5. Обработать место инъекции ватными шариками, смоченными спиртом:

а) первым – большую зону 10х10см;

б) вторым – место инъекции, непосредственно место пункции в направлении снизу вверх, чтобы создать большое депо крови в месте инъекции и сделать вену более доступной;

 6. Взять иглу капельной системы в правую руку, снять колпачок, фиксируя канюлю иглы указательным пальцем.

7. Четыре пальца левой руки подвести под заднюю поверхность руки пациента, а большой палец левой руки – на переднюю поверхность ниже предполагаемого места пункции, слегка натянуть кожу на себя, тем самым фиксируя вену;

8. Пунктировать вену (проколоть кожу, войти в вену) под углом 15⁰ срезом иглы вверх до ощущения«пустоты»,продвигая иглу на1- 1,5см. В систему поступает кровь – игла в просвете вены!;

9. Ослабить жгут левой рукой, попросить пациента разжать кулак;

10. Фиксировать иглу лейкопластырем;

11. Отрегулировать зажимом скорость поступления раствора в капельницу, согласно назначению врача;

12. Следить за положением иглы в вене и состояние мпациента (при вздутии в области введения лекарственного вещества необходимо прекратить введение и поменять место инъекции);