Зміст

Запровадження

Глава1.Общие хірургічні інструменти

1.1 Інструменти для роз'єднання тканин

1.2 Інструменти для захоплення тканин

1.3 Інструменти, розширюють рани й природні отвори

1.4 Інструменти за захистом тканин випадкових ушкоджень

1.5 Інструменти, що з'єднують тканини

Глава 2.Набори хірургічних інструментів

2.1 Основний набір

2.2 Набір інструментів для ВГО

2.3 Набір інструментів длялапаротомии

2.4 Набір інструментів дляаппендектомии ігрижесечения

2.5 Набір інструментів длялапароцентеза

2.6 Набір інструментів дляхолецистектомии

2.7 Набір інструментів для резекції шлунка

2.8 Набір інструментів для операцій на грудній клітці

2.9 Набір інструментів для трепанації черепа

2.10 Набір інструментів длятрахеостомии

2.11 Набір інструментів для ампутації кінцівки

2.12 Набір інструментів для кістякового витягування

2.13 Набір інструментів для накладення і зняття швів

Глава 3. Набір хірургічних інструментів для ендовидеохиругии

3.1Оптическая система

3.2 Відеокамера

3.3 Джерело світла

>3.4Инсуффлятор

3.5 Система аспірації іригації

3.6Электрохирургический апарат

3.7Видеомонитор

3.8Видеомагнитофон

3.9 Інструменти

Список використовуваної літератури

Список основних скорочень

Питання для самоконтролю

Відповіді стосовно питань тестового контролю

Запровадження

Операція включає низку послідовних етапів: розсічення тканин, їх розведення, фіксацію, оперативний прийом, припинення кровотечі, з'єднання тканин, задля забезпечення яких служать різні хірургічні інструменти.

1. Роз'єднання тканин. Операцію починають із роз'єднання тканин одним плавним рухом скальпеля. Величина доступу мусить бути достатня щодо цієї операції. Доступ відповідає проекції органу чи буває не стоїть осторонь його проекції.Рассекают шкіру підшкірну клітковину який порухом скальпеля. Далі для розтину клітковини,фасций,апоневроза та інших м'яких тканин можна використовувати як скальпелі, ножі, ножиці, а йелектронож, лазерний скальпель,ультрозвуковой апарат, і інші.

2. Зупинка кровотечі. Під час операції переважно використовують остаточні методи зупинки кровотечі:

- перев'язку захопленого кровоспинним затиском судинилигатурой;

- ультразвук чи лазер;

- прошиванням тканин у зонікровоточащего судини;

- накладенням судинного шва;

- застосування м'язів, сальника, жировій тканини,гемостатической іполубиологической губок;

- застосування фізичного методу зупинки кровотечі – прилучення серветок, змочених гарячим фізіологічним розчином;

3. Фіксація тканин.Разводятся краю рани й фіксуються органи для кращого огляду і свободи рухів хірурга у глибині рани.

4. Основний етап операції. Застосовуються спеціальні набори інструментів, і різні хірургічні прийоми.

5. Поєднання тканин. Застосовують різні способи сполуки тканин: для сполуки тканин створені різноманітнісшивающие апарати, що з'єднують тканини з допомогою металевих скріпок.

Застосовуються апарати для зшивання тканин, органів при ушкодженні, при захворюванні судин, передсердя, легких,желудочно–кишечного тракту, сечового міхура, сечоводів, шкіри.

Застосування ультразвуку і лазера для розтину і з'єднання тканин.

Для роз'єднання тканин та видалення патологічного вогнища почали застосовувати холод як рідкого азоту NO та лазер.

М'які тканини зшивають різними нитками: шовком, кетгутом, капроном, лавсаном, танталовими скріпками. Можуть бути застосовані різні металеві пластини, дріт, скоби, штифти. Для сполуки тканин застосовується й медичний клей.

Хірургічні інструменти поділяються на: загальні інструменти, і інструменти спеціального призначення.