
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Методические указания для студентов по изучению дисциплины
- •Оглавление
- •1.Пояснительная записка
- •Практическое занятие №1
- •Рекомендуемая литература:
- •Ситуационные задачи для контроля знаний Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Эталон к задаче № 8
- •Эталон к задаче № 9
- •Практическое занятие № 2
- •Тестовые задания для входного контроля знаний студентов
- •25. Установите соответствие:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для входного контроля знаний
- •Тестовые задания для промежуточного контроля знаний по теме «Физическое развитие детей. Отклонения в физическом развитии»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для промежуточного контроля знаний
- •Практическое занятие № 3
- •Рекомендуемая литература
- •Тестовые задания для входного контроля знаний по теме «Нервно-психическое развитие детей. Синдромы поражения и методы исследования нервной системы у детей и подростков»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для входного контроля знаний по теме: «Нервно-психическое развитие детей. Синдромы поражения и методы исследования нервной системы у детей и подростков»
- •Ситуационные задачи для промежуточного контроля знаний по теме: «Нервно-психическое развитие детей. Синдромы поражения и методы исследования нервной системы у детей и подростков»
- •1. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели нпр:
- •3. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели:
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Практическое занятие № 4
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки»
- •21. О гипотрофии 2 степени можно говорить, когда дефицит массы составляет:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей»
- •1. У детей раннего возраста основная масса мышц:
- •2. Для позы здорового доношенного новорожденного ребенка характерно:
- •3. Для мышечной системы новорожденного справедливы следующие утверждения:
- •15. Физиологические изгибы позвоночника у детей появляются:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Практическое занятие № 5
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у детей»
- •Практическое занятие № 6
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме
- •Ситуационные задачи по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 6
- •Практическое занятие № 7
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Практическое занятие № 8
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме
- •1. Пульсация в подложечной области наблюдается при:
- •2. Фаланговый и капиллярный пульс бывает при:
- •3. При каких состояниях наблюдается смещение верхушечного толчка:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Семиотика поражений сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Практическое занятие № 9
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •1. Оцените функциональную пробу по н.А. Шалкову (5 приседаний на полу): выберите правильный ответ
- •2. Какой интервал экг называется “электрической систолой желудочков”?
- •3. Проба Штанге - это:
- •4. Установите соответствие:
- •5. О нарушении атриовентрикулярной проводимости на экг говорит:
- •6. Нагрузка в виде 10 глубоких приседаний на полу в течение 20 сек. Или подъем на 20 ступенек лестницы при проведении пробы Шалкова предназначена:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме «Методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Практическое занятие № 10
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «афо, методика исследования органов пищеварения у детей»
- •Практическое занятие № 11
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей" Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Практическое занятие № 12
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов кроветворения у детей»
- •1. Установите соответствие этапов эмбрионального кроветворения срокам гестации:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов кроветворения у детей»
- •Практическое занятие № 13
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Методы исследования и семиотика поражений органов кроветворения у детей»
- •Ситуационные задачи для контроля знаний по теме
- •Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Практическое занятие № 14
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов мочевой системы у детей»
- •1. Установите соответствие анатомо-морфологических особенностей почек возрасту ребенка:
- •2. Возраст Число мочеиспусканий
- •3. Суточный диурез у детей зависит:
- •Практическое занятие № 15
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей»
- •1. Функциональное состояние канальцев почки частично можно оценивать:
- •2. Функциональное состояние клубочков почки можно оценивать:
- •3. Суточная гематурия у здорового ребенка по методу Аддиса-Каковского может составлять (эритроцитов в суточной моче):
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Эталон к задаче № 6
- •Эталон к задаче № 7
- •Эталон к задаче № 8
- •Практическое занятие № 16
- •Практическое занятие № 17
- •Практическое занятие № 18
- •Практическое занятие № 19
- •Модуль 2. Питание детей.
- •Практическое занятие № 1
- •Тестовые задания для входного контроля знаний по теме «Естественное вскармливание детей первого года жизни»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для входного контроля знаний по теме «Естественное вскармливание детей первого года жизни»
- •Тестовые задания для промежуточного контроля знаний по теме «Естественное вскармливание детей первого года жизни»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для промежуточного контроля знаний
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Эталон к задаче № 6
- •Эталон к задаче № 7
- •Практическое занятие № 2
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Искусственное и смешанное вскармливание»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме
- •Ситуационные задачи по теме «Искусственное и смешанное вскармливание» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Эталон к задаче № 6
- •Эталон к задаче № 7
- •Эталон к задаче № 8
- •Эталон к задаче № 9
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Питание детей от 1 года до 3 лет»
- •Установить соответствие количества приемов пищи возрасту ребенка:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме «Питание детей от 1 года до 3 лет»
- •Практическое занятие №3
- •Практическое занятие № 4
- •Критерии оценки знаний студентов на курсовом экзамене
Задача № 4
Витя С., 4 лет, поступил в стационар с жалобами на отеки, редкое мочеиспускание. Три дня назад мать заметила у ребенка отеки на лице, которые постепенно распространились на конечности и туловище. Мальчик стал редко мочиться, жаловаться на боли в животе, стал вялым.
В анамнезе жизни: ребенок от 1 беременности, протекавшей с нефропатией во 2 половине. Родился на сроке 38 недель, с массой 3250,0, длиной 50 см. К груди приложен на 2 сутки. На естественном вскармливании до 2 месяцев из-за гипогалактии у матери. Страдает пищевой аллергией на шоколад и цитрусовые (сыпь). На вакцинацию АКДС была реакция в виде гипертермии. Наследственность: у отца и дяди по линии отца - заболевание почек. У бабушки по линии матери - гипертоническая болезнь, хронический холецистит.
Объективно: кожные покровы бледные, чистые, Отеки на лице, туловище передней брюшной стенке, на ногах. Живот умеренно увеличен в размерах, перкуторно определяется свободная жидкость в брюшной полости. АД-90/50 мм.рт.ст. Тоны сердца ритмичные, средней громкости. Аппетит снижен. Язык чистый. Есть кариозные зубы. Печень перкуторно + 2см из-под реберной дуги. Симптом Пастернацкого сомнительный с обеих сторон. Мочится 2-3 раза в день. Моча желтая, умеренно мутная.
В ОАМ: относит. плотность – 1020, белок 6,6 г/л, эп. плоский 3-4 в п/зр., Л - 1-2 в п/зр., эритроциты - 0-1 в п/зрения, цилиндры гиалиновые - 10-12 в п/зр., цилиндры зернистые - 3-4 в п/зр.
Вопросы:
1. Оцените анамнез жизни, выделите факторы риска.
2. Оцените объективные данные.
3. Оцените ОАмочи.
4. Выделите синдромы поражения у ребенка.
5. Поражение каких систем имеется у данного больного?
6. Какие дополнительные методы исследования необходимо применить для подтверждения поражения данной системы?
Задача № 5
Оцените пробу Зимницкого ребенка 12 лет:
Выпитая жидкость за сутки - 2 литра.
№ порции
|
Время сбора мочи |
Количество мочи |
Относительная плотность мочи |
I II III IY Y YI YII YIII |
6-9 9-12 12-15 15-18 18-21 21-24 24-3 3-6 |
100,0 150,0 200,0 250,0 200,0 250,0 200,0 150,0 |
1015 1012 1010 1008 1009 1007 1012 1014 |
Задача № 6
Оцените ацидо- и аммониогенез у ребенка 12 лет:
Титруемая кислотность мочи - 42 ммоль/сут. к стандартной поверхности тела.
Аммиак мочи - 25 ммоль/сут.
Задача № 7
Оцените показатели клиренса по эндогенному креатинину у ребенка 9 лет:
Клиренс по эндогенному креатинину - 100 мл/мин., креатинин сыворотки крови - 0,088 ммоль/л, коэффициент канальцевой реабсорбции воды - 99%.
Задача № 8
Оцените биохимические анализы крови:
I. общий белок 72 г/л II. общий белок 58 г/л
альбумины - 48% альбумины - 36%
a-глобулины - 24% a-глобулины - 27%
b-глобулины - 12% b-глобулины - 22%
g-глобулины - 16% g-глобулины - 15%
холестерин 4,5 ммоль/л холестерин 7,2 ммоль/л
b-липопротеиды - 38 ед. b-липопротеиды - 65 ед.
мочевина 9,4 ммоль/л мочевина 9,5 ммоль/л
калий - 4,2 ммоль/л креатинин 0,110 ммоль/л
натрий - 140 ммоль/л