Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Семиотика поражений сердечно-сосудистой системы у детей»

1.	2	18.	1	35.	2
2.	2	19.	5	36.	2
3.	1–е, 2– в, г, д, 3 – а,б	20.	3, 4	37.	2
4.	3	21.	1	38.	1, 2, 3, 6
5.	1, 2, 5	22.	1	39.	1, 2, 7
6.	1, 2	23.	1	40.	2, 4, 5
7.	1, 3	24.	1, 2, 3	41.	4, 5, 6
8.	3, 4	25.	1	42.	4, 5, 6
9.	1	26.	3	43.	1, 2, 4, 5, 7
10.	3, 4	27.	2	44.	1
11.	2, 3	28.	2	45.	1
12.	1, 2	29.	3	46.	1
13.	1 – а, в, д, ж, з 2 – б, г, е	30.	2	47.	1
14.	2	31.	1-3, 2-2, 3-5, 4-1, 5-4	48.	1
15.	I–2, 4, 5, 8 II–1,3,6,7	32.	2	49.	1, 2
16.	4	33.	2	50.	2
17.	2	34.	1, 3, 5	51.	шарообразная

Практическое занятие № 9

1.Тема: Методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей

2.Цель:

Студент должен знать:

• частоту сердечных сокращений у детей разного возраста

• технику измерения артериального давления (АД) и способы оценки АД

• методику исследования сердечно-сосудистой системы у детей разного возраста

• основные симптомы и синдромы поражения сердечно-сосудистой системы у детей

• методы исследования сердечно-сосудистой системы

• технику проведения и клиническое значение клиноортостатической пробы (КОП), проб Шалкова, Штанге

Студент должен уметь:

• устанавливать психологический и речевой контакт с детьми разного возраста и их родителями

• целенаправленно собрать и оценить анамнез с выделением факторов риска развития патологии сердечно-сосудистой системы;

• подсчитать и оценить частоту сердечных сокращений у детей разного возраста

• измерить и оценить АД у детей разного возраста

• провести пальпацию, перкуссию, аускультацию сердца, описать результаты исследования в определенной последовательности и сделать по ним заключение;

• выявлять синдромы поражения сердечно-сосудистой системы

• оценить клинический анализ крови

• оценить биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, фибриноген, СРБ, ДФА, холестерин, кальций, калий)

• провести и оценить функциональные пробы сердечно-сосудистой системы (КОП, пробы Шалкова, Штанге)

3.Вопросы для самоподготовки:

1. Лабораторные методы исследования сердечно-сосудистой системы: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, фибриноген, С-реактивный белок, ДФА, кальций, калий)

2. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы (техника проведения, показания, их оценка): клиноортостатическая (КОП); пробы Шалкова, Штанге-Генча.

3. Понятие о степ-тесте, велоэргометрии.

4. Понятие электрокардиографии. Особенности ЭКГ здоровых детей: отведения ЭКГ, их характеристика; происхождение зубцов и интервалов ЭКГ. Мониторирование ЭКГ.

5. Порядок анализа ЭКГ: источник ритма, определение частоты сердечных сокращений, определение электрической оси сердца, длительность интервалов, описание зубцов, особенности их у здоровых детей разного возраста.

6. Понятие фонокардиографии (ФКГ).

7. ФКГ – характеристика функциональных и органических шумов сердца.

8. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография), допплерэхокардиография.

9. Рентгенографическое исследование сердца. Кардиоторакальный индекс (КТИ): методика подсчета, клиническое значение.

10. Понятие о катетеризации сердца (зондирование и ангиография).

11. Понятие ядерно-магнитного резонанса.

4. Основные понятия темы: дети, сердечно-сосудистая система, частота сердечных сокращений, артериальное давление, функциональные пробы, электрокардиография, фонокардиография, эхокардиография, рентгенография сердца, кардиоторакальный индекс, клинический анализ крови, биохимический анализ крови.

5. Рекомендуемая литература

Основная:

1.Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. – 3-е изд., доп. и перераб. - СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – 1008 с.

2. Пропедевтика детских болезней: учебник / под ред. Р.Р. Кильдияровой, В.И. Макаровой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 680 с.

3. Анатомо-физиологические особенности и методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей. Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2009 . – 84 с.

Дополнительная:

1.Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 704 с.

2.Пропедевтика детских болезней: Практикум. Под ред. В.В.Юрьева. – СПб.: Питер, 2003.– 352 с.

3.Детская кардиология и ревматология: Практическое руководство / Под общ. Ред. Л.М. Беляевой. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011.- 584 с.

6. Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию

• Работа с литературой

• Работа с тестовыми заданиями для контроля качества подготовки к занятию

• Письменное задание

• Подготовка рефератов и реферативных сообщений:

• «Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы у детей»