
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Методические указания для студентов по изучению дисциплины
- •Оглавление
- •1.Пояснительная записка
- •Практическое занятие №1
- •Рекомендуемая литература:
- •Ситуационные задачи для контроля знаний Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Эталон к задаче № 8
- •Эталон к задаче № 9
- •Практическое занятие № 2
- •Тестовые задания для входного контроля знаний студентов
- •25. Установите соответствие:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для входного контроля знаний
- •Тестовые задания для промежуточного контроля знаний по теме «Физическое развитие детей. Отклонения в физическом развитии»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для промежуточного контроля знаний
- •Практическое занятие № 3
- •Рекомендуемая литература
- •Тестовые задания для входного контроля знаний по теме «Нервно-психическое развитие детей. Синдромы поражения и методы исследования нервной системы у детей и подростков»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для входного контроля знаний по теме: «Нервно-психическое развитие детей. Синдромы поражения и методы исследования нервной системы у детей и подростков»
- •Ситуационные задачи для промежуточного контроля знаний по теме: «Нервно-психическое развитие детей. Синдромы поражения и методы исследования нервной системы у детей и подростков»
- •1. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели нпр:
- •3. Определите примерный возраст ребенка, имеющего следующие показатели:
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Практическое занятие № 4
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки»
- •21. О гипотрофии 2 степени можно говорить, когда дефицит массы составляет:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей»
- •1. У детей раннего возраста основная масса мышц:
- •2. Для позы здорового доношенного новорожденного ребенка характерно:
- •3. Для мышечной системы новорожденного справедливы следующие утверждения:
- •15. Физиологические изгибы позвоночника у детей появляются:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений костно-мышечной системы у детей» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Практическое занятие № 5
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у детей»
- •Практическое занятие № 6
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме
- •Ситуационные задачи по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 6
- •Практическое занятие № 7
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Практическое занятие № 8
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме
- •1. Пульсация в подложечной области наблюдается при:
- •2. Фаланговый и капиллярный пульс бывает при:
- •3. При каких состояниях наблюдается смещение верхушечного толчка:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Семиотика поражений сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Практическое занятие № 9
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •1. Оцените функциональную пробу по н.А. Шалкову (5 приседаний на полу): выберите правильный ответ
- •2. Какой интервал экг называется “электрической систолой желудочков”?
- •3. Проба Штанге - это:
- •4. Установите соответствие:
- •5. О нарушении атриовентрикулярной проводимости на экг говорит:
- •6. Нагрузка в виде 10 глубоких приседаний на полу в течение 20 сек. Или подъем на 20 ступенек лестницы при проведении пробы Шалкова предназначена:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме «Методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Практическое занятие № 10
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «афо, методика исследования органов пищеварения у детей»
- •Практическое занятие № 11
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Семиотика поражений и методы исследования органов пищеварения у детей" Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Практическое занятие № 12
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов кроветворения у детей»
- •1. Установите соответствие этапов эмбрионального кроветворения срокам гестации:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов кроветворения у детей»
- •Практическое занятие № 13
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Методы исследования и семиотика поражений органов кроветворения у детей»
- •Ситуационные задачи для контроля знаний по теме
- •Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Практическое занятие № 14
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов мочевой системы у детей»
- •1. Установите соответствие анатомо-морфологических особенностей почек возрасту ребенка:
- •2. Возраст Число мочеиспусканий
- •3. Суточный диурез у детей зависит:
- •Практическое занятие № 15
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей»
- •1. Функциональное состояние канальцев почки частично можно оценивать:
- •2. Функциональное состояние клубочков почки можно оценивать:
- •3. Суточная гематурия у здорового ребенка по методу Аддиса-Каковского может составлять (эритроцитов в суточной моче):
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей»
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме «Методы исследования и семиотика поражения органов мочевой системы у детей» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Эталон к задаче № 6
- •Эталон к задаче № 7
- •Эталон к задаче № 8
- •Практическое занятие № 16
- •Практическое занятие № 17
- •Практическое занятие № 18
- •Практическое занятие № 19
- •Модуль 2. Питание детей.
- •Практическое занятие № 1
- •Тестовые задания для входного контроля знаний по теме «Естественное вскармливание детей первого года жизни»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для входного контроля знаний по теме «Естественное вскармливание детей первого года жизни»
- •Тестовые задания для промежуточного контроля знаний по теме «Естественное вскармливание детей первого года жизни»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для промежуточного контроля знаний
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Эталон к задаче № 6
- •Эталон к задаче № 7
- •Практическое занятие № 2
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Искусственное и смешанное вскармливание»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме
- •Ситуационные задачи по теме «Искусственное и смешанное вскармливание» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Эталон к задаче № 4
- •Эталон к задаче № 5
- •Эталон к задаче № 6
- •Эталон к задаче № 7
- •Эталон к задаче № 8
- •Эталон к задаче № 9
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме «Питание детей от 1 года до 3 лет»
- •Установить соответствие количества приемов пищи возрасту ребенка:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме «Питание детей от 1 года до 3 лет»
- •Практическое занятие №3
- •Практическое занятие № 4
- •Критерии оценки знаний студентов на курсовом экзамене
Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у детей»
1. |
1, 2, 4, 5 |
10. |
1, 2, 3, 5 |
19. |
А - 1, Б - 1, 3, В - 1, 3 |
2. |
2, 3 |
11. |
1, 2, 4, 5 |
20. |
1 - е, 2 - д, 3 - г, 4 - в |
3. |
2, 3, 4 |
12. |
1, 2, 3 |
21. |
5 |
4. |
1, 2, 5 |
13. |
2, 4 |
22. |
4 |
5. |
3 |
14. |
1, 3 |
23. |
3 |
6. |
1, 5 |
15. |
1 - в, 2 - г, 3 - е |
24. |
5 |
7. |
4 |
16. |
1, 2 |
25. |
2 |
8. |
4 |
17. |
1, 2, 3 |
26. |
1 |
9. |
1, 2, 4 |
18. |
1 |
27. |
А - 2, Б - 3, В - 1 |
Практическое занятие № 6
1.Тема: Семиотика поражений и методы исследования органов дыхания у детей разного возраста
2.Цель:
Студент должен знать:
возрастные АФО органов дыхания у детей и их клиническое значение
частоту дыхания у детей разного возраста
методику исследования органов дыхания у детей разного возраста
основные симптомы и синдромы поражения органов дыхания у детей старшего и раннего возраста
виды одышки
методы исследования органов дыхания
Студент должен уметь:
устанавливать психологический и речевой контакт с детьми разного возраста и их родителями
целенаправленно собрать и оценить анамнез с выделением факторов риска развития патологии дыхательной системы;
провести клиническое обследование органов дыхания у детей раннего и старшего возраста, описать результаты исследования в рабочих тетрадях и сделать по ним заключение;
выявлять синдромы поражения органов дыхания
оценить клинический анализ крови
оценить результаты лабораторного исследования мокроты (клинического и бактериологического)
оценить анализ плевральной жидкости
провести и оценить пробы Штанге, Генча
3.Вопросы для самоподготовки:
1. Признаки поражения органов дыхания, выявляемые при осмотре: семиотика кашля, осиплость голоса, афония, аденоидный тип лица, изменение формы грудной клетки, экскурсия ее половин, клинические признаки одышки, виды одышки.
2. Признаки поражения органов дыхания у детей первого года жизни, выявляемые при осмотре: пенка на губах, раздувание крыльев носа, цианоз носогубного треугольника, апноэ, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, типы одышки (экспираторная, инспираторная, смешанная), особенности кашля.
3. Признаки поражения органов дыхания, выявляемые при пальпации: локальная болезненность грудной клетки, изменение голосового дрожания (усиление, ослабление).
4. Семиотика изменений перкуторного звука (тупость, укорочение, тимпанит, коробочный оттенок).
5 Изменение границ легких, экскурсии легких.
6. Симптомы увеличения внутригрудных лимфатических узлов: симптом Филатова, симптом «чаши Философова», симптом Кораньи, симптом Аркавина.
7. Семиотика изменений дыхательных шумов у детей (ослабленное дыхание, усиленное, жесткое, бронхиальное дыхание, хрипы и их виды, механизм образования, крепитанция, шум трения плевры).
8. Основные синдромы поражения органов дыхания: респираторный, бронхолегочный, обструктивный, инфильтрации легочной ткани, скопления жидкости и воздуха в плевральной полости, интоксикации, дыхательной недостаточности (ДН). Степени тяжести ДН.
9. Синдромы поражения разных уровней дыхательной системы (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония, плеврит).
10. Синдром крупа у детей раннего возраста.
11. Лабораторные методы исследования органов дыхания: клинический анализ крови, анализ мокроты (микроскопия, посев на флору), кал на трипсин, хлориды пота (для исключения муковисцидоза), посев из носа и зева на флору.
12. Рентгенологические методы исследования органов дыхания: R -графия, скопия, флюорография грудной клетки, бронхография, рентгенография придаточных пазух носа, томография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография.
13. Инструментальные методы исследования органов дыхания: ларингоскопия, бронхоскопия, УЗИ.
14. Функциональные методы исследования дыхательной системы: спирометрия, спирография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия, пробы Штанге, Генча.
15. Особенности показателей внешнего дыхания у детей ( ЖЕЛ, резервный объем вдоха, резервный объем выдоха, минутный объем дыхания (МОД), максимальная вентиляция легких (МВЛ, коэффициент использования кислорода (КИО).
16. Плевральная пункция с последующим анализом плевральной жидкости.
17.Аллергологические пробы.
4. Основные понятия темы: дети, органы дыхания, методика исследования, симптомы и синдромы поражения, методы исследования органов дыхания (лабораторные, инструментальные, функциональные, рентгенологические).
5. Рекомендуемая литература
Основная:
1.Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. – 3-е изд., доп. и перераб. - СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – 1008 с.
2. Пропедевтика детских болезней: учебник / под ред. Р.Р. Кильдияровой, В.И. Макаровой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 680 с.
3. Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражения дыхательной системы у детей и подростков. Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2007 . - 56 с.
Дополнительная:
1.Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 704 с.
2.Пропедевтика детских болезней: Практикум. Под ред. В.В.Юрьева. – СПб.: Питер, 2003.- 352 с.
3.Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей: практическое руководства / В.К. Таточенко. – новое изд., доп. – М.: «ПедиатрЪ», 2012 . – 480 с.
6. Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию
Работа с литературой
Работа с тестовыми заданиями для контроля качества подготовки к занятию
Подготовка рефератов и реферативных сообщений:
«Синдром бронхиальной обструкции у детей»
«Синдром дыхательной недостаточности у детей»
«Некоторые синдромы воспалительных поражений дыхательной системы (трахеит, стридор, ложный круп, бронхит)»