Стандарт Бытовой уровень деконтаминации рук (социальный)

Цель: Механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).

Показания:

• Перед и после ухода за пациентом.

• После посещения туалета.

• При любом бытовом загрязнении рук.

Оснащение:

• Раковина.

• Тёплая вода.

• Одноразовое мыло (в виде геля, пены или гранул),

• Деспенсер с одноразовым полотенцем или тканевое полотенце.

Алгоритм действий:

1. С помощью локтевого смесителя включите воду

2. Намочите руки под струей проточной воды, нанесите на руки 3-5 мл жидкого мыла. Вымойте руки путем энергичного механического трения.

3. При мытье руки держите так, чтобы избежать загрязнения от соприкосновения с раковиной, халатом и другими предметами.

4. Попеременно обработайте ладонную и тыльную поверхности с захватом лучезапястного сустава и 1/3 предплечья.

5. Тщательно обработайте межпальцевые промежутки.

6. Кистью одной руки захватите в замок большой палец на другой руке и выполняйте вращательные трения на каждой руке поочередно.

7. Пальцами одной руки захватите в замок пальцы другой руки и продолжайте растирание.

8. Поочередно растирайте кончики пальцев одной руки о ладонную поверхность другой. Процедуру выполняйте последовательно на каждой руке.

9. Вымойте руки под проточной водой так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей.

10. Повторите второй раз обработку рук (см. п.2-8). Руки мойте до средней трети предплечья.

11. Воду выключите с помощью локтя.

12. Осушите руки с помощью полотенца промокательными движениями.

Оценка достигнутых результатов: Руки вымыты и готовы к манипуляциям.

Примечание: При отсутствии локтевого смесителя перед гигиенической обработкой рук тщательно вымыть «барашки» крана. Руки следует тщательно мыть по окончании выполнения манипуляций даже в тех случаях, когда использовлись перчатки – нарушение целостности перчаток во время работы может остаться не замеченным. Перенос микроорганизмов с наружной поверхности перчаток на руки возможен при снятии перчаток.

Стандарт Гигиенический уровень деконтаминации рук (дезинфекция)

Цель: Уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков. Обеспечение

инфекционной безопасности персонала и пациента.

Показания:

• Перед одеванием перчаток и после их снятия.

• Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого больного).

• Перед и после выполнения инвазивных прцедур, малых хирургических манипуляций, ухода за ранами или катетерами.

• После контакта с биологическими жидкостями ( например с кровью.)

Приготовьте:

• раковина.

• тёплая вода.

• одноразовое мыло (в виде геля, пены, гранул).

• деспенсер с одноразовым полотенцем или тканевое полотенце.

• кожный антисептик.

Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов:

• механической очистки рук (смотрите социальный уровень)

• дезинфекции рук кожным антисептиком.

Алгоритм действий:

1. С помощью локтевого смесителя включите воду

2. Намочите руки под струей проточной воды, нанесите на руки 3-5 мл жидкого мыла. Вымойте руки путем энергичного механического трения.

3. При мытье руки держите так, чтобы избежать загрязнения от соприкосновения с раковиной, халатом и другими предметами.

4. Попеременно обработайте ладонную и тыльную поверхности с захватом лучезапястного сустава и 1/3 предплечья.

5. Тщательно обработайте межпальцевые промежутки.

6. Кистью одной руки захватите в замок большой палец на другой руке и выполняйте вращательные трения на каждой руке поочередно.

7. Пальцами одной руки захватите в замок пальцы другой руки и продолжайте растирание.

8. Поочередно растирайте кончики пальцев одной руки о ладонную поверхность другой. Процедуру выполняйте последовательно на каждой руке.

9. Вымойте руки под проточной водой так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей.

10. Повторите второй раз обработку рук (см. п.2-8). Руки мойте до средней трети предплечья.

11. Воду выключите с помощью локтя.

12. Осушите руки с помощью полотенца промокательными движениями

13. . После окончания этапа механической очистки, нанесите антисептик на кисти рук в количестве не менее 3 мл, и тщательно вотрите в кожу до полного высыхания(вытирать кожу не следует).

14.При возможном контакте с кровью или наличии повреждений кожи наденьте медицинские перчатки.

Примечание: Если руки не были загрязнены ( например отсуствовал контакт с пациентом), то первый этап пропускается и можно сразу наносить антисептик или обработать в специальных установках для обработки рук Hand sanitizer.

Оценка достигнутых результатов: Руки обработаны и готовы к манипуляциям.