Проведения катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у мужчин

Цель:Своевременное выведение из мочевого пузыря мочи с последующим восстановлением нормального естественного мочеиспускания.

Показания:

• Острая задержка мочи.

• Промывание мочевого пузыря.

• Введение в мочевой пузырь лекарственных средств.

• Взятие мочи на исследование.

Противопоказания:

• Травма мочеиспускательного канала.

Оснащение:

• Стерильный катетер

• Стерильный лоток.

• Стерильные салфетки и ватные тампоны.

• Барьеры индивидуальной защиты (стерильные перчатки 2 пары, маска).

• Стерильное вазелиновое масло.

• Мочеприемник.

• Пинцеты анатомические.

• Антисептический раствор (раствор фурациллина 1:5000).

• Емкости с дезинфицирующим раствором.

• Клеенка, пеленка.

• Стерильная пипетка.

Возможные проблемы пациента:

Страх перед манипуляцией.

Необоснованный отказ.

Алгоритм действий:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Уложите пациента на спину с согнутыми в коленях и слегка разведенными ногами.

3. Подстелите под таз пациента клеенку, поверх которой положите пеленку.

4. Вымойте руки, наденьте перчатки.

5. Проведите подмывание наружных половых органов.

6. Смените перчатки.

7. Встаньте справа от пациента, в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть ею половой член ниже головки.

8. Возмите половой член между 3 и 4 пальцами левой руки, слегка сдавите головку , 1 и 2 пальцами слегка отодвиньте крайнюю плоть.

9. Возьмите пинцетом, зажатый в правой руке , марлевый тампон, смочите в растворе фурацилина и обработайте головку полового члена сверху вниз от мочеиспускательного канала к периферии, меняя тампоны.

10. Влейте несколько капель стерильного вазелинового масла в наружное отверстие мочеиспускательного канала.

11. Возьмите пинцетом катетер, отступив на расстоянии 5-7 см., от слепого конца, обведите конец катетера над кистью и зажмите между 4 и 5 пальцами

12. Облейте конец катетера стерильным вазелиновым маслом на длину 15-20 см., над лотком.

13. Введите катетер в отверстие на глубину 19-20 см.

14. Опустите свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.

15. Надавите левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, чтобы вышли остатки мочи

16. Извлеките катетер, после выведения мочи.

17. Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.

18. Снимите перчатки, вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов:

Моча выпущена.

Стандарт подготовки пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы

Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Показания:

• По назначению врача.

Противопоказания:

• Желудочное кровотечение.

• Непроходимость пищевода.

Оснащение:

Полотенце.

Возможные проблемы пациента:

• Негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции.

• Страх перед вмешательством.

• Повышенный рвотный рефлекс.

Алгоритм действий:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите его согласие на обследование.

2. Дайте пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин.

3. Предупредите, чтобы утром пациент не пил, не ел, не курил, не принимал лекарств.

4. Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.

5. Попросите пациента после процедуры не есть 1-2 часа.

Оценка достигнутых результатов:

Слизистая оболочка пищевода, желудка и 12-перстной кишки осмотрены, получено заключение врача.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Подготовка пациента к ректороманоскопии.

Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.

Показания:

По назначению врача.

Противопоказания:

• Кишечное кровотечение.

• Трещины заднего прохода.

Оснащение:

• Все необходимое для очистительной клизмы.

• Полотенце.

Возможные проблемы пациента:

• Негативное отношение к предстоящей манипуляции.

• Страх и эмоциональный дискомфорт.

• Стеснительность.

Алгоритм действий: