
- •Стандарты по предмету «Основы сестринского дела»
- •Стандарт измерения роста
- •Стандарт определения массы тела
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт подсчета частоты дыхательных движений
- •Стандарт исследования пульса
- •Стандарт измерения артериального давления
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт Бытовой уровень деконтаминации рук (социальный)
- •Стандарт Гигиенический уровень деконтаминации рук (дезинфекция)
- •Стандарт осмотра и осуществления санитарной обработки при выявлении педикулеза
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт осуществления полной или частичной санитарной обработки пациента
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт оформления титульного листа «медицинской карты» стационарного больного
- •Стандарт транспортировки пациента в лечебное отделение
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт приготовления постели пациенту
- •Стандарт смены постельного и нательного белья
- •1 Способ-продольный
- •2 Способ-поперечный
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт смены нижнего белья (брюк).
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт проведения мероприятий по профилактике пролежней
- •Стандарт ухода за полостью рта, носа, глазами
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт очищения наружного слухового прохода
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт мытья головы
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт ухода за наружными половыми органами и промежностью
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт подачи судна и мочеприемника
- •Стандарт кормления тяжелобольного
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк
- •Стандарт постановки банок
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт постановки пиявок
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт осуществления кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт применения горчичников
- •Стандарт применения пузыря со льдом
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт применения грелки
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт применения согревающего компресса
- •Стандарт измерения температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт применения лекарственных средств ингаляционным способом через рот и нос
- •Стандарт набора лекарственных средств из ампулы
- •Стандарт разведения антибиотиков
- •Стандарт выполнения внутрикожных инъекций
- •Стандарт выполнения подкожных инъекций
- •Стандарт выполнения внутримышечных инъекций
- •Стандарт выполнения внутривенных инъекций
- •Стандарт Взятия крови с помощью закрытой вакуумной системы
- •Стандарт Приготовление дезинфицирующих растворов
- •Стандарт выполнения внутривенного капельного введения жидкостей при помощи одноразовой системы
- •Алгоритм действий:
- •Последовательность действий при подсоединении системы:
- •Стандарт постановки газоотводной трубки
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт постановки очистительной клизмы
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт постановки сифонной клизмы
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт постановки гипертонической клизмы
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт постановки масляной клизмы
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт постановки лекарственной микроклизмы
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Проведения катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Проведения катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у мужчин
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт подготовки пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт подготовки пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Стандарт взятия крови из вены для исследования
- •Стандарт взятия мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт взятия мочи на общий анализ
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт оформления направлений на различные виды лабораторных исследований
- •Стандарт взятия мочи на пробу по нечипоренко
- •Стандарт взятия мочи на пробу по зимницкому
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт взятия мочи на сахар (глюкозу), ацетон
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт сбора мочи на суточный диурез и определение водного баланса
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк
- •Стандарт взятия мокроты на общий клинический анализ
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт взятия мокроты на бактериологическое исследование
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт взятия кала на копрологическое исследование
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт взятия кала на реакцию грегерсона (скрытую кровь)
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт взятия кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт взятия мочи на бактериологическое исследование
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт взятия кала на бактериологическое исследование
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Стандарт оказания помощи пациенту при рвоте
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт промывания желудка пациенту, находящемуся в сознании
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт проведения исследования секреторной функции желудка с парентеральными раздражителями
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт проведения дуоденального зондирования
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
- •Стандарт составления порционника
- •Стандарт учета и хранения ядовитых, наркотических, сильнодействующих лекарственных веществ
- •Стандарт правил работы со стерилъным биксом и лотком
- •Стандарт подготовки к узи
- •Стандарт постановки периферического венозного катетера
- •Стандарт введения стерильных растворов в вену через подключичный катетер
- •Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам мз рк.
Стандарт набора лекарственных средств из ампулы
Цель: Набрать лекарственное вещество.
Показание: Необходимость введения пациенту лекарственного вещества по назначению врача.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
Ампулы или флаконы с лекарственным веществом.
Стерильный одноразовый шприц.
Стерильный пинцет,
Стерильные шарики и салфетки.
Спирт 70%
Пилочка.
Стерильный лоток.
Алгоритм действий:
Приготовьте нужное лекарство.
Проверьте на упаковке срок годности лекарства и его дозировку, обратив внимание на способ введения.
Обратите внимание на прозрачность и цвет лекарства.
Встряхните слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой ее части.
Возьмите в правую руку стерильный пинцет.
Достаньте стерильным пинцетом из стерильного бикса шарик, смочите его 70 % раствором спиртом.
Обработайте узкую часть ампулы шариком со спиртом.
Положите узкую часть ампулы на подушечку указательного пальца левой руки на шарик.
Возьмите пилочку и надпилите узкую часть ампулы.
Отломите шариком кончик ампулы и выбросите его в лоток,
Поставьте вскрытую ампулу на стол.
Возьмите приготовленный шприц в правую руку, придерживая муфту иглы 2-м пальцем, цилиндр - 1-м, 3-м и 4-м пальцами, поршень - 5-м.
Возьмите приготовленную ампулу в левую руку между 2-м и 3-м пальцами ("вилочка"),
Введите осторожно иглу в ампулу.
Придержите первым и пятым пальцами левой руки цилиндр, 4-м - муфту иглы.
Обхватите рукоятку шприца 1-м, 2-м, 3-м пальцами правой руки.
Потяните поршень на себя.
Наберите нужное количество лекарства.
Поставьте ампулу на стол.
Смените иглу на нужную иглу для данной инъекции.
Притрите иглу к конусу шприца пальцами правой руки.
Возьмите шприц в левую руку, придерживая канюлю иглы 2-м пальцем, цилиндр - 3-м и 4-м пальцами, а поршень - 5-м.
Поверните шприц вертикально вверх и удалите из него воздух, придерживая канюлю иглы (не снимая колпачка).
Положите шприц на стерильный лоток и прикроите его стерильной салфеткой или оставьте шприц на стерильной части внутренней упаковки бязи и прикройте его стерильной частью.
Оценка достигнутых результатов: Назначенное лекарственное вещество набрано в шприц,
Стандарт разведения антибиотиков
Цель: Для терапевтического эффекта при введении лекарственного препарата.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.
Оснащение:
Стерильный одноразовый шприц для в/м инъекций и для набора лекарственных веществ.
Раствор хлорида натрия 0,9%, новокаина 0,25% ,стерильный.
Стерильные шарики .
Спирт 70%.
Флаконы с антибиотиками.
КБСУ.
Пилочки.
Пинцеты
Полотенце.
Алгоритм действий:
Вымойте руки с мылом, обработайте кожным антисептиком.
Возьмите флакон, внимательно прочитайте название, дозу, срок годности препарата, проверьте герметичность флакона.
Вскройте пинцетом центральную часть алюминиевой крышки флакона.
Обработайте резиновую пробку ватным шариком, смоченным спиртом.
Соберите шприц /см. «Техника сборки шприца»/, наденьте на подигольный конус иглу для разведения.
Наберите в шприц нужное количество растворителя и введите его через пробку во флакон.
При разведении антибиотика 1:1
на каждые 100 000 ЕД нужно взять 1 мл растворителя:
на 250 000 ЕД нужно взять 2,5 мл растворителя ,
на 500 000 ЕД нужно взятьт 5 мл растворителя,
на 1000 000 ЕД нужно взять 10 мл растворителя.
При разведении антибиотика 2:1
на каждые 100 000 ЕД нужно взять 0,5 мл растворителя:
на 500 000 ЕД нужно взятьт 2,5 мл растворителя,
на 1000 000 ЕД нужно взять 5 мл растворителя.
Снимите флакон с иглой со шприца, встряхните флакон до полного растворения порошка .
Соберите 5,0 -10,0 шприц, соедините его с иглой во флаконе, поднимите флакон вверх дном и наберите нужное количество лекарственного раствора.
Переведите антибиотик, дозированный в ЕД, в граммы и миллилитры.
100 000 ЕД - 0,1 г. 500 000 ЕД – 0,5 г.
250 000 ЕД – 0,2 г. 1 000 000 ЕД – 1,0 г.
Назначено наберите
100 000 ЕД 1 мл
250 000 ЕД 2,5 мл
500 000 ЕД 5,0 мл
Снимите шприц с набранным лекарственным раствором с иглы флакона и наденьте иглу для инъекции, хорошо зафиксируйте.
Проверьте проходимость иглы, пропустив через нее раствор, и выпустите воздух.
Положите в стерильный лоток, приготовленный шприц; два ватных шарика, смоченные спиртом.
Остаток разбавленного антибиотика храните в холодильнике не более суток.
Оценка достигнутых результатов: Антибиотики разведены.
Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.