Стандарт подачи судна и мочеприемника

Цель: Подать судно, мочеприемник пациенту.

Показания:

• Удовлетворение физиологических потребностей.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

• Ширма.

• Судно (резиновое, пластиковое, эмалированное).

• Мочеприемник

• Клеенка.

• Кувшин с водой.

• Корнцанг.

• Ватные тампоны.

• Салфетки, бумага.

Возможные проблемы пациента:

• Стеснительность пациента и др.

• Определение степени недостаточности самоухода.

Алгоритм действий:

1. Информируйте пациента об использовании - судна и мочеприемника.

2. Отгородите его ширмой от окружающих.

3. Наденьте перчатки.

4. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.

5. Помогите пациенту повернуться слегка набок, ноги его при этом слегка согнуты в коленях.

6. Подведите правой рукой судно под ягодицы пациента, поверните его на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

7. Подайте мужчине мочеприемник.

8. Укройте пациента одеялом и оставьте его одного.

9. Поправьте подушки, чтобы пациент находился в положении "полусидя".

10. Выньте судно правой рукой из-под пациента, прикройте его.

11. Вытрите область анального отверстия бумажной салфеткой.

12. Поставьте чистое судно пациенту.

13. Подмойте пациента, осушите промежность, уберите судно, клеенку, помогите пациенту удобно лечь.

14. Уберите ширму.

15. Вылейте содержимое судна в унитаз.

16. Обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима.

17. Снимите перчатки, вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов:

Судно и мочеприемник поданы.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Стандарт кормления тяжелобольного

Цель: Накормить пациента, обеспечить рациональное питание

Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.

Противопоказания:

• Невозможность принимать пищу естественным путем.

• Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

• Высокая температура

Оснащение.

• Пища (полужидкая, жидкая t-40 С).

• Посуда, ложки.

• Поильник.

• Халат с маркировкой «Для раздачи пищи».

• Салфетки, полотенца.

• Емкость для мытья рук.

• Емкость с водой.

Возможные проблемы пациента:

• Отсутствие аппетита.

• Непереносимость некоторых, продуктов.

• Психомоторное возбуждение и др.

• Психическое заболевание - анорексия.

Алгоритм действий:

Кормление (с помощью поильника)