
- •Папка специалиста Дисциплина «Сестринское дело в терапии»
- •Гигиеническая обработка рук 1-й уровень Цель:
- •Гигиеническая обработка рук
- •Лоток для инъекций. Правила использования
- •Сборка стерильного шприца одноразового использования
- •Набор лекарственного вещества из ампулы.
- •Методы обезболивания.
- •Места подкожных инъекций
- •Стандарт подкожной инъекции
- •Особенности подкожного введения масляных растворов ( камфора 20%).
- •Особенности введения гепарина.
- •Особенности подкожного введения инсулина
- •Внутримышечные инъекции
- •Особенности внутримышечного введения раствора магния сульфата
- •1 Способ:
- •2 Способ:
- •Особенности введения бициллина.
- •Стандарт введения:
- •Правила разведения антибиотиков
- •Все другие антибиотики разводятся одним из названных растворителей, но независимо от количества граммов и ед во флаконе двумя, тремя или четырьмя мл растворителя
- •Проведение скарификационной пробы на антибиотики.
- •Оценка:
- •Задачи на разведение антибиотиков.
- •Места венепункций
- •Техника наложения венозного жгута
- •Проверить на лучевой артерии сохранность пульса
- •Стандарт внутривенного струйного введения лекарственных средств
- •Осложнения внутривенных инъекций и их профилактика
- •Особенности введения раствора эуфиллина
- •Особенности введения сердечных гликозидов
- •Стандарт взятия крови на биохимическое исследование (различные компоненты крови: белки, холестерин, билирубин, глюкоза…..)
- •Стандарт взятия крови на гормоны т-3, т-4
- •Наложение венозного жгута.
- •Подсоединение системы к вене пациента.
- •Наблюдение за процедурой капельного вливания.
- •Дополнительное введение лекарственного препарата при капельном вливании.
- •Смена флаконов при внутривенном капельном вливании.
- •Отсоединение системы от вены пациента.
- •Дезинфекция и подготовка к утилизции шприцев и игл
- •Текущая уборка
- •Использование индивидуального ингалятора
- •Правила техники безопасности при работе с кислородным баллоном.
- •Заполнение подушки кислородом из кислородного баллона
- •Оксигенотерапия
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Подача пузыря со льдом.
- •Подача грелки.
- •Постановка компресса.
- •Проверка правильности наложения компресса: через 1,5-2 часа подведите палец под первый слой компресса – если ткань влажная и тёплая, компресс наложен правильно.
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Наложение венозных жгутов.
- •Удаление сухих корочек из носовых ходов.
- •Удаление обильного содержимого их носовых ходов.
- •Обработка наружного слухового прохода.
- •Уход за слизистой полости рта.
- •Уход за вставными зубными протезами и полостью рта.
- •Подача судна
- •Подача мочеприемника тяжелобольному.
- •Гигиенический туалет промежности
- •Плевральная пункция.
- •Измерение артериального давления Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры
- •Очистительная клизма.
- •Сифонная клизма.
- •Гипертоническая клизма.
- •Промывание желудка.
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Порционник
- •Порционное требование
- •Задачи на определение водного баланса
- •Подготовка пациентов к взятию крови на общий анализ.
- •Подготовка пациента к взятию крови на биохимическое исследование.
- •Подготовка пациентов к сбору мочи (общие правила)
- •Моча на сахар из суточного диуреза.
- •Моча на пробу по Зимницкому.
- •Подготовка пациентов к сбору мокроты (общие правила)
- •Подготовка пациента к сбору кала (на общий анализ – копрограмму).
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Способ «перианального соскоба» на энтеробиоз (острицы.
- •Способ «липкой ленты» на энтеробиоз (острицы).
- •Кал на бактериологическое исследование
Особенности внутримышечного введения раствора магния сульфата
Магния сульфат – противосудорожное, антигипертензивное, жёлчегонное лекарственное средство.
Провести с пациентом речевую психотерапию, предупредить о болезненности при введении.
Выбрать место для инъекции: только глубоко внутримышечно в верхний наружный квандрант ягодичной области.
По назначению врача возможно после предварительного введения раствора новокаина 2% - 2 мл (5 мл)
1 Способ:
набрать в один шприц сначала раствор магния сульфата, а затем раствор новокаина
Введение соответствует стандарту внутримышечной инъекции
2 Способ:
приготовить 2 шприца: в 1-й шприц набрать раствор новокаина; во второй – раствор магния сульфата
по стандарту внутримышечной инъекции ввести раствор новокаина
отсоединить шприц, иглу оставить
подсоединить к игле шприц с набранным раствором магния сульфата
закончить манипуляцию по стандарту
После инъекции на место введения - грелку
Особенности введения бициллина.
Бициллин – это антибиотик продлённого действия. Выпускается во флаконах в виде белого порошка. Вводится 1 раз в 7 дней.
Бициллин – 1 (синонимы: бензатин-бензилпенициллин, экстенциллин, ретапрен).
Бициллин – 1: Флак. по 600 000 ЕД; 1 200 000 ЕД; 2 400 000 ЕД. Разводится стерильной дистиллированной водой, физиологическим раствором натрия хлорида 0,9% соответственно: 2-мя; 4-мя и 8-мью мл непосредственно перед ведением.
Экстенциллин: флак. по 600 000 ЕД; 1 200 000 ЕД; 2 400 000 ЕД. Разводится стерильной дистиллированной водой, физиологическим раствором натрия хлорида 0,9% соответственно: 2-мя; 4-мя и 8-мью мл непосредственно перед ведением.
Ретапрен: флак. по 1 200 000 ЕД; 2 400 000 ЕД. Разводится стерильной дистиллированной водой, физиологическим раствором натрия хлорида 0,9% соответственно: 3-мя и 5-тью мл непосредственно перед ведением.
Бициллин – 3. Флак. по 600 000 ЕД; 1 200 000 ЕД; Разводится стерильной дистиллированной водой, физиологическим раствором натрия хлорида 0,9% соответственно: 2-мя; 4-мя и 8-мью мл непосредственно перед ведением. Вводится 2 раза в неделю.
Бициллин – 5. Флак. по 1 500 000 ЕД 2 раза в неделю
Разводится непосредственно перед инъекцией раствором натрия хлорида 0,9% количеством, указанном выше, до образования суспензии!
Бициллин вводится только в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко в мышцу
Стандарт введения:
Информировать пациента о предстоящей инъекции. Получить согласие на её проведение.
Вымыть и осушить руки согласно стандарту.
Надеть стерильные перчатки (или обработать уже надетые спиртом)
Собрать два шприца ёмкостью 5 или 10 мл
Набрать в один шприц приготовленную суспензию бициллина. Шприц положить на стерильную поверхность лотка.
На пустой шприц надеть иглу.
Выполните с 3 по 13 пункты стандарта внутримышечной инъекции пустым шприцем. Для профилактики эмболии суспензии не забудьте потянуть поршень на себя, убедиться, что не попали в сосуд.
Осторожно отсоедините пустой шприц от иглы.
Возьмите шприц с набранным лекарственным препаратом, отсоедините от него иглу.
Шприц подсоединить к муфте оставленной иглы
Выполнить оставшиеся пункты внутримышечной инъекции
8