- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Основные задачи гигиены:
- •Инструкция по технике безопасности при работе с крепкими кислотами и щелочами
- •Инструкция по технике безопасности при работе с электротоком и электроприборами
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Тактический алгоритм выбора методов исследования, применяемых в гигиене, и определения порядка выполнения уирс
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Рекомендованные величины показателей температурно-влажностного режима и подвижности воздуха в помещениях
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Изучения и оценки температурно-влажностного режима помещений и подвижности воздуха
- •Инструкция по определению скорости движения воздуха в закрытом помещении
- •Образец решения ситуационной задачи
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Методика расчета и оценки показателей искусственного освещения.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Исследования и гигиенической оценки естественного освещения и инсоляционного режима помещений
- •Приложение 4
- •Исследования и гигиенической оценки искусственного освещения помещений
- •Краткое изложение теоретического материала Состав солнечной радиации. Ультрафиолетовая часть солнечного спектра.
- •Электромагнитный состав солнечной радиации
- •Методы исследования интенсивности ультрафиолетового излучения
- •Нарушения здоровья и заболевания, вызванные ультрафиолетовой недостаточностью.
- •Применение искусственных источников уф-излучения в профилактических и лечебных целях
- •Применение для обеззараживания искусственных источников коротковолнового ультрафиолетового излучения.
- •Бактерицидный эффект достигается при плотности потока уф-излучения 1,5 – 6 мкВт/см2 с длиной волны 250 – 270 нм при условии размещения облучаемого объекта на расстоянии не более 2 м от источника.
- •Неблагоприятные последствия избыточного влияния уф-радиации на организм.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к проведению занятия
- •«Ультрафиолетове излучение и его использование дезинфекции»
- •Алгоритм «гигиеническое значение ультрафиолетового излучения и его использование дезинфекции»
- •Оценка эффективности санации воздушной среды уф излучением
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Оценивая значение воды в жизнедеятельности человека, необходимо выделить следующие аспекты:
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды.
- •Показатели безвредности химического состава воды
- •Органолептические показатели качества питьевой воды.
- •Показатели радиационной безопасности питьевой воды
- •Показатели физиологической полноценности качества воды
- •Требования к качеству воды источников водоснабжения
- •Децентрализованное хозяйственно-питьевое водоснабжение
- •Методы обработки воды.
- •Коагуляция.
- •Отстаивание воды.
- •Фильтрация воды
- •Специальные методы обработки воды.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Приложение 1
- •«Гигиеническая оценка качества питьевой воды по данным обследования и результатам лабораторного анализа»
- •Гигиенической оценки качества питьевой воды
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Гигиенической оценки содержания фтора в питьевой воде
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Задание 5
- •Задание 6
- •Задание 7
- •«Изучение адекватности индивидуального питания в соответствии с суточными энерготратами»
- •Алгоритм оценки адекватности индивидуального питания
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •«Исследование витаминной ценности продуктов питания и витаминной обеспеченности организма»
- •Исследования витаминной ценности продуктов питания и витаминной обеспеченности организма
- •Содержание обучения:
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Акт расследования случая пищевого отравления (образец)
- •Экстренное извещение о пищевом отравлении
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Алгоритм по профилактике пищевых отравлений
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •3. Порядок рассмотрения генерального плана.
- •4. Функциональное зонирование территории лечебных учреждений.
- •5. Гигиенические требования к набору помещений и их взаимному расположению в терапевтическом, хирургическом, инфекционном и детском отделениях многопрофильной больницы.
- •7. Основные требования к графикам движения больных, персонала, лекарственных средств, имущества на территории и в отделениях лечебного учреждения.
- •Образец заключения по рассмотрению проекта больницы (форма 151).
- •Б. Заключение
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •«Гигиеническая оценка размещения, планировки различных структурных подразделений больниц по материалам проекта»
- •Алгоритм гигиенической оценки размещения и планирования различных структурных подразделений больниц по материалам проекта
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Гигиеническая характеристика основных методов медицинского применения источников ионизирующей радиации в стоматологии.
- •2. Гигиеническая характеристика закрытых и открытых источников ионизирующих излучений.
- •3. Понятие о радиационной безопасности, ее принципах. Критерии оценки радиационной безопасности (нрбу-97). Понятие о пределе дозы, допустимых и контрольных уровнях.
- •4. Принципы защиты при работах с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1
- •Краткие методические указания к проведению практического занятия
- •«Принципы обеспечения радиационной безопасности в радиологических отделениях больниц»
- •Алгоритм по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •Образец выполнения индивидуального задания
- •Содержание обучения:
- •1. Общие положения
- •II. Требования к размещению и устройству помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
- •III. Требования к внутренней отделке помещений
- •IV. Требования к оборудованию стоматологических кабинетов и помещений зуботехнических лабораторий
- •V. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции производственных помещений стоматологических поликлиник и зубопротезных лабораторий
- •VI. Требования к естественному и искусственному освещению производственных помещений стоматологических поликлиник, отделений, зуботехнических лабораторий
- •VII. Правила личной гигиены и гигиены труда персонала стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов, зуботехнических лабораторий
- •VIII. Санитарно-противоэпидемический режим и уборка помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
- •Пути и факторы передачи вби.
- •Факторы риска возникновения гнойно-септических инфекций (гси) при оказании стоматологической помощи.
- •Дезинфекция и стерилизация.
- •Порядок обработки стоматологического инструментария
- •Профилактики вби в стоматологии.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Стоматологического кабинета или кабинета протезирования"
- •Гигиенической оценки стоматологического кабинета, характера и условий труда медперсонала
- •Тема: методика гигиенической оценки шума и вибрации на производстве
- •Содержание обучения:
- •Дополнительная:
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Понятие о производственном шуме и вибрации, показатели, их характеризующие. Гигиеническая характеристика производственного шума и вибрации.
- •2. Специфическое и неспецифическое влияние шума и вибрации на организм человека. Шумовая и вибрационная патология.
- •3. Принципы гигиенической оценки производственного шума и вибрации.
- •Предельно допустимые уровни виброскорости для различных категорий общей вибрации по оси z
- •Предельно допустимые уровни виброскорости для локальной вибрации
- •4. Меры профилактики профессиональной нейросенсорной тугоухости и вибрационной болезни.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Здоровье школьника как социально-биологическая категория.
- •2. Факторы, влияющие на уровень здоровья детей и подростков (положительные и отрицательные).
- •3. Критерии распределения школьников по группам здоровья. Методика определения группы здоровья школьника. Прикладное значение. Группы физического воспитания.
- •4. Понятие о физическом развитии школьников. Критерии определения гармоничности физического развития школьников по шкалам регрессии.
- •5. Понятие о биологическом возрасте. Критерии определения. Гигиеническое значение.
- •6. Понятие о «школьной зрелости». Критерии определения. Гигиеническое значение.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Содержание обучения
- •Вопросы к итоговому занятию по разделу «Гигиена и экология»
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •4. Концентрация органических растворителей. 5. Уровень виброскорости.
- •1.Основная. 2. Подготовительная. 3.Специальная. 4.Первая
- •4. Наличие хронических заболеваний. 5. Погодовая прибавка роста.
Тема: методика гигиенической оценки шума и вибрации на производстве
Актуальность темы. Шум и вибрация являются ведущими вредными и опасными производственными факторами в различных отраслях промышленности и сельского хозяйства. Акустическому и вибрационному воздействию подвергаются многочисленные контингенты работающих лиц как физического, так и умственного труда.
Шумовой и вибрационный факторы относятся к числу причин профессиональных заболеваний, во многом определяющих структуру профессиональной патологии среди трудящихся на предприятиях. Влияние шума и вибрации на организм человека, особенно молодого, может проявиться также в форме неспецифических, производственно обусловленных заболеваний с ангиодистоническим или астеновегетативным синдромом, снижением иммунобиологической реактивности организма и т.д.
Только целенаправленная корректная профилактика может исключить проявления неблагоприятного воздействия шума и вибрации, способствовать сохранению здоровья и продлению периода трудовой активности работающих.
Адекватные оздоровительные мероприятия реализуются на основании результатов измерения и гигиенической оценки параметров шума и вибрации на рабочих местах. Этим обуславливается значимость темы в подготовке врачей различного профиля.
Цель (общая), уметь: интерпретировать причинно-следственные связи между показателями, характеризующими шум и вибрацию, и состоянием здоровья человека в производственных условиях.
Конкретные цели, уметь:
Интерпретировать гигиеническое значение производственного шума и вибрации.
Анализировать показатели, характеризующие шум и вибрацию на рабочем месте.
Выбрать приоритетные мероприятия для обоснования системы оздоровления труда.
Содержание обучения:
После усвоения необходимых базисных знаний необходимо изучить литературу по теме:
1. Гигиена и экология /Под общей редакцией В.Г.Бардова. –Винница, Нова книга, 2008. – С.348- 361
2. Гігієна та екологія / За ред. В.Г.Бардова. – Вінниця: Нова книга, 2006. – С. 352-367
Граф логической структуры темы (приложения 1 и 2).
Дополнительная:
1. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена: Учебник.-Киев: Вища школа,1983.-С.217-219.
2. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А., Общая гигиена: Учебник.-М.:Медицина,1985.-С.385-390.
3. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології:Навч. посібник.–К.:Здоров’я, 1999 .-С.480-490
Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
Понятие о производственном шуме и вибрации, показатели, их характеризующие. Гигиеническая характеристика производственного шума и вибрации.
Специфическое и неспецифическое влияние шума и вибрации на организм человека. Шумовая и вибрационная патология.
Принципы гигиенической оценки производственного шума и вибрации.
Меры профилактики профессиональной нейросенсорной тугоухости и вибрационной болезни.
Краткое изложение теоретического материала
1. Понятие о производственном шуме и вибрации, показатели, их характеризующие. Гигиеническая характеристика производственного шума и вибрации.
Шум – совокупность нежелательных звуков различной частоты и интенсивности, которые хаотично или периодически изменяются во времени, мешают воспринимать речь и полезные звуки, вызывают у работающих неприятные субъективные ощущения. Человеческое ухо воспринимает звуки от 2*10-5 (порог слухового восприятия) до 2*102 Па (порог болевого ощущения). Для характеристики шума используются частота в герцах, звуковое давление в децибелах. Децибел – это относительная величина, которая показывает в логарифмической шкале во сколько раз звуковое давление больше порога слуховой чувствительности. Неблагоприятное действие шума на организм работающих зависит от его интенсивности, длительности и спектрального состава, сопутствующих вредных факторов, а также от исходного функционального состояния организма, подвергающегося шумовому воздействию.
По характеру спектра шумы подразделяются на:
- тональные (если шум охватывает преимущественно 1 октаву) и широкополосные ;
- низкочастотные (16-400 Гц), среднечастотные (400- 1000 Гц) и высокочастотные (>1000 Гц).
По временным характеристикам шумы подразделяются на постоянные (уровень звука за рабочую смену изменяется не более чем на 5 дБ) и непостоянные. В свою очередь непостоянные шумы подразделяются на колеблющиеся во времени, прерывистые и импульсные. В основу данных классификаций положены особенности биологического действия разновидностей шума. Более вредным является тональный шум, чем выше частота шума тем он оказывает более вредное действие. Непостояный шум более вреден чем постоянный и самым выраженным действием обладает импульсный шум.
В качестве характеристик постоянного шума на рабочих местах, а также для определения эффективности мероприятий по ограничению его неблагоприятного влияния, принимаются уровни звукового давления в децибелах (дБ) в октавных полосах со среднегеометрическими частотами 31,5; 63; 125; 250; 1000; 2000; 4000; 8000 Гц.
В качестве общей характеристики шума на рабочих местах применяется оценка уровня звука в дБ(А), представляющая собой среднюю величину характеристик звукового давления в различных частотных диапазонах.
Характеристикой непостоянного шума на рабочих местах является интегральный параметр - эквивалентный уровень звука в дБ(А). Эквивалентный уровень звука – это уровень звука постоянного широкополосного шума, который действует на человека также как и исследуемый непостоянный.
Вибрация – механические колебания, которые генерируются различными механизмами и инструментом и воспринимаются телом человека при непосредственном соприкосновении. Различают вибрацию общую (действует на тело человека который сидит или стоит) и локальную (передается на руки при контакте с инструментом или механизмами).
Вибрация характеризуется частотой (Гц), амплитудой и производными по времени – виброскоростью (м/с) и виброускорением (м/с2).
Человек ощущает вибрацию в диапазоне от частей герца до 8000 Гц. Вибрация более высокой частоты воспринимается как тепловое воздействие. Порогом восприятия виброскорости является 10-6 м/с, а болевым порогом – 1м/с. Интенсивность вибрации по аналогии с шумом измеряется её логарифмическим уровнем в дБ.
Вибрация делится на локальную и общую. По происхождению общая вибрация подразделяется на транспортную (транспортные средства, самоходные и прицепные машины), траспортно-технологическую (машины с ограниченной подвижностью: экскаваторы, краны, автопогрузчики) и технологогическую.
По спектральной характеристике различают широкополостную и узпополосную. По частоте общая вибрация бывает низкочастотная (1-4 Гц), среднечастотная (8-16 Гц), высокочастотная (31,5-63 Гц).
По временной характеристике различают постоянную и непостоянную вибрацию (виброскорость изменяется не менее 6 дБ за 1 мин). Непостоянная вибрация может быть прерывистой, колеблющейся во времени, импульсной.