
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Основные задачи гигиены:
- •Инструкция по технике безопасности при работе с крепкими кислотами и щелочами
- •Инструкция по технике безопасности при работе с электротоком и электроприборами
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Тактический алгоритм выбора методов исследования, применяемых в гигиене, и определения порядка выполнения уирс
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Рекомендованные величины показателей температурно-влажностного режима и подвижности воздуха в помещениях
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Изучения и оценки температурно-влажностного режима помещений и подвижности воздуха
- •Инструкция по определению скорости движения воздуха в закрытом помещении
- •Образец решения ситуационной задачи
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Методика расчета и оценки показателей искусственного освещения.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Исследования и гигиенической оценки естественного освещения и инсоляционного режима помещений
- •Приложение 4
- •Исследования и гигиенической оценки искусственного освещения помещений
- •Краткое изложение теоретического материала Состав солнечной радиации. Ультрафиолетовая часть солнечного спектра.
- •Электромагнитный состав солнечной радиации
- •Методы исследования интенсивности ультрафиолетового излучения
- •Нарушения здоровья и заболевания, вызванные ультрафиолетовой недостаточностью.
- •Применение искусственных источников уф-излучения в профилактических и лечебных целях
- •Применение для обеззараживания искусственных источников коротковолнового ультрафиолетового излучения.
- •Бактерицидный эффект достигается при плотности потока уф-излучения 1,5 – 6 мкВт/см2 с длиной волны 250 – 270 нм при условии размещения облучаемого объекта на расстоянии не более 2 м от источника.
- •Неблагоприятные последствия избыточного влияния уф-радиации на организм.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к проведению занятия
- •«Ультрафиолетове излучение и его использование дезинфекции»
- •Алгоритм «гигиеническое значение ультрафиолетового излучения и его использование дезинфекции»
- •Оценка эффективности санации воздушной среды уф излучением
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Оценивая значение воды в жизнедеятельности человека, необходимо выделить следующие аспекты:
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды.
- •Показатели безвредности химического состава воды
- •Органолептические показатели качества питьевой воды.
- •Показатели радиационной безопасности питьевой воды
- •Показатели физиологической полноценности качества воды
- •Требования к качеству воды источников водоснабжения
- •Децентрализованное хозяйственно-питьевое водоснабжение
- •Методы обработки воды.
- •Коагуляция.
- •Отстаивание воды.
- •Фильтрация воды
- •Специальные методы обработки воды.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Приложение 1
- •«Гигиеническая оценка качества питьевой воды по данным обследования и результатам лабораторного анализа»
- •Гигиенической оценки качества питьевой воды
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Гигиенической оценки содержания фтора в питьевой воде
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Задание 5
- •Задание 6
- •Задание 7
- •«Изучение адекватности индивидуального питания в соответствии с суточными энерготратами»
- •Алгоритм оценки адекватности индивидуального питания
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •«Исследование витаминной ценности продуктов питания и витаминной обеспеченности организма»
- •Исследования витаминной ценности продуктов питания и витаминной обеспеченности организма
- •Содержание обучения:
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Акт расследования случая пищевого отравления (образец)
- •Экстренное извещение о пищевом отравлении
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Алгоритм по профилактике пищевых отравлений
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •3. Порядок рассмотрения генерального плана.
- •4. Функциональное зонирование территории лечебных учреждений.
- •5. Гигиенические требования к набору помещений и их взаимному расположению в терапевтическом, хирургическом, инфекционном и детском отделениях многопрофильной больницы.
- •7. Основные требования к графикам движения больных, персонала, лекарственных средств, имущества на территории и в отделениях лечебного учреждения.
- •Образец заключения по рассмотрению проекта больницы (форма 151).
- •Б. Заключение
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •«Гигиеническая оценка размещения, планировки различных структурных подразделений больниц по материалам проекта»
- •Алгоритм гигиенической оценки размещения и планирования различных структурных подразделений больниц по материалам проекта
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Гигиеническая характеристика основных методов медицинского применения источников ионизирующей радиации в стоматологии.
- •2. Гигиеническая характеристика закрытых и открытых источников ионизирующих излучений.
- •3. Понятие о радиационной безопасности, ее принципах. Критерии оценки радиационной безопасности (нрбу-97). Понятие о пределе дозы, допустимых и контрольных уровнях.
- •4. Принципы защиты при работах с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1
- •Краткие методические указания к проведению практического занятия
- •«Принципы обеспечения радиационной безопасности в радиологических отделениях больниц»
- •Алгоритм по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •Образец выполнения индивидуального задания
- •Содержание обучения:
- •1. Общие положения
- •II. Требования к размещению и устройству помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
- •III. Требования к внутренней отделке помещений
- •IV. Требования к оборудованию стоматологических кабинетов и помещений зуботехнических лабораторий
- •V. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции производственных помещений стоматологических поликлиник и зубопротезных лабораторий
- •VI. Требования к естественному и искусственному освещению производственных помещений стоматологических поликлиник, отделений, зуботехнических лабораторий
- •VII. Правила личной гигиены и гигиены труда персонала стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов, зуботехнических лабораторий
- •VIII. Санитарно-противоэпидемический режим и уборка помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
- •Пути и факторы передачи вби.
- •Факторы риска возникновения гнойно-септических инфекций (гси) при оказании стоматологической помощи.
- •Дезинфекция и стерилизация.
- •Порядок обработки стоматологического инструментария
- •Профилактики вби в стоматологии.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Стоматологического кабинета или кабинета протезирования"
- •Гигиенической оценки стоматологического кабинета, характера и условий труда медперсонала
- •Тема: методика гигиенической оценки шума и вибрации на производстве
- •Содержание обучения:
- •Дополнительная:
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Понятие о производственном шуме и вибрации, показатели, их характеризующие. Гигиеническая характеристика производственного шума и вибрации.
- •2. Специфическое и неспецифическое влияние шума и вибрации на организм человека. Шумовая и вибрационная патология.
- •3. Принципы гигиенической оценки производственного шума и вибрации.
- •Предельно допустимые уровни виброскорости для различных категорий общей вибрации по оси z
- •Предельно допустимые уровни виброскорости для локальной вибрации
- •4. Меры профилактики профессиональной нейросенсорной тугоухости и вибрационной болезни.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Здоровье школьника как социально-биологическая категория.
- •2. Факторы, влияющие на уровень здоровья детей и подростков (положительные и отрицательные).
- •3. Критерии распределения школьников по группам здоровья. Методика определения группы здоровья школьника. Прикладное значение. Группы физического воспитания.
- •4. Понятие о физическом развитии школьников. Критерии определения гармоничности физического развития школьников по шкалам регрессии.
- •5. Понятие о биологическом возрасте. Критерии определения. Гигиеническое значение.
- •6. Понятие о «школьной зрелости». Критерии определения. Гигиеническое значение.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Содержание обучения
- •Вопросы к итоговому занятию по разделу «Гигиена и экология»
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •4. Концентрация органических растворителей. 5. Уровень виброскорости.
- •1.Основная. 2. Подготовительная. 3.Специальная. 4.Первая
- •4. Наличие хронических заболеваний. 5. Погодовая прибавка роста.
Специальные методы обработки воды.
В том случае если с помощью основных методов отработки воды не удается достигнуть необходимого качества питьевой воды, применяются особые методы обработки, получившие название специальных. Классификация их приведена в таблице 8.
Дезодорация – устранение запаха воды, достигается аэрированием, обработкой окислителями, фильтрацией через слой активированного угля.
Обезжелезивание – удаление избыточного содержания солей железа, осуществляется на специальных сооружениях – градирнях (в них вода разбрызгивается). При этом Fe+2 окисляется, переходит в малорастворимую форму Fe+3 и в дальнейшем задерживается в отстойниках или на фильтрах.
Умягчение – метод удаления солей жесткости. Наиболее старый метод – известково-содовый. Современные методы опреснения основаны на применении ионообменных смол. Иониты могут быть естественного и искусственного происхождения. Использование катионитных смол позволяет удалить катионы, фильтруя воду через аниониты удаляют анионы.
Опреснение – метод удаления избытка солей. Известно много методов опреснения: дистилляция, химические (реагентные, ионный обмен), использование полупроницаемых мембран (гиперфильтрация), электродиализ.
Дезактивация – методы, позволяющие удалять из воды радиоактивные изотопы. Коагуляция, отстаивание и фильтрация снижает содержание радиоактивных веществ на 70-80%. С целью более глубокой дезактивации используют фильтрацию через ионообменные смолы.
Дефторирование. В случае необходимости удаления фтора ее фильтруют через активированную гидроокись алюминия. Иногда имеется возможность уменьшения фтора в воде до оптимальных величин за счет разведения водой из другого водоисточнника, в которой содержится минимальное количество фтора.
Фторирование воды производится с целью профилактики кариеса. При низком содержании F в воде строго дозируются растворы фторсодержащих реактивов (фторид или кремнийфторид натрия и др.).
Дегазация – методы направленные на удаление разнообразных токсических веществ (в том числе и боевых отравляющих веществ). В зависимости от природы отравляющего вещества могут применятся самые разнообразные методы: сорбционные, ионообменные, с добавлением химических реагентов (например удаление избытка хлора при добавлении тиосульфата) и др.
Ориентировочная основа деятельности
После усвоения перечисленных вопросов ознакомьтесь с алгоритмом (приложение 2).
Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
Задание 1.
Проба воды из шахтного колодца в городе Д. поступила в СЭС на исследование органолептических показателей качества.
Какие единицы измерения используются при оценке прозрачности воды?
Мг/дм3.
Градусы.
Высота столбика воды в см через который читается шрифт Снеллена.
Степень растворимости дистиллированной водой.
Степень изменения цветности по шкале.
Задание 2.
В связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, необходимо определить уровень содержания органических веществ в питьевой воде поселка А. Укажите какие показатели для этого используются:
Железо.
Окисляемость.
Марганец.
Сухой остаток.
Растворенный кислород.
Задание 3.
В отделении коммунальной гигиены СЭС при осуществлении текущего санитарного надзора за эпидемиологической безопасностью воды используют ряд показателей в том числе коли-титр. Что показывает данный показатель?
Коли-титр - это количество E.Сoli в 1 мл воды.
Коли-титр - это количество воды в мл, в котором обнаруживается одна Е.Сoli.
Это общее количество микроорганизмов в 1 мл воды.
Количество воды, которое содержит 10 Е.Сoli.
Количество Е.Сoli в 1 л воды.
Задание 4.
В отделении коммунальной гигиены СЭС при осуществлении текущего санитарного надзора за эпидемиологической безопасностью воды используют ряд показателей в том числе коли-индекс. Что показывает данный показатель?
1. Коли-индекс - это количество E.Сoli в 1 мл воды.
2. Коли-индекс - это количество воды в мл, в котором обнаруживается одна Е.Сoli.
3. Это общее количество микроорганизмов в 1 мл воды.
4. Количество воды, которое содержит 10 Е.Сoli.
5. Количество Е.Сoli в 1 л воды.
Задание 5.
Проба воды из водопровода имеет следующие показатели качества: вкус - 2 балла, запах - 2 балла, мутность – 1 мг/л, жесткость - 4 мгэкв/л, фтор-ион - 1,2 мг/л, хлориды - 350 мг/л, сульфаты - 500 мг/л, коли-индекс - 3, коли-титр - 330, патогенная микрофлора отсутствует, азот нитратов - 60 мг/л.
Спрогнозируйте изменения в состоянии здоровья населения.
Может быть возникновение флюороза.
Может быть возникновение водно-нитратной метгемоглобинемии.
Могут чаще возникать инфекционные болезни.
Потребление воды не будет влиять на состояние здоровья населения.
Потребление воды может увеличивать количество случаев гипертонической болезни.
Задание 6.
Проба воды из водопровода имеет следующие показатели качества: жесткость - 4 мг/л, фтор - 0,7 мг/л, хлориды - 550 мг/л, сульфаты - 250 мг/л.
Оцените химические показатели качества воды.
Недостаточное количество фтора.
Хлориды превышают норму.
Недостаточное количество сульфатов.
Повышенная жесткость.
Все показатели соответствуют ДержСанПиН.
Задание 7.
Проба воды, которая подается водопроводом из артезианской скважины, имеет следующие показатели качества: запах и привкус - 2 балла, фтор-ион - 0,8 мг/л, общая минерализация – 800 мг/л, коли-титр - 100, мутность – 1,0 мг/л.
Дайте гигиеническую оценку качества воды.
Вода отвечает требованиям ДержСанПиН.
Недостаточное количество фтора.
Коли-титр не соответствует гигиеническим требованиям.
Бактериологические показатели в пределах нормы.
Общая минерализация превышает норму.
Эталоны ответов: задание 1-3; задание 2-2; задание 3-2; задание 4-5.
Остальные задания решите самостоятельно.
Краткие методические указания к работе на практическом занятии
Вначале занятия проводится тестовый контроль исходного уровня знаний студентов и его коррекция.
Для закрепления материала по гигиенической оценке качества питьевой воды студенты получают индивидуальные задания (для оценки качества питьевой воды при централизованном и децентрализованном водоснабжении) в виде ситуационных задач. При выполнении задачи рекомендуется использовать лекционный материал, пособие кафедры, учебник, инструкции и образец решения ситуационной задачи. Результаты самостоятельной работы оформляются в виде протокола.
В конце занятия проводится тестовый контроль и подведение итогов.