
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Основные задачи гигиены:
- •Инструкция по технике безопасности при работе с крепкими кислотами и щелочами
- •Инструкция по технике безопасности при работе с электротоком и электроприборами
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Тактический алгоритм выбора методов исследования, применяемых в гигиене, и определения порядка выполнения уирс
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Рекомендованные величины показателей температурно-влажностного режима и подвижности воздуха в помещениях
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Изучения и оценки температурно-влажностного режима помещений и подвижности воздуха
- •Инструкция по определению скорости движения воздуха в закрытом помещении
- •Образец решения ситуационной задачи
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Методика расчета и оценки показателей искусственного освещения.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Исследования и гигиенической оценки естественного освещения и инсоляционного режима помещений
- •Приложение 4
- •Исследования и гигиенической оценки искусственного освещения помещений
- •Краткое изложение теоретического материала Состав солнечной радиации. Ультрафиолетовая часть солнечного спектра.
- •Электромагнитный состав солнечной радиации
- •Методы исследования интенсивности ультрафиолетового излучения
- •Нарушения здоровья и заболевания, вызванные ультрафиолетовой недостаточностью.
- •Применение искусственных источников уф-излучения в профилактических и лечебных целях
- •Применение для обеззараживания искусственных источников коротковолнового ультрафиолетового излучения.
- •Бактерицидный эффект достигается при плотности потока уф-излучения 1,5 – 6 мкВт/см2 с длиной волны 250 – 270 нм при условии размещения облучаемого объекта на расстоянии не более 2 м от источника.
- •Неблагоприятные последствия избыточного влияния уф-радиации на организм.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к проведению занятия
- •«Ультрафиолетове излучение и его использование дезинфекции»
- •Алгоритм «гигиеническое значение ультрафиолетового излучения и его использование дезинфекции»
- •Оценка эффективности санации воздушной среды уф излучением
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Оценивая значение воды в жизнедеятельности человека, необходимо выделить следующие аспекты:
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды.
- •Показатели безвредности химического состава воды
- •Органолептические показатели качества питьевой воды.
- •Показатели радиационной безопасности питьевой воды
- •Показатели физиологической полноценности качества воды
- •Требования к качеству воды источников водоснабжения
- •Децентрализованное хозяйственно-питьевое водоснабжение
- •Методы обработки воды.
- •Коагуляция.
- •Отстаивание воды.
- •Фильтрация воды
- •Специальные методы обработки воды.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Приложение 1
- •«Гигиеническая оценка качества питьевой воды по данным обследования и результатам лабораторного анализа»
- •Гигиенической оценки качества питьевой воды
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Гигиенической оценки содержания фтора в питьевой воде
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Задание 5
- •Задание 6
- •Задание 7
- •«Изучение адекватности индивидуального питания в соответствии с суточными энерготратами»
- •Алгоритм оценки адекватности индивидуального питания
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •«Исследование витаминной ценности продуктов питания и витаминной обеспеченности организма»
- •Исследования витаминной ценности продуктов питания и витаминной обеспеченности организма
- •Содержание обучения:
- •Краткое изложение теоретического материала
- •Акт расследования случая пищевого отравления (образец)
- •Экстренное извещение о пищевом отравлении
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Алгоритм по профилактике пищевых отравлений
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •3. Порядок рассмотрения генерального плана.
- •4. Функциональное зонирование территории лечебных учреждений.
- •5. Гигиенические требования к набору помещений и их взаимному расположению в терапевтическом, хирургическом, инфекционном и детском отделениях многопрофильной больницы.
- •7. Основные требования к графикам движения больных, персонала, лекарственных средств, имущества на территории и в отделениях лечебного учреждения.
- •Образец заключения по рассмотрению проекта больницы (форма 151).
- •Б. Заключение
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •«Гигиеническая оценка размещения, планировки различных структурных подразделений больниц по материалам проекта»
- •Алгоритм гигиенической оценки размещения и планирования различных структурных подразделений больниц по материалам проекта
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Гигиеническая характеристика основных методов медицинского применения источников ионизирующей радиации в стоматологии.
- •2. Гигиеническая характеристика закрытых и открытых источников ионизирующих излучений.
- •3. Понятие о радиационной безопасности, ее принципах. Критерии оценки радиационной безопасности (нрбу-97). Понятие о пределе дозы, допустимых и контрольных уровнях.
- •4. Принципы защиты при работах с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1
- •Краткие методические указания к проведению практического занятия
- •«Принципы обеспечения радиационной безопасности в радиологических отделениях больниц»
- •Алгоритм по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •Образец выполнения индивидуального задания
- •Содержание обучения:
- •1. Общие положения
- •II. Требования к размещению и устройству помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
- •III. Требования к внутренней отделке помещений
- •IV. Требования к оборудованию стоматологических кабинетов и помещений зуботехнических лабораторий
- •V. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции производственных помещений стоматологических поликлиник и зубопротезных лабораторий
- •VI. Требования к естественному и искусственному освещению производственных помещений стоматологических поликлиник, отделений, зуботехнических лабораторий
- •VII. Правила личной гигиены и гигиены труда персонала стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов, зуботехнических лабораторий
- •VIII. Санитарно-противоэпидемический режим и уборка помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
- •Пути и факторы передачи вби.
- •Факторы риска возникновения гнойно-септических инфекций (гси) при оказании стоматологической помощи.
- •Дезинфекция и стерилизация.
- •Порядок обработки стоматологического инструментария
- •Профилактики вби в стоматологии.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Стоматологического кабинета или кабинета протезирования"
- •Гигиенической оценки стоматологического кабинета, характера и условий труда медперсонала
- •Тема: методика гигиенической оценки шума и вибрации на производстве
- •Содержание обучения:
- •Дополнительная:
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Понятие о производственном шуме и вибрации, показатели, их характеризующие. Гигиеническая характеристика производственного шума и вибрации.
- •2. Специфическое и неспецифическое влияние шума и вибрации на организм человека. Шумовая и вибрационная патология.
- •3. Принципы гигиенической оценки производственного шума и вибрации.
- •Предельно допустимые уровни виброскорости для различных категорий общей вибрации по оси z
- •Предельно допустимые уровни виброскорости для локальной вибрации
- •4. Меры профилактики профессиональной нейросенсорной тугоухости и вибрационной болезни.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Содержание обучения
- •Краткое изложение теоретического материала
- •1. Здоровье школьника как социально-биологическая категория.
- •2. Факторы, влияющие на уровень здоровья детей и подростков (положительные и отрицательные).
- •3. Критерии распределения школьников по группам здоровья. Методика определения группы здоровья школьника. Прикладное значение. Группы физического воспитания.
- •4. Понятие о физическом развитии школьников. Критерии определения гармоничности физического развития школьников по шкалам регрессии.
- •5. Понятие о биологическом возрасте. Критерии определения. Гигиеническое значение.
- •6. Понятие о «школьной зрелости». Критерии определения. Гигиеническое значение.
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Содержание обучения
- •Вопросы к итоговому занятию по разделу «Гигиена и экология»
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •4. Концентрация органических растворителей. 5. Уровень виброскорости.
- •1.Основная. 2. Подготовительная. 3.Специальная. 4.Первая
- •4. Наличие хронических заболеваний. 5. Погодовая прибавка роста.
Применение искусственных источников уф-излучения в профилактических и лечебных целях
Солнечная радиация и искусственные источники УФР используются для первичной и вторичной профилактики хронических сердечно-сосудистых заболеваний и их лечения. Практической медициной и специальными научными исследованиями украинских ученых под руководством В.Г. Бардова (1990) накоплен материал, свидетельствующий о положительном влиянии естественного (солнечного) и искусственного УФ-облучения, применяемых по определенным схемам в профилактических дозах, на развитие и течение сердечно-сосудистых заболеваний. У этого контингента больных после профилактического курса УФО повышался тонус коры головного мозга, отмечалась нормализация процессов возбуждения и торможения, улучшалось состояние вегетативной нервной системы, повышалась активность ряда ферментов, увеличивалось содержание гемоглобина в крови, нормализовался липидный, минеральный (особенно фосфорно-кальциевый) обмен, проницаемость клеточных мембран, противосвертывающая функция крови, отмечалось снижение артериального давления при гипертонии, уменьшалась частота и тяжесть гипертонических кризов, приступов стенокардии, случаев инфаркта миокарда, инсультов, в целом улучшались большинство показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы.
Для первичной и вторичной гелиопрофилактики заболеваний и функциональных состояний организовываются аэросолярии (солнечно-воздушные ванны) и лечебные пляжи, на которых должны быть исключены условия, как для перегревания, так и для переохлаждения организма (защита от ветра). Искусственные источники УФО широко используются и в лечебных целях – при ревматизме, невралгиях, кожном туберкулезе и, особенно, в хирургической практике с целью ускорения заживления хирургических, травматических, боевых, гнойных ран и их осложнений. Действие УФР на раны заключается в бактерицидном действии УФ-лучей, способности ускорять отторжение гнойных выделений, стимуляции кератопластических функций кожи, общем обезболивающем действии. Поэтому с этой целью используют искусственные источники УФР широкого диапазона – типа прямых ртутно-кварцевых ламп (ПРК).
Хороший эффект дает профилактическое облучение с использованием искусственных источников УФО беременных и кормящих женщин, детей, шахтеров, рабочих промышленных предприятий в специальных помещениях, называемых фотариями.
Для этих целей используют два вида облучательных установок: длительного и кратковременного действия. В установках длительного действия обычное искусственное освещение помещений люминесцентными лампами насыщается ультрафиолетовыми лучами с помощью источников УФ-излучения. При этом находящиеся в помещении люди подвергаются облучению в течение всего времени пребывания в нем потоком ультрафиолетовых лучей небольшой интенсивности (светооблучательные установки). Установки кратковременного действия оборудуют в фотариях.
Широко используют 3 вида искусственных источников ультрафиолетового излучения:
Эритемные люминесцентные лампы ЛЭ (ЭУВ) – источники ультрафиолетового излучения в областях А и В. Максимум излучения лампы – область В (313 нм). Применяются для профилактического и лечебного облучения людей. Изготавливаются из специального увиолевого стекла, пропускающего УФ-лучи. Лампы ЭУВ выпускаются мощностью 15 вт (ЭУВ-15), 30 вт (ЭУВ-30; ЛЭ-30; ЛЭР-30), 40 вт (ЛЭР-40).
Прямые ртутно-кварцевые лампы ПРК (ДРТ- дуговые ртутно-кварцевые лампы являются мощными источниками излучения в областях А, В, С и видимой части спектра. Максимум излучения ламп ПРК находится в УФ-частях спектра В (25 % всего излучения) и С (15 % излучения). В связи с этим лампы ПРК применяются как для облучения людей профилактическими и лечебными дозами, так и для обеззараживания объектов внешней среды (воздуха, воды, инструментов и др.). Применять лампы ПРК для облучения людей следует с особой осторожностью, т.к. под влиянием коротковолновой части спектра (область С) могут возникнуть ожоги слизистой оболочки глаз (фотоофтальмия), изменения в составе крови и др. нежелательные последствия. Время облучения и расстояние до лампы строго дозируют, глаза облучаемых лиц и персонала защищают темными очками. По мощности лампы ПРК делятся на несколько типов: ПРК-2 (375 вт); ПРК-4 (220 вт); ПРК-7 (1000 вт).
Бактерицидные лампы из увиолевого стекла БУВ (ДБ) являются источниками ультрафиолетового излучения в области С. Максимум излучения – 254 нм. Лампы применяют только для обеззараживания объектов внешней среды: воздуха, воды, различных предметов. Облучение людей прямыми лучами от этих ламп не допускается. В случае облучения могут возникнуть такие же неблагоприятные последствия, как при переоблучении лампами ПРК. Производят лампы мощностью 15 вт (БУВ-15); 30 вт (БУВ-30; ДБ-30-1); 60 вт (БУВ-60; ДБ-60) и 30 вт с повышенной плотностью тока (БУВ-30-II). Для этих ламп разработана специальная экранирующая арматура, направляющая лучи так, чтобы они не могли попасть в глаза стоящему человеку.
При применении эритемных светооблучательных установок (длительного действия) облучатели располагают на потолке или на стенах на высоте около 2,5 м от пола. Люди находятся в помещении в обычной одежде, открытыми остаются лицо, шея, руки. Длительность облучения определяется временем нахождения в данном помещении (в классах школ – 4-6 часов; в детских садах – 6-8 часов). Исходя из этого устанавливается количество ламп, создающих необходимый эритемный поток (расчет производится по специальным формулам).
Установки кратковременного действия устанавливаются в специально оборудованных помещениях – фотариях. Дозирование производится в биодозах.
При использовании облучательных установок кратковременного действия (фотариев) люди облучаются интенсивным потоком УФ-излучения в течение нескольких минут. Фотарии бывают кабинного, проходного и маячного типа. Применяются лампы ЭУВ-30, ПРК-2, ПРК-4, ПРК-7. Длительность сеанса зависит от мощности источника излучения, расстояния до источника. Расстояние должно быть таким, чтобы продолжительность облучения составляла не менее 4-5 и не более 10-15 минут.
Следует иметь в виду, что интенсивное ультрафиолетовое облучение противопоказано при активной форме туберкулеза, резко выраженном атеросклерозе, печени, почек, щитовидной железы, злокачественных новообразованиях.