1. Мерзімінен бұрын босану

2. Преэклампсияның дамуы

3. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

4. Нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі

5. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

198. Жүктілер патологиясы бөлімшесіне дене температурасының 37⁰ С-қа дейін көтерілуі, бел аймағындағы, ішінің төменгі жағындағы ауру сезіміне, жиі зәр шығаруға шағымданған жүкті әйел түсті. Жүктілік мерзімі 22-23 апта. Бұл науқасқа нақты диагноз қою үшін зерттеудің қай нәтижесі көмектеседі:

1. Зәрде белоктың анықталуы

6. Зәрдің салыстырмалы салмағы мен көлемінің сәйкес келмеуі

7. Лейкоцитоз

8. Зәрде лейкоциттердің көп мөлшерінің анықталуы

9. Зәрде қоздырғыштың анықталуы

199. Гломерулонефрит кезінде жүктіліктің жиі болатын асқынуы:

     1. Гипертензияның дамуы

     2. Жедел бүйрек жетіспеушілігі

     3. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

     4. Мерзімінен бұрын босану

     5. НДКС

199. Бүйрек аурулары кезінде жүктілікке қарсы көрсеткіш болып табылады:

     1. Нақты жүктілік кезінде дамыған асқынбаған пиелонефрит

     2. Созылмалы пиелонефрит

     3. Созылмалы пиелонефриттің асқынуы

     4. Азотемия және гипертензиямен өтетін пиелонефрит

     5. Ағымы латентті пиелонефрит

199. Әйелдер консультациясында жүкті әйел анамнезінде алдыңғы екі жүктілігі дене салмағы 4500 және 5000 гр болатын нәресте босанумен аяқталғандығы туралы айтты. Жатыр өлшемі жүктіліктің 8-9 апта мерзіміне сәйкес келеді. Ашқарынға тапсырылған қандағы қанттың құрамы – 6,6 ммоль/л, тәуліктік зәрде – қант. Диагноз қойыңыз:

     1. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Предиабет.

     2. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Гестациялық диабет.

     3. Жүктіліктің 8-9 аптасы. I дәрежелі ауырлықтағы диабет.

     4. Жүктіліктің 8-9 аптасы. ІI дәрежелі ауырлықтағы диабет.

     5. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Қант диабеті бойынша қауіп тобы

199. Егер жүктіліктің 10 аптасында артериялық қан қысымының жоғарылағаны анықталса, онда жүктіліктің ІІ жартысында келесі асқыну дамуы мүмкін:

     1. Жүктілік гипертензиясы

     2. Ерте токсикоз

     3. Жүктілер анемиясы

     4. Мерзімінен бұрын босану

     5. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

199. Жүктіліктің 26-27 аптасында әйел жедел брохитпен ауырып қалды. Этиотропты емді жүргізу үшін антибиотикті таңдаңыз:

     1. Цефалоспориндер

     2. Қысқа әсерлі сульфаниламидті препараттар

     3. Стрептомицин

     4. Левомицетин

     5. Тетрациклин қосындылары

200. Жүктілік кезінде сирек кездесетін пиелонефриттің асқынуы:

     1. Жүктілікті көтереалмаушылық

     2. Қағанақ суының босануға дейін кетуі

     3. Нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі

     4. Преэклампсия

     5. Бүйрек жетіспеушілігі

201. Гломерулонефриттің келесі формасында жүктілікті үзу керек:

     1. Анемиялық формасында

     2. Азотемия және бүйрек жетіспеушілгімен жүретін кез-келген формасында

     3. Нефротикалық және аралас

     4. Латентті

     5. Гипертониялық

199. Созылмалы гломерулонефриттің қай формасында гипентензия, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы, көз түбі тамырларының өзгерісі, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, ісінулер орын алады:

     1. нефротикалық формасы

     2. гипертониялық формасы

     3. аралас формасы

     4. латентті формасы

     5. ошақты

200. Жүкті әйелдерде көбінесе оң жақтық пиелонефриттің дамуы немен түсіндіріледі:

     1. Ұлғайған және оңға қарай ротацияланған жатырдың несепағарға қысымымен

     2. Жоғарғы зәр шығару жолдарының уродинамикасының бұзылуымен

     3. Ағзада индукционды ошақтың болуымен

     4. Варикозды кеңейген оң жақ аналық без венасының несепағарды басуымен

     5. Жыныс және кортикостероид гормондары деңгейінің бірден өсуі

201. Қант диабеті кезіндегі жүктілік асқынуына қайсысы тән емес:

     1. Жүктілер гипертензиясы

     2. Көтере алмаушылық

     3. Ірі нәресте

     4. көпсулық

     5. нәрестенің дұрыс емес орналасуы

202. Жүктіліктің І жартысындағы қант диабетінің клиникалық формасында жүкті әйелдің жалпы жағдайы жақсарып және организмнің инсулинге қажеттілігі неге төмендейді:

     1. Ұйқы безінің инсулярлы аппаратының фунционалды белсенділігі жоғарылайды

     2. Эстроген мен прогестерон концентрациясы жоғарылайды

     3. Хорионды гонадотропиннің концентрациясы жоғарылайды

     4. Плацентарлы лактогеннің концентрациясы жоғарылайды

     5. Бауырдың қызметі жақсарады

199. Қандай қоздырғыштар гломерулонефриттің дамуын шақырады:

     1. ішек таяқшасы

     2. бета-гемолитикалық стрептококк

     3. стафилококк

     4. энтерококк

     5. ашытқы саңырауқұлақтары

200. Созылмалы гломерулонефриттің латентті формасына тән симптомдарды атаңыз:

     1. гипертензия, ісінулер

     2. ісінулер

     3. гипопротеинемия, гипертензия

     4. микропротеинурия, микрогематурия, бірлі-жарым цилиндрлер

     5. Гиперхолестеринемия, гипопротеинемия

199. І дәрежелі ауырлықтағы қант диабетінде қандағы қант деңгейі аспайды:

     1. 7,7 ммоль/л

     2. 7,9 ммоль/л

     3. 8,0 ммоль/л

     4. 8,1 ммоль/л

     5. 8,2 ммоль/л

199. Жүктілік кезінде қандай антидиабеттік препараттар қолдануға қарсы көрсетілген:

     1. +пероралды диабеттік препараттар

     2. жай инсулин

     3. инсулин – цинк аморфты суспензиясы

     4. инсулин – цинк кристаллды суспензиясы

     5. инсулин - протамин

199. Жүктілер гипертензиясын анықтау үшін маңызды критерий болып табылады:

     1. Орташа артериалды қысымның мәні

     2. +Диастолалық қысымның мәні

     3. Жүктіліктің басындағы қысымның мәні

     4. Систолалық қысымның мәні

     5. Пульстік қысымның мәні

199. Мерзімінен асқан жүктілік кезінде плацентаның гормоналды қызметі:

     1. + төмендейді

     2. жоғарылайды

     3. өзгермейді

     4. өзгерістер индивидуалды болады

     5. мерзімінен асу уақытына байланысты

199. Мерзімінен асқан жүктілік сипатталмайды:

а) плацентаның патологиялық өзгерістерімен

б) плацента қызметінің бұзылыстарымен

в) плацентаның кеш жетілуімен

г) қағанақ суының көбеюімен

д+) қағанақ суының азаюымен

199. Мерзімінен асқан жүктілікте босануды жүргізу әдісін таңдау үшін ескеру к1111ерек:

     1. Сусыз кезеңнің ұзақтығын

     2. Нәрестенің болжамалы салмағын

     3. Организмнің босануға дайындығын

     4. Нәресте басының өлшемі мен анасының жамбас өлшемдерінің сәйкес келуі

     5. Босану паритеті

199. Мерзімінен асқан жүктілік кезінде босандыру әдісін таңдау үшін анықтап алу керек:

     1. Нәрестенің болжамалы салмағын

     2. Плацентаның қалыңдығын

     3. Іш айналымын, ЖТБ

     4. УДЗ мәліметтерін

     5. Босану жолдарының босануға дайындығын

199. Дексаметазонмен нәрестенің дистресс синдромының алдын алудың дұрыс схемасын таңдаңыз:

     1. +6мг*2 рет күніне б/е, 2 күн;

     2. 6мг*2 рет күніне б/е, 3 күн;

     3. 6мг*2 рет күніне б/е;

     4. 6мг*3 рет күніне б/е, 2 күн;

     5. 6мг*1 рет күніне б/е 2 күн;

199. НДКС бар жүкті әйелге доплерометрия жүргізу кезінде анықталатын жоғары болжамалы мағынаға ие болатын бұзылыс:

     1. +нәресте-плацентарлы қан ағысының

     2. жатыр- плацентарлы қан ағысының

     3. плацентарлы қан ағысының

     4. жатыр қан ағысының

     5. жалпы қан ағысының

199. Жүктілер гипертензиясына тән емес зертханалық белгі:

     1. Гематокриттің жоғарылауы

     2. Гемоглобин деңгейінің жоғарылауы

     3. +Лейкоцитоз

     4. Тромбоцитопения

     5. Эритроциттердің жоғарылауы

199. Мерзімінен асқан жүктілік кезінде босануды жүргізудің ерекшеліктері:

     1. Амниотомия, босануды индукциялау

     2. Нәресте басы мен жамбас өлшемдерінің сәйкес келмеуін анықтау

     3. Спазмолитиктер тағайындау

     4. Нәрестенің қауіпті жағдайының алдын алу

     5. Босанудың ІІ кезеңін белсенді жүргізу

199. Жатыр жиырылуының бұзылысы кезінде миометридегі қан айналысы:

     1. артады

     2. +азаяды

     3. өзгермейді

     4. тоқтайды

     5. әр аймақта әртүрлі

199. Мерзімінен асқанның жаңа туылған нәрестедегі белгісі:

     1. Үлкен жыныс еріндері кіші жыныс еріндерін жаппайды

     2. Аталық бездері ұмаға түспеген

     3. Кіндік ортаңғы сызықта орналасқан

     4. Табандағы сызықтар

     5. + Бас сүйектерінің тығыз

199. Жүктілер гипертензиясының жиі кездесетін асқынуы:

     1. Плацентаның жатуы

     2. Жүктілікті үзу

     3. Мерзімінен бұрын босану

     4. +ҚОПМББ

     5. Қағанақ суының ерте кетуі

199. Жүктіліктің 34-35 апталық мерзіміндегі жүкті әйелге 6 сағат бойы преэклампсияның ауыр дәрежесі бойынша ем жүргізілуде. Емнен қажетті әсер жоқ. Нәрестенің жатуы тігінен, баспен. Нәрестенің жүрек соғысы 140 рет минутына, анық, ритмді. Қынаптық зерттеуде: босану жолдары босануға дайын емес. Сіздің әрекетіңіз:

     1. Комплекстік емді жалғастыру

     2. Босануға мифепрестонмен дайындау

     3. Босануға простагландинмен дайындау

     4. Амниотомия

5)+иКесар тілігі

199. Жүктіліктің 34 аптасы мерзімінде жүкті әйелде үйінде эклампсия ұстамасы болды. Босану үйіне түскен кезде АҚ -150/100,160/110. Протеинурия 3,0 г\л. Беті мен аяғында ісінулер байқалады. Нәрестенің болжамалы салмағы -1500,0г. Босану жолдары босануға дайын емес. Интенсивті комплексті ем басталды. Акушер-гинекологтың әрекеті.

     1. Комплексті емді жүктілік мерзіміне жеткенге дейін жалғастыру

     2. 3-4 күннің ішінде емнің әсері болмағанда босандыру

     3. Окситоцинмен және простагландиндермен босануды ынталандыру

     4. +жағдайы тұрақтанағннан кейн Жедел оперативті босандыру

     5. Босануды консервативті жүргізу

199. 24 жасар жүкті әйел эпигастралды аймақтағы ауру сезіміне шағымданады. Тексеру кезінде: Жүктіліктің 31-32 аптасы. АҚ – 160/100мм.сын.бағ., 170/110 мм.сын.бағ., зәрде белок – 3,0г/л, аяғында, алдыңғы құрсақ қабырғасында айқын ісінулер байқалады. Сіздің диагнозыңыз:

     1. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гестациялық гипертензия.

     2. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жеңіл дәрежелі преэклампсия.

     3. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Орта дәрежелі преэклампсия

     4. +Жүктіліктің 31-32 аптасы. Ауыр дәрежелі преэклампсия.

     5. Жүктіліктің 31-32 аптасы.Эклампсия.

199. Базалды ритм – бұл:

а) жүрек жиырылуы ритмінің уақытша өзгерістері

б) жүрек жиырылуы жиілігінің сиреуі

в) ж1үрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі

г) жүректің жиырылу жиілігі шұғыл көрсеткіштерінің орташа ритмнен ауытқуы

д) +жүрек жиырылуы жиілігінің орташа мөлшері

199. Стрессті емес тест (СЕТ) – бұл:

а) нәрестенің жүрек тамыр жүйесінің (ЖЖЖ) оның қозғалысына жауап реакциясын зерттеу

б) нәрестенің қимыл белсенділігін зерттеу

в) нәрестенің тыныстық әрекетінің оның қозғалысына жауабын зерттеу

г) нәрестенің тонусын зерттеу (аяқ-қолдың қозғалысы)

д) +нәрестенің ЖЖЖ, тыныстық әрекетінің және тонусының оның қозғалысына жауабын зерттеу

199. Жүктіліктің 9-10 апталық мерзімінде 25 жасар жүкті әйел қызылшалы қызамықтың ауыр формасымен ауырды. Эмбрионның дамуына ауру қалай әсер етуі мүмкін:

а) эмбрионға қолайсыз әсер көрсетпейді

б) даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары

в) даму ақауларының пайда болуы екіталай

г)нәресте өлуінің мүмкіндігі жоғары, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары

д) нәрестенің өлуі екіталай, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары

199. Жүктіліктің 9-10 апталық мерзімінде 25 жасар жүкті әйел қызылшалы қызамықтың ауыр формасымен ауырды. Дәрігердің әрекетін таңдаңыз:

а) жүктілікті жалғастыруға болады

б) гормонды терапия тағайындау және дисансерлік бақылауды жалғастыру

в) витаминотерапия жүргізу

г) жүктілікті үзу

д) жүкті әйел ағзасын шынықтыратын шараларды жүргізу

199. Нәрестенің КТГ-сын бағалау кезінде келесі мәліметтердің мағынасы жоқ:

а) жүрек жиырылуының базалды жиілігі

б) акцелерацияның болуы мен жілігі

в) децелерацияның болуы

г) шұғыл осцилляцияның амплитудасы

д) жатыр-плацентарлы қан ағысының жағдайы

199. Кардиотахограммада нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің вариабелділігі туралы жорамалдайды:

а)+ осциляция түрінде базалды жиіліктің орташа деңгейден ауытқуы

б) ЖЖЖ жылдам ритмінің болуы

в) базалды жиіліктің максималды деңгейден ауытқуы

г) ЖЖЖ баяу ритмінің болуы

д) базалды жиіліктің минималды деңгейден ауытқуы

199. Акцелерация - бұл

а)+ нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі (ЖЖЖ)

б) нәрестенің ЖЖЖ сиреуі

в) нәрестенің жүрек әрекетінің аритмиясын бейнелеу

г) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруін бейнелеу

д) нәрестенің жылдам дамуын бейнелеу

199. Децелерация – бұл:

а) нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі

б) +нәрестенің ЖЖЖ сиреуі

в) нәрестенің сергектігін бейнелеу

г) нәрестенің терең ұйқысын бейнелеу

д) нәрестенің жүрек әректеінің аритмиясын бейнелеу

199. ІІІ санымен белгіленген плацента жетілуінің ультрадыбыстық көрінісі жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес келеді:

а) 30 аптаға дейін

б) 31-34 апта

в) 35-37 апта

г) +38-40 апта

д) 41-43 апта

199. УДЗ кезінде 30 минут ішіндегі нәрестенің биофизикалық профилінің құрамына кіреді, біреуінен басқа:

а) тыныстық әрекет жиілігі

б) 30 минут ішінде нәрестенің 3 рет қозғалуы

в) нәресте тонусы (жазу қозғалыстары)

г) қағанақ суының көлемі

д) +нәресте тамырындағы қан ағысы

199. НДКС бар жүкті әйелді тексреу жобалайды:

а) УД фетомертия, плацентография жүргізу, қағанақ суының көлемін анықтау, ана-плацента-нәресте жүйесінде тамырлардың қан ағысын доплерометриялық бағалау, КТГ

б) электроэнцефалографияны жүргізу

в) кардиотокография, КТГ жүргізу

г) гемостазиограмма, УДЗ жүргізу

д) электроэнцефалография, допплерометрия жүргізу

199. НДКС кезінде кесар тілігі жолымен мерзімінен бұрын босандыруға көрсеткіш болып табылады:

а) жатыр тыртығы

б) кардиотокография мәліметтері бойынша базалды ритм 120-160 соққы\мин

в) ана-плацента-нәресте жүйесінде гемодинамикалық бұзылыстардың ауырлық дәрежесінің жоғарылауы

г) комплексті емнен әсердің болмауы

д) +нәресте өсуінің айқын кідіруі

199. АИВ инфекцияның патогенезінде вируста қай ферменттің болуы маңызды роль ойнайды:

а)+ кері транскриптаза

б) ДНК-синтетаза

в) Коллагеназа

г) Стрептокиназа

д) РНК-полимераза

199. Жүре пайда болған иммунды тапшылық синдромының қоздырғышы болып табылады:

а) жай герпес вирусы

б) Цитомегаловирус

в) Аденовирус

г) Ретровирус

д) Нейротропты фильтрлеуші вирус

199. АИВ патогенезінде маңызды орын алады:

а) Т –супрессорлар санының жоғарылауы

б) Т- супрессорлар санының азаюы

в) Т-хелперлер санының жоғарылауы

г) +Т- хелперлер, Т- супрессорлар санының бірден азаюы

д) В –супрессорлар санының жоғарылауы

199. АИВ инфекцияның жоғары концентрациясы байқалады:

а) +шәуетте

б) сілекейде

в) зәрде

г) терде

д) теріде

199. АИВ инфекцияда персистирлеуші ошақты лимфаденопатия ұлғаюымен сипатталады:

1. Кез-келген 3 топ лимфа түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен іріңдеуі

2. +Шап лимфатүйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабысуы

3. Кез-келген 3 топ лимфа түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабыспауы

4. Шап және қолтықасты түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабысуы

5. Барлық топ лимфа түйіндерінің және олардың ауру сезімділігі

199. Белден жоғары орналасқан лимфа түйіндерінің ұлғаюы ЖИТС-тің қай сатысына тән екенін көрсетіңіз. Лимфа түйіндерінің диаметрі 2 см, жұмсақ немесе тығызэластикалы консистенциялы, шектелген, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Оның үстіндегі тері өзгермеген.

а) бастапқы

б) вирус тасымалдаушы

в) ошақты лимфоаденопатия

г) ЖИТС-байланысты комплекс

д) ЖИТС

199. АИВ инфекцияға тексерудің скрининг әдісін таңдаңыз:

     1. молекулярлы гибридизация (ДНК- зонды)

     2. радиоиммунды (РИА)

     3. иммунноблоттинг

     4. +иммуноферментті (ИФА)

     5. иммунноблиттинг РН

199. Балды жүйемен бағаланатын нәрестенің биофизикалық профилі (НБП) мониторинг жолымен 30 минут ішіндегі нәрестенің әрекетін бағалайды:

     1. Қозғалыс белсенділігін, тыныстық әрекетін, нәрестенің бұлшықет тонусын және амниондық сұйықтық көлемін;

     2. Қозғалыс белсенділігін, тыныстық әрекетін, нәрестенің бұлшықет тонусын және акцелерацияның болуын;

     3. + Қозғалыс белсенділігін, тыныстық әрекетін, нәрестенің бұлшықет тонусын, амниондық сұйықтық көлемін және акцелерацияның болуын;

     4. Қозғалыс белсенділігін, тыныстық әрекетін және амниондық сұйықтық көлемін;

     5. амниондық сұйықтық көлемін және акцелерацияның болуын.

199. Қандай диагностикалық әдіс жүкті әйелдердегі құрсақ ішілік инфекцияны анықтауда ақпарат бермейді:

     1. серологиялық

     2. бактериоскопиялық

     3. бактериологиялық

     4. вирусологиялық

     5. +УДЗ

199. Қызылша вирусының нәрестеге әсерінің нәтижесі болып табылмайды:

     1. Жүрек қан тамыр патологиясы

     2. Катаракта

     3. Естудің бұзылысы

     4. ОЖЖ-нің үдемелі зақымдануы

     5. +Құрсақ ішілік пневмония

199. Жүктілік кезінде цитомегаловирусты инфекцияны емдеу үшін қолданады:

     1. +вирусқа қарсы препараттар (ацикловир)

     2. иммуномодуляторлар

     3. мембраностабилизаторлар

     4. антибиотиктер

     5. қабынуға қарсы препараттар

199. Жүкті әйелдердегі цитомегаловирусты инфекцияға қандай симптом тән емес:

     1. Әлсіздік, науқастану

     2. Гектикалық температура

     3. Субфебрилді температура

     4. Катаралды көріністер

     5. Лимфоаденопатия

253. 1-ші триместрде жүктілік мерзімін анықтайтын эмбрионның өлшемінің нақты көрсеткіші болып табылады:

1) құйымшақ-төбе өлшемі немесе ұрық жұмыртқасының өлшемдері

2) жатыр өлшемдері

3) бастың бипариеталды өлшемі

4) сан сүйегінің ұзындығы

5) іш айналымы

254. нәресте КТГ-сын бағалау кезінде диагностикалық мағынаға ие болмайды:

а) жүрек жиырылуының базалды жиілігі

б) акцелерацияның болуы мен жиілігі

в) децелерацияның болуы

г) шұғыл осцилляцияның амплитудасы

д) нәрестенің артериалды тамырларындағы қан ағысы

255. 30 минут ішінде жүргізілетін УДЗ кезіндегі нәрестенің биофизикалық профилінің құрамына кіреді, біреуінен басқа:

а) тыныс әрекетінің жиілігі

б) 30 минут ішінде нәрестенің 3 рет қимылдауы

в) нәрестенің тонусы ( бүгуші әрекеттер)

г) қағанақ суының көлемі

д)+ нәресте тамырындағы қан ағысы

256. АИВ инфекциясына тексерудің скрининг әдісін таңдаңыз:

1) молекулярлы гибридизация (ДНК- зонды)

2) радиоиммунды (РИА)

3) иммунноблоттинг

4) иммуноферментті (ИФА)

5) ПЦР

257. Нәрестенің құрсақ ішілік инфицирленуі әклуі мүмкін:

6. истмико-цервикалды жетіспеушілікке

7. артериалды гипертензияның дамуына

8. +нәрестенің құрсақ ішілік өліміне

9. ірі нәрестеге

10. жүктіліктің мерзімінен асуына

258. Мерзіміне жеткен жүктілікке қағанақ суының қандай максималды көлемі сәйкес келеді:

1) 500,0 мл.

2) 1000,0 мл.

3) 500,0 мл. -1500,0

4) 1500,0 мл

5) 2000,0

259. Қағанақ суының көлемі қалыпты жағдайда құрайды:

1) 500,0 мл.

2) 1000,0 мл.

3) 500,0 мл. -1500,0

4) 1500,0 мл

5) 2000,0

260. Жүктіліктің 34-35 апталық мерзіміндегі жүкті әйелге 6 сағат бойы преэклампсияның ауыр дәрежесі бойынша ем жүргізілуде. Емнен қажетті әсер жоқ. ІА – 90см, ЖТБ – 27см. Нәрестенің жатуы тігінен, баспен. Нәрестенің жүрек соғысы 140 рет минутына, анық, ритмді. Қынаптық зерттеуде: босану жолдары босануға дайын емес. Сіздің әрекетіңіз:

1. Комплекстік емді жалғастыру

2. Босануға мифепрестонмен дайындау

3. Босануға простагландинмен дайындау

4. Амниотомиядан кейін босануды ынталандыру

5. +Кесар тілігі операциясы жолымен босандыру

261. Босану үйіне жүкті әйел К. Жүктіліктің 36-37 аптасы, преклампсияның ауыр дәрежесі. НДКС диагнозымен түсті. Тексеру нәтижелері: УДЗ – Жүктіліктің 36-37 аптасы. НДКС ассиметриялық тип бойынша (фетометрия бойынша жүктіліктің 34-35 аптасына сәйкес келеді). Допплерометрияда: жатыр-плацентарлы қан ағысының ІА дәрежелі бұзылысы. Акушерлік тактика:

1) Комплексті терапиямен шектелу

2) организмді босануға мефипристонмен дайындау, 6 сағаттан кейін босандыру

3) организмді босануға простагландинмен дайындау

4)+ комплексті ем мен организмді босануға дайындау фонында 24 сағаттың ішінде босандыру

5) 2 сағаттың ішінде оперативті жолмен босандыру

262. Жүктілер гипертензиясын анықтау үшін маңызды критерий болып табылады:

1. Орташа артериалды қысымның мәні

2. Диастолалық қысымның мәні

3. Жүктіліктің басындағы қысымның мәні

4. Систолалық қысымның мәні

5. Пульстік қысымның мәні

263. Кешіккен босану кезінде жаңа туылған нәрестенің гомеостазында байқалады: