Недержание мочи

Проблема недержания мочи особенно актуальна для женщин в период климакса, поскольку это — одно из типичных его проявлений.

Недержание — это проблема и престарелых больных. У таких больных затруднено отправление естественных потребностей, некоторые из них мочатся в постель. В настоящее время проблемы недержания легко ре­шаются с помощью современных средств гигиены и ухо­да. В их число входят памперсы для взрослых, впи­тывающие простыни, впитывающие прокладки анато­мической формы для всех степеней недержания.

Задача медработника:

обеспечить пациента адекватным количеством жид­кости;

при необходимости использовать наружный мочеприемник у мужчин и памперсы у женщин;

при высоком риске развития пролежней (сахарный диабет, коматозное состояние, кахексия) допустимо использовать катетер Фолея, соединенный со стериль­ным мешком для сбора мочи;

тщательно осуществлять гигиенические мероприя­тия для профилактики восходящей инфекции (под­мывание генитальной области 2 раза в сутки с ис­пользованием нейтрального мыла).

Лечение носит индивидуальный характер: тренировка мочевого пузыря и укрепление мышц тазового дна. Лечение сопутствующих заболеваний и анализ при­меняемых лекарственных препаратов, которые мо­гут приводить к усугублению недержания; медикаментозное лечение: — антагонисты кальция (нифедипин); — антихолинергические препараты: оксибутинин. Эти средства расслабляют детрузор и уменьшают его спонтанные сокращения.

12