1.6 Оцінка кумулятивної дії засобів лфк при етапному контролі

Нормалізація секреторної функції шлунку за даними рН-метрії і титрування вмісту його, копрографічних досліджень;

Нормалізація моторно-евакуаторної функції шлунку, жовчного міхура, кишечника за даними фіброскопії, фракційного дуодентального зондування, копрографії;

Покращення ехоструктури паренхіматозних органів за даними ультразвукових досліджень;

Збільшення рухливості передньої стінки черева і нормалізація її тонусу за даними соматометрії;

Покращення усмоктувальної функції кишечника за даними копрографії.

2. Система обміну речовин

2.1 Ожиріння

2.1.1 Об’єктивізація ожиріння при первинному контролі

Визначення типу ( верхній або нижній) і ступеню ожиріння:

• 1-вага хворого перевищує нормальну на 20-30 %;

• 2 – на 31-50 %;

• 3 – 51- 100 %;

• 4 – більше 100 %;

Продовження схеми (5)

2.1.2 Об’єктивізація функціональних порушень:

• системи кровообігу – пульсометрією, тонометрією, електрокардіографією в стані спокою і при тестуванні дозованим фізичним навантаженням велоергометрією, ехокардіоскопією.

• вентиляційних - - спірометрією, соматоскопією і соматометрією

• опорно-рухового апарату – кутометрією рухів в суглобах; рентгенологічним дослідженням;

• холестеринового обміну – біохімічним дослідженням крові

2.1.3 Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк:

Збільшення енерговитрат для зменшення жирової маси;

Стимуляція обміну холестерину для зниження прогресування атеросклерозу

Збільшення екскурсії діафрагми і активізації скелетної мускулатури для стимуляції екстракардіального механізму кровообігу;

Збільшення рухливості грудної клітки, хребта і черевної стінки для покращення вентиляції в легенях і зменшення первинної легеневої гіпертензії;

Зменшення периферійного опору судин і зниження АТ;

Покращення трофіки внутрішньо суглобових хрящів і зменшення прогресування обмінно-дистрофічних процесів у суглобах;

Активізація вуглеводного обміну і збільшення утилізації цукру м’язами

Продовження схеми (6)

2.1.4 Загальні завдання – такі ж, як в попередніх темах.

2.1.5. Особливості використання фізичних вправ

Фізичні вправи – гімнастичні, спортивно-прикладні, ігрові;

аеробні, які тренують загальну витривалість, координацію, гнучкість.

При 3-4 ступенях ожиріння без тяжких ускладнень з боку системи кровообігу, дихання і опорно-рухового апарату використовують всі можливі лікувальні форми фізичних вправ

Інтенсивність фізичних навантажень залежить від функціонального стану системи кровообігу: малої або середньої інтенсивності впродовж 40-60 хвилин 2 рази на день.

Виключити фізичні вправи з силовою напругою, з затримкою дихання, з тривалим осьовим навантаженням на хребет і суглоби нижніх кінцівок.