Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:ПОСІБНИК.doc
X
- •Спортивна медицина і лікувальна фізкультура в структурно-логічних схемах
- •Тема 1 первинне лікарське обстеження: визначення і оцінка фізичного розвитку фізкультурників та спортсменів
- •Структурно-логічна схема змісту теми
- •1. Мета визначення і оцінки фізичного розвитку
- •2. Визначення фізичного розвитку
- •2.1 Соматоскопічне обстеження
- •Постава –
- •Мускулатура:
- •Жировідкладення:
- •2.2 Соматометричне обстеження
- •2.3. Функціональне обстеження
- •3.Оцінка фізичного розвитку
- •1 Мета визначення функціонального стану організму
- •2. Визначення і оцінка реакції системи кровообігу (ск) на функціональні проби
- •2.1 Проби з ізометричними фізичними навантаженнями
- •2.2 Проби з динамічними фізичними навантаженнями
- •2.3 Проби з медикаментами
- •2.4 Проби зі зміною умов зовнішнього середовища:
- •3. Визначення тонусу вегетативної нервової системи (внс) при зміні положення тіла у просторі
- •Тема 3 визначення і оцінка фізичної працездатності фізкультурників і спортсменів
- •2. Мета визначення фізичної працездатності
- •3. Методи визначення фізичної працездатності
- •1. Проби
- •3.1. За величиною роботи при стандартній чсс -
- •Pwc модифікована
- •Пд факт..
- •3.2. За пульсовою вартістю стандартної роботи
- •Пульс/Вт
- •3.3. За індексом відновлення пульсу після стандартної роботи -індекс Гарвадського степ-тесту (ігст)
- •3.4. За величиною максимального споживання кисню (мск) -
- •Номограма Астранда -
- •4. Оцінка фізичної працездатності
- •Спосіб визначення фізичної працездатності за величиною пульсової вартості стандартної роботи (сходження на 4 поверх стандартної будівля – патент на винахід 34351а, розроблений кафедрою)
- •Спосіб визначення фізичної працездатності за величиною роботи при стандартній частоті серцевих скорочень (тест рwc-170)
- •Спосіб визначення фізичної працездатності у нетренованих осіб ( модифікований розробками кафедри - тест pwc -170 )
- •Спосіб визначення фізичної працездатності за індексом відновлення пульсу після виконаної стандартної роботі( індекс Гарвардського степ-тесту)
- •Спосіб визначення фізичної працездатності величиною максимального споживання кисню непрямим, розрахунковим методом.
- •Матеріали підготовчого етапу заняття (один з варіантів тестового контролю, * цифра правильної відповіді )
- •Матеріали основного етапу заняття (професійний алгоритм - карта обстеження)
- •2. Визначення фізичної працездатності за величиною роботи при стандартному пульсі 170 уд. В хв..
- •3. Визначення фізичної працездатності за методикою кафедри:
- •4. Визначення фізичної працездатності за величиною мск, номограмою Астранда
- •5. Визначення фізичної працездатності за індексом відновлення пульсу після стандартної роботи
- •Тема 4 лікарсько-педагогічні спостереження за фізкультурниками і спортсменами різного віку та статі. Санітарно-гігіенічний контроль за спортивними спорудами
- •1. Види лікарсько-педагогічного контролю (лпк) за особами, що займаються спортом, оздоровчими та лікувальними фізичними тренуваннями,
- •Дозування фізичних навантажень
- •1.2 Контроль впливу фізичних тренувань
- •1.3 Особливості контролю за особами різного віку і статі
- •2. Позитивний вплив фізичних тренувань
- •3. Причини і синдроми перетренованості і перенапруження у спортсменів
- •3.1. Причини
- •При правильній організації тренувань:
- •При неправильній організації тренувань:
- •3.2. Синдром перетренованості
- •3.3. Синдром перенапруги
- •Системи кровообігу
- •Системи сечовиділення
- •Інших систем
- •4 Причини, перша допомога і попередження гострих станів в спорті
- •4.5 Травматичний шок
- •5. Основні санітарно-гігієнічні норми спортивних споруд
- •Тема 5 оптимізація тренувального процесу спортсмена
- •Структурно-логічна схема змісту теми
- •1. М’язове стомлення і відпочинок у тренувальному процесі
- •1.1.1 За об’ємом – в залежності від маси м’язів, що задіяна
- •1.1.2 За суб’єктивними і об’єктивними ознаками
- •1.1.3 Причини м’язового стомлення
- •1.1.4 Захисна роль цнс при стомленні
- •1.2.1 За активністю:
- •2.2.2 За об’ємом і повнотою процесів відновлення:
- •2. Педагогічні засоби оптимізації тренувального процесу
- •2.1 Оптимальна побудова тренувального заняття
- •3. Медико-біологічні засоби оптимізації тренувального процесу
- •3.1 Збалансованість компонентів харчування
- •3.1.1 Вуглеводи
- •3.1. 2 Жири ( вільні жирні кислоти)
- •3.1.5 Мінеральні речовини
- •3.1.6 Вода
- •3.2 Режим харчування спортсмена
- •3.2.1 Загальні вимоги до режиму харчування
- •3.2.2 Харчування у дні змагань
- •3.2.3 Харчування на довгих дистанціях
- •3.3 Спортивні напої
- •3.4 Фармакологічні засоби для оптимізації тренувального процесу
- •3.4.1 Алкоголь
- •3.4.2 Кофеїн
- •3.4.4 Анаболічні стероїди (андрогени)
- •3.4.5 Діуретики
- •3.4.6 Адаптогени
- •3.5.1 Фактори впливу :
- •3.5.2 Види впливу
- •3.6 Масаж
- •3.7 Мазі, гелі, креми
- •3.8 Функціональні фіксуючі лейкопластирні пов’язки (тейпи)
- •3.9 Психологічні засоби:
- •4. Застереження при використанні засобів оптимізації тренувального процесу в спорті
- •Тема 6 загальні основи лікувальної фізичної культури . Основи лікувального масажу
- •2 Періоди використання засобів лфк
- •В хірургії
- •В травматології
- •В терапії
- •3. Засоби лфк в стаціонарі 3.1 Рухові режими
- •В амбулаторних (санаторно-курортних умовах)
- •3.2. Фізичні вправи ( дод. 2 )
- •3.3 Засоби загартування - (адаптують організм до короткострокових холодових впливів)
- •5 Форми призначення засобів лфк
- •Лікувальна гімнастика
- •Самостійні заняття по індивідуальним завданням
- •Гімнастика у воді
- •Механотерапія (дод. 3)
- •6 Методи проведення занять фізичними вправами
- •7 Дозування фізичних навантажень
- •7.1 Інтенсивність
- •За даними чсс:
- •7.2 Тривалість, кратність занять
- •При постільйному режимі - 10-15 хв. 2-3 рази на день
- •При щадному, щадно-тренуючому і тренуючому режимах -
- •Матеріали підготовчого етапу занять - варіант тестового контролю підготовчого стану заняття ( * - цифра правильної відповіді)
- •Матеріали основного етапу заняття (клінічний розгляд хворих в залі лфк, оперативний контроль заняття, призначення засобів лфк за схемою ( дод. 5 )
- •2. Обмін речовин: порушується баланс обміну білків, жирів, вуглеводів, води
- •3. Система кровообігу
- •Зменшується тонус артерій і вен
- •4 Вегетативна нервова системи
- •5 Центральна нервова система
- •1. Фізичні вправи
- •Загально розвиваючі і спеціальні
- •1.1 За режимом м’язового скорочення :
- •1.2 За об’ємом м’язової маси, яка виконує фізичні вправи
- •1.3 За ознакою активності:
- •1.4 За типом енергозабезпечення м’язової діяльності
- •50 % І менше мск– малої аеробної потужності
- •1.5 За розвитком рухових якостей –вправи, що розвивають:
- •Структурно-логічна схема змісту теми
- •1. Об’єктивізація патологічних змін системи кровообігу при первинному контролі для вибору адекватних засобів лфк
- •2. Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •3. Загальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •4. Засоби лфк, форми, методи і дозування фізичних навантажень
- •4.2 При гострому інфаркті міокарду (гім)
- •4.3 При гіпертонічній хворобі (гб)
- •4.4 При хронічній недостатності кровообігу (хнк)
- •5. Оцінка безпосередньої дії фізичних вправ при оперативному контролі
- •6. Оцінка кумулятивної дії фізичних вправ при етапному контролі
- •Матеріали підготовчого етапу заняття . Один з варіантів тестового контролю
- •Тема 8 лікувальна фізкультура при захворюваннях центральної і периферичної нервової системи
- •1. Об’єктивізація рухових порушень при первинному контролі для вибору адекватних засобів лфк
- •Сила м’язів оцінюється в балах:
- •2. Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •2.1 При ураженнях центральної нервової системи: ;
- •2.2 При ураженнях периферичної нервової системи
- •3.Засоби і форми лфк
- •2.3 При ураженні корінців спинного мозку
- •3. Загальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •4. Засоби лфк, форми, методи і дозування фізичних навантажень
- •4.1 При ураженнях центральної нервової системи
- •4.2 При ураженнях периферичної нервової системи
- •4.3 При ураженні корінців спинного мозку
- •5. Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі
- •6. Оцінка кумулятивної дії засобів лфк при етапному контролі
- •Матеріали підготовчого етапу заняття (один з варіантів тестового контролю - * цифра правильної відповіді)
- •Додаток 2 - Спеціальні фізичні вправи при ураженні основних нервів верхньої кінцівки
- •Додаток 5 – Визначення здатності виконувати побутові навички за суб’єктивними відчуттями хворого – чи може він:
- •Тема 9 лікувальна фізкультура при захворюваннях органів дихання
- •Структурологічна схема змісту теми
- •1. Об’єктивізація вентиляційних порушень при первинному контролі для вибору адекватних засобів лфк
- •Рестриктивного типу
- •Обструктивного типу
- •2. Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •2.1 При рестриктивних порушеннях
- •2.2 При обструктивних порушеннях
- •3. Загальні задачі лфк
- •4. Засоби лфк, форми, методи і дозування фізичних навантажень
- •Руховий режим -
- •Фізичні вправи
- •4.1 Особливості використання дихальних вправ
- •4.2 Особливості використання дренажних положень (дод. 2)
- •4.3 Особливості використання масажу
- •При рестриктивних порушеннях
- •4.4 Загартування (див. Тему 5)
- •5. Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі
- •6. Оцінка кумулятивної дії засобів лфк при етапному контролі
- •Тема 10 Лікувальна фізкультура при захворюваннях органів травлення і порушеннях обміну речовин
- •1. Органи травлення
- •1. 1 Об’єктивізація патологічних змін в системі травлення при первинному контролі
- •1.2 Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •1.3 Загальні завдання
- •1.4 Особливості використання фізичних вправ
- •1.4.1 При зниженій секреторній функції шлунку:
- •1.4.5 При рефлюксах:
- •1.4.6 Сегментарний масаж (дод. 3)
- •1.5 Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі
- •1.6 Оцінка кумулятивної дії засобів лфк при етапному контролі
- •2. Система обміну речовин
- •2.1 Ожиріння
- •2.1.1 Об’єктивізація ожиріння при первинному контролі
- •2.1.2 Об’єктивізація функціональних порушень:
- •2.1.3 Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк:
- •2.1.5. Особливості використання фізичних вправ
- •2.1.6 Оцінка адекватності дії фізичних вправ при оперативному контролі:
- •2.1.7. Оцінка кумулятивної дії фізичних вправ при етапному контролі
- •Соматометрична :
- •Функціональна
- •2.2 Цукровий діабет
- •2.2.1 Об’єктивізація цукрового діабету при первинному контролі
- •2.2.2 Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк:
- •2.2.3 Особливості використання фізичних вправ
- •2.2.4 Оцінка адекватності дії фізичних вправ при оперативному контролі:
- •2.2.5 Оцінка кумулятивної дії засобів лфк при етапному контролі:
- •Додаток 2 - Інструкція по використанню копрограми
- •Тема 11 лікувальна фізкультура в хірургії
- •1. Завдання, які необхідно вирішувати засобами лікувальної фізкультури
- •1.1 Передопераційний період ( при планових операціях)
- •1.2 Ранній післяопераційний період – до зняття швів
- •1.3 Пізній післяопераційний період – після зняття швів до виписки з стаціонару
- •1.4 Віддалений післяопераційний період – після виписки із стаціонару
- •6 Дозування фізичних навантажень
- •2. Засоби , форми, методи лфк і дозування фізичних навантажень
- •2.1 Передопераційний період
- •2.1.1 Особливості використання вправ при підготовці до операцій:
- •На легенях:
- •На серці:
- •На органах черевної порожнини:
- •2.2 Ранній післяопераційний період
- •2.2.1 Особливості використання фізичних вправ після операцій :
- •2.2.1.1 На легенях:
- •2.2.1.2 На серці:
- •2.2.1.3 На органах черевної порожнини
- •2.3 Пізній післяопераційний період
- •2.4 Віддалений післяопераційний період
- •3. Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі
- •4 Оцінка кумулятивної дії засобів лфк при етапному контролі
- •Література
- •Тема 12 використання засобів лфк у комплексному лікуванні переломів трубчастих кісток
- •1. Принципи лікування переломів трубчастих кісток
- •2. Ускладнення іммобілізації
- •3. Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •3.1 Іммобілізаційний період – формування первинної кісткової мозолі
- •3.3 Пізній післяіммобілізаційний період – триває до повного відновлення функцій травмованої кінцівки або формування компенсацій, нових рухових навичок, якщо неможливе повне відновлення функцій
- •4. Засоби лфк, форми, методи і дозування фізичних навантажень
- •4.1 Особливості використання фізичних вправ в іммобілізаційному періоді
- •4.1.1 Для вражених кінцівок:
- •4.1.2 Для здорових кінцівок :
- •4.1.3 Навчання ходьбі на милицях
- •4.2 Особливості використання фізичних вправ для вражених кінцівок в ранній післяіммобілізаційний період . Масаж
- •5.Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі
- •6. Оцінка кумулятивного ефекту від використаних засобів лфк
- •6.1 В кінці іммобілізаційного періоду
- •6.2 В кінці післяіммобілізаційного періоду
- •7. Ампутація нижніх кінцівок
- •7.1. Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •7.1.1 Ранній післяопераційний період
- •7.1.2 Пізній і віддалений післяопераційний період
- •7.2 Засоби лфк, форми, методи і дозування фізичних навантажень
- •7.2.1 Ранній післяопераційний період
- •Особливості використання фізичних вправ
- •7.2.2 Пізній і віддалений період
- •7.3 Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі
- •7.4 Оцінка кумулятивного ефекту від використаних засобів лфк:
- •Література
- •Тема 13
- •1. Задачі лфк і особливості використання фізичних вправ при вагітності
- •1.1 Перший період ( 1-16 тиждень)
- •Спеціальні задачі
- •Особливості використання фізичних вправ
- •1.2 Другий період (17-24 тиждень)
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості використання фізичних вправ
- •1.3 Третій період (24-32 тиждень)
- •Особливості використання фізичних вправ
- •1.4 Четвертий період ( 32-36 тиждень)
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості використання фізичних вправ
- •1.5 П’ятий період ( з 36 тижня до пологів)
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості використання фізичних вправ
- •1.6 Післяпологовий період
- •Спеціальні задачі лфк
- •2 Задачі лфк і особливості використання фізичних вправ при неправильному положенні плоду
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості виконання фізичних вправ
- •3.Задачі лфк і особливості використання фізичних вправ при гінекологічних захворюваннях
- •3.1 Запальні процеси
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості використання фізичних вправ
- •3.2 Опущення матки
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості використання фізичних вправ
- •3.3 Неправильне положення матки
- •Спеціальні задачі лфк
- •Особливості використання фізичних вправ
- •Література
- •Тема 14 лікувальна фізкультура в педіатрії.
- •Структурно-логічна схема змісту теми
- •1. Принципи використання засобів лфк на першому році життя
- •1.1 Рефлекторні вправи -
- •1.2 Особливості використання засобів лфк у перші 3 місяці життя
- •1.3 Особливості використання засобів лфк після 3-4 місяця
- •1.4 Особливості використання засобів лфк у другому півріччі життя ( при появі умовних зв’язків )
- •1.6 Особливості загартування дітей
- •2. Вроджена м’язова кривошия
- •2.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк 2.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •2.2 Особливості використання фізичних вправ
- •2.2.1 Лікування положенням – проводиться 2-3 рази на день по 30 – 40 хв. Під час денного сну
- •2.2.2 Масаж
- •2.2.3 Фізичні вправи – здійснюються після масажу
- •Рефлекторні вправи
- •3. Вроджена дисплазія кульшових суглобів
- •3.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •3.2 Особливості використання фізичних вправ
- •3.2.1 Лікування положенням
- •3.2.2 Пасивні фізичні вправи при зігнутих у кульшових суглобах ніжках – 15-20 повторень, 6-7 разів на добу
- •4.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •4.2 Особливості використання фізичних вправ
- •5. Гіпотрофії
- •5.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •5.2 Особливості використання фізичних вправ
- •6. Пневмонія
- •6.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •6.2 Особливості використання фізичних вправ
- •У дітей першого року життя
- •У дітей дошкільного і шкільного віку
- •7. Ревматизм
- •7.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •7.2 Особливості використання фізичних вправ
- •Руховий режим:
- •Фізичні вправи
- •8. Порушення постави
- •8.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •8.2 Особливості використання засобів лфк
- •9. Функціональні і структурні сколіози -
- •9.1 Завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
- •9.2. Особливості використання фізичних вправ
- •Асиметричні корегуючи пози
- •10. Плоскостопість
- •10.1 Профілактика статичної плоскостопості
- •10.2 Особливості використання фізичних вправ
- •Спеціальні вправи
- •Преметний покажчик
Структурно-логічна схема змісту теми
1. Об’єктивізація патологічних змін системи кровообігу при первинному контролі для вибору адекватних засобів лфк
Визначення ступеня порушення
загального кровообігу
за даними пульсометрії в стані
спокою і при фізичних навантаженнях
(тахікардія);
за даними соматометрії ( виявлення
застійних проявів в малому, або (та) в
великому колах кровообігу)
за даними ехокардіоскопії (
зменшення фракції викиду)
Визначення ступеня порушення
коронарного кровообігу
за даними скарг ( 1 бал – болі
в перикардіальній зоні як епізод,
проходять самостійно; 2 бала –
проходять тільки після припинення
фізичного навантаження; 3 бала -
не проходять без прийому нітрогліцерину);
за даними електрокардіографії в
стані спокою (наявність ознак пошкодження
міокарду) і при виконанні тесту з
дозованим фізичним навантаженням (
функціональний клас стенокардії
напруги ІУ- ішемічні зміни ЕКГ при
навантаженні 20 % НМСК; ІІІ – 35 %; ІІ
– 50%; І – 75 %)
за даними коронарографії ( локалізація
і відсоток звуження)
Визначення рівня артеріального тиску
в стані спокою;
при зміні положення тіла в просторі;
при ізометричному і динамічному
фізичному навантаженні
при добовому моніторуванні ( у
здорових коливання САТ не перевищує
30 мм рт.ст, ДАТ -10 мм рт.ст.
Визначення біохімічних змін крові
фібрінолітичної активності крові;
концентрації загального холестерину
і ліпопротеїдів низької і високої
щільності
Продовження схеми (1)
2. Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
Активізувати екстракардіальні механізми
кровообігу
Нормалізувати рефлекс розширення
коронарних судин на збільшення попиту
міокарду при фізичних навантаженнях
Активізувати колатеральний кровообіг
і стимулювати розвиток нових колатералей
коронарного кровообігу
Підвищити стійкість міокарду до гіпоксії
Збільшити киснево-транспортну здібність
крові
Знизити загальний периферичний опір
судин (ЗПОС) і нормалізувати функцію
ренін-ангіотензивної системи
Нормалізувати чутливість барорецепторів
Збільшити фібрінолітичну активність
крові і зменшити адгезивність тромбоцитів
Активізувати холестериновий обмін і
збільшити концентрацію ліпопротеїдів
високої щільності
Зменшити тонус симпатичного відділу
вегетавної нервової системи і адренергічні
ефекти
3. Загальні завдання, які необхідно вирішувати засобами лфк
Нормалізувати динамічні процеси в корі
головного мозку і кортіко-вісцеральні
взаємозв’язки
Нормалізувати психоемоційний стан
хворого
Підвищити загальну працездатність і
якість життя хворого
Продовження схеми (2)
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]