2.3. Органы кровообращения: сердце, сосуды и их строение. Работа сердца. Определение мест прижатия важнейших артерий.

КРОВЬ – одна из жидких внутренних сред организма. Кровь движется по замкнутой системе кровеносных сосудов и выполняет транспортную функцию.

Она приносит к клеткам всех органов питательные вещества и кислород и переносит к органам выделения продукты жизнедеятельности. С участием биологически активными веществами. Кровь обеспечивает защитные реакции организма от инфекций. В организме взрослого человека находится около 5 л крови. Кровь – это один из видов соединительной ткани организма. Основную ее часть составляет жидкое межклеточное вещество-плазма. В плазме находятся клетки крови – эритроциты и лейкоциты и кровяные пластинки – тромбоциты, которые образуются из клеток красного костного мозга. Их созревание, накапливание и разрушение происходит в других органах. Плазма в основном состоит из воды, в которой растворены органические и неорганические вещества. Вода составляет в плазме около 90%, остальные 10% - это белки, жиры, глюкоза, минеральные соли и другие вещества. Изменение состава плазмы губительно действует на организм. Несмотря на постоянное поступление в кровь многих веществ, состав плазмы не меняется. Избыток веществ удаляется из плазмы через органы выделения: в легких кровь освобождается от углекислого газа, а в почках – от избытка воды и растворенных в ней минеральных солей. При ранении сосудов кровь свертывается, образуя сгусток – тромб препятствующий вытеканию крови. Сгусток постепенно уплотняется и закрывает место повреждения сосуда, тем самым останавливается кровотечение. Со временем стенка сосуда восстанавливается, а тромб рассасывается. В состав эритроцитов входит белковое вещество гемоглобин, от которого зависит красный цвет крови. В легких гемоглобин способен легко присоединять кислород. Соединение гемоглобина с кислородом дает ярко- красный цвет. Кровь, насыщенную кислородом, называют артериальной. Соединение гемоглобина с кислородом нестойкое. При его распаде вновь образуются гемоглобин и свободный кислород, который поступает в клетки тканей кровь, обедненную кислородом, называют венозной. Кровь одного человека не всегда совместима с кровью другого. У людей различают четыре группы крови. Для переливания употребляют кровь не любой группы, а только такую, которую можно внести в организм без вреда для здоровья /табл.1/.

ТАБЛИЦА № 1 СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ЛЮДЕЙ. ____________________________________________________________ Группа крови ! Может отдавать ! Может принимать !

___________________кровь группам _______ кровь групп _________

I I, II, III, IV I II II, IV I,II III III, IV I,III IV IV I,II,III,IV ______________________________________________________________ Каждому человеку нужно знать группу своей крови. Группа крови наследуется человеком от родителей и не изменяется в течении всей его жизни.

Наиболее распространенной является кровь 1 группы, самой редкой –кровь 1У группы.

Существует несколько видов лейкоцитов, отличающихся по строению и функциям. Они бесцветны, и поэтому их называют белыми клетками крови.

Лейкоциты играют важную роль в защите организма от микробов, ядовитых веществ, от чужеродных для организма клеток и тканей. Некоторые виды лейкоцитов способны проникать через стенки сосудов. Они устремляются в ткань, пораженную чужеродными телами, например, болезнетворными микробами и их ядами, поглощают и переваривают их.

Система органов кровообращения человека представлена:

• сердцем и

• кровеносными сосудами.

Рис. 2 Схема кровообращения

Сокращаясь, сердце работает как насос и проталкивает кровь по сосудам, обеспечивая ее непрерывное движение. При остановке сердца наступает смерть, потому что прекращается доставка тканям кислорода и питательных веществ, а также освобождение тканей от продуктов распада. Движение крови по сосудам называюткровообращением. Сердце – полный мышечный орган. Его масса у взрослого человека составляет 250 – 300 гр. Сердце расположено в грудной полости, смещено влево от средней линии груди. Оно находится в околосердечной сумке, образованной соединительной тканью. Внутренняя поверхность околосердечной сумки выделяет жидкость, увлажняющую сердце и уменьшающую трение при сокращениях.

Строение сердца соответствует его функции. Оно разделено сплошной перегородкой на две части – левую и правую. В свою очередь, каждая часть сердца разделена на два сообщающихся друг с другом отдела: верхний – предсердие и нижний – желудочек. Таким образом, сердце у человека, как и у всех млекопитающих четырех камерное: оно состоит из двух предсердий и двух желудочков. При сокращении стенок предсердий кровь поступает в желудочки, а они проталкивают кровь по всей длине сосудов. На границе между каждым предсердием и желудочком имеются клапана в виде створок, которые сухожильными нитями прикреплены к стенкам сердца. Это створчатые клапана.

Все тело пронизывают кровеносные сосуды. По строению они неодинаковы. АРТЕРИИ – это сосуды, по которым кровь движется от сердца. Сокращаясь, сердце выбрасывает в артерии кровь под большим давлением. Крупные артерии по мере удаления от сердца ветвятся. Самые мелкие артерии распадаются на тончайшие капилляры. Их стенки образованы одним слоем плоских клеток. Сквозь стенки капилляров вещества, растворенные в плазме крови, проходят в тканевую жидкость, а из нее попадают в клетки.

Продукты жизнедеятельности клеток проникают сквозь стенки капилляров из тканевой жидкости в кровь.

Кровь собирается в вены – сосуды, по которым кровь движется к сердцу. Давление в венах невелико, стенки их тоньше стенок артерий. Движение крови в организме происходит по двум замкнутым системам сосудов, соединенных с сердцем, - малому и большому кругам кровообращения.

Пути крови от правого желудочка через артерии, капилляры и в вены легких до левого предсердия называются легочными или малым кругом кровообращения.

Пути крови от левого желудочка через аорту /самую крупную артерию человека/, артерии, капилляры и вены всех органов тела до правого предсердия называют большим кругом кровообращения. У выхода аорты и легочной артерии из желудочков сердца находятся полулунные клапаны, которые обеспечивают движение крови в одном направлении – из желудочков в артерии.

Сердце в покое за сутки сокращается примерно 100000 раз. При этом оно перекачивает около 10 т. Крови. Сократительную функцию сердца обеспечивает сердечная мышца.

Способность сердца ритмически сокращается под влиянием импульсов, возникающих в самой сердечной мышце, получила название автоматии сердца.

Сокращения сердца ритмичны. В состоянии относительного покоя сердце сокращается примерно 70 – 75 раз в минуту.

Деятельность сердца представляет собой ритмическую смену трех фаз сердечного цикла: сокращения предсердий, сокращения желудочков и общего расслабления сердца. Длительность всего сердечного цикла составляет примерно 0,8 с. На фазу общего расслабления сердца приходится около 0,4 с. Такой отдых в промежутках между сокращениями достаточен для того, чтобы работоспособность сердечной мышцы восстанавливалась. Частота и сила сокращений сердца зависит от условий внешней и внутренней среды организма. Работа сердца изменяется рефлекторно с участием автономной нервной системы. Импульсы, приходящие к сердцу по парасимпатическим нервам, замедляют и ослабевают его сокращения, а по симпатическим – усиливают и угощают их. Гормональная регуляция связана с гормонами надпочечников адреналином, солями кальция и другими веществами, усиливающими и учащающими сердечные сокращения. Противоположное действие на работу сердца оказывают соли калия и некоторые биологически активные вещества.

Разность давления в различных участках кровеносной системы обеспечивает непрерывный ток крови по сосудам из области большого давления в область меньшего.

Кровяное давление обычно измеряют в плечевой артерии с помощью манометра. У молодых здоровых людей в состоянии покоя оно равно 120 мм. Рт. Ст. В момент сокращения сердца и 70 мм. Рт. Ст. При расслабленном сердце.

При каждом сокращении левого желудочка кровь с силой выталкивается об упругие стенки аорты и растягивают их. Волна колебаний, возникающая при этом, быстро распространяется по стенкам артерий. Там где крупные артерии лежат близко, к поверхности тела, например на внутренней стороне запястья, висках, по бокам шеи и другим местам, прощупываются ритмические колебания стенок сосудов, называемые пульсом. Каждый удар пульса соответствует одному сердечному сокращению. Путем подсчета пульса можно определить количество сокращений сердца в 1 минуту.

Пульс также можно прощупывать на бедренной артерии в области паха и внутренней стороне колена. Тыльная артерия стопы также является местом прощупывания пульса.

Места прижатия крупных кровеносных сосудов.

Пальцевое прижатие артерии на протяжении при правильном выполнении ведет к прекращению кровотечения, но оно кратковременно, так как трудно продолжать прижатие сосуда более 15—20 мин. Прижатие артерии производится на тех участках, где артерии располагаются поверхностно и вблизи кости.

При наличии кровотечения из ран лица нужно прижать сонную, височную или нижнечелюстную артерию на стороне кровотечения. Сонную артерию придавливают большим пальцем к позвоночнику, сбоку от гортани, а остальные пальцы кладут сзади на шею.

При кровотечении из верхнего отдела плеча прижимают подключичную или подмышечную артерию. Правую подключичную артерию прижимают левой рукой, левую — правой. Лежа сбоку от раненого, лицом к нему, кладут руку так, чтобы большой палец лег в надключичной ямке вдоль верхнего края ключицы, а остальные пальцы — сзади, на спину раненого. Чтобы прижать артерию, достаточно повернуть большой палец ребром, одновременно слегка надавливая вниз так, чтобы он оказался позади ключицы раненого. Подключичную артерию прижимают к головке плечевой кости правым кулаком, введенным в соответствующую подключичную впадину. Давление оказывают снизу вверх. Одновременно левой рукой крепко удерживают плечевой сустав раненого.

При кровотечениях из нижнего отдела плеча и из предплечья нужно прижать плечевую артерию, ее придавливают одним или четырьмя пальцами к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы.

Кровотечение из бедра останавливают, прижимая бедренную артерию: обеими руками охватывают верхнюю часть бедра у пахового сгиба так, чтобы большие пальцы, положенные один на другой, сошлись у середины бедра и придавливали артерию к кости.

Пальцевое прижатие артерий для временной остановки кровотечения. А—сонной; б—подчелюстной, в—височной; г—подключичной; д—плечевой; е—подмышечной; ж— бедренной.

ВЫВОД:

Опорно- двигательный аппарат человека состоит из пассивной части-секлета и пассивной-мышц, выполняет функции опоры и передвижения, а так же защиты многих внутренних органов, сердечно-сосудистая система предназначена для обеспечения клеток, тканей и органов кислородом и питательными веществами посредством крови.