
- •Лекционный материал
- •«Повышение квалификации специалистов немедицинских учреждений по оказанию первой доврачебной помощи».
- •Содержание
- •Часть 1. Медицинская подготовка. Содержание
- •Тема 1. Медико-тактическая характеристика очагов аварий, катастроф и стихийных бедствий. Первая медицинская помощь. Юридические основы прав и обязанностей спасателей при ее оказании.
- •Поражающее воздействие аварий, катастроф, стихийных бедствий -
- •Величина потерь при некоторых катастрофах
- •1.2. Виды медицинской помощи. Задачи и объем медицинской помощи. Понятие о медицинской сортировке, эвакуации.
- •1.3. Обязанности спасателя по оказанию первой медицинской помощи. Юридические основы прав и обязанностей спасателя при оказании первой медицинской помощи.
- •1.4. Характер воздействия поражающих факторов.
- •Тема 2. Основы анатомии и физиологии человека.
- •2.1. Понятие об анатомии и физиологии человека. Понятие об органах, системах организма.
- •2.2. Система органов движения. Скелет и его функции. Мышечная система, сухожилия.
- •2.3. Органы кровообращения: сердце, сосуды и их строение. Работа сердца. Определение мест прижатия важнейших артерий.
- •2.4. Система органов дыхания.
- •2.5. Система органов пищеварения.
- •2.6. Выделительная система.
- •2.7. Нервная система.
- •2.8. Эндокринная система.
- •2.9. Система кожных покровов.
- •2.10. Половая система, система органов чувств.
- •2.11. Первая помощь. Основные принципы оказания первой помощи. Последовательность действий при оказании первой помощи.
- •Тема 3. Средства оказания первой медицинской помощи.
- •3.1. Средства первой медицинской помощи.
- •3.2. Аптечка индивидуальная, назначение, устройство, состав, правила пользования аптечкой.
- •3.3. Индивидуальные противохимические пакеты. Назначение пакетов, состав, правила пользования.
- •3.4. Пакет перевязочный индивидуальный (ппи). Состав, правила вскрытия и использования. Наложение окклюзионной повязки.
- •3.5. Сумка медицинская санитарная. Использование содержимого сумки.
- •3.6. Виды перевязочного материала, назначение, правила пользования.
- •Тема 4. Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.
- •4.1. Общее понятие о закрытых и открытых повреждениях. Понятие о ране, опасность ранения. Асептика и антисептика.
- •4.2. Проникающие ранения черепа, груди, живота. Симптомы, особенности первой помощи.
- •4.3. Кровотечение. Виды кровотечения.
- •4.4. Способы временной остановки кровотечения.
- •4.5. Первая помощь при кровотечении из внутренних органов.
- •Тема 5. Первая медицинская помощь при травматическом шоке. Первая медицинская помощь при синдроме длительного сдавливания.
- •5.1. Понятие о травматическом шоке, его признаки, причины, профилактика. Первая медицинская помощь при шоке.
- •5.2. Понятие о синдроме длительного сдавливания. Виды компрессии, локализация, осложнения, степени тяжести, комбинация с другими поражениями.
- •5.3. Правила освобождения пострадавших из-под завалов. Профилактика осложнений.
- •I этап:
- •II этап:
- •Тема 6. Первая медицинская помощь при несчастных случаях.
- •6.1. Ожоги, их причины, признаки, виды и классификация. Первая медицинская помощь при ожогах. Профилактика ожогов.
- •4. Создать покой поврежденному участку тела.
- •6. Срочная госпитализация.
- •7. При клинической смерти пострадавшего необходимо оказание первой реанимационной помощи.
- •6.2. Отморожения, их причины, признаки, виды и классификация. Первая медицинская помощь при отморожениях. Общее охлаждение, особенности оказания первой помощи. Профилактика отморожений.
- •6.3. Механическая асфиксия (удушение), причины, признаки. Первая помощь.
- •6.4. Утопление, виды утоплений. Первая помощь при утоплении.
- •6.5. Первая помощь при поражении электрическим током и молнией.
- •6.6. Острые отравления. Укусы животных. Первая помощь.
- •Тема 7. Первая медицинская помощь при травмах.
- •7.1. Причины, признаки и оказание первой медицинской помощи при ушибах, растяжениях и вывихах.
- •7.2. Понятие о переломах. Виды и признаки переломов.
- •7.3. Транспортная иммобилизация. Виды транспортных шин, подручные средства.
- •7.4. Способы оказания первой медицинской помощи при переломах костей конечностей.
- •7.5. Способы оказания первой медицинской помощи при переломах рёбер, костей черепа, позвоночника, таза. Способы транспортировки при различных переломах.
- •Тема 8. Первая медицинская помощь при острых заболеваниях.
- •8.1. Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •I. Обморок.
- •3. Гипогликемическая кома
- •8.2. Острая коронарная недостаточность (стенокардия, инфаркт миокарда).
- •8.3. Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт). Симптомы. Первая медицинская помощь.
- •8.4. Острые заболевания органов брюшной полости. Симптомы. Первая медицинская помощь.
- •1.Давать обезболивающие;
- •2.Пить.
- •Тема 9. Основы сердечно-легочной реанимации.
- •9.1. Понятие о реанимации.
- •9.2. Признаки клинической смерти.
- •9.3. Объём и последовательность реанимационных мероприятий. Восстановление проходимости дыхательных путей.
- •9.4. Искусственная вентиляция легких.
- •9.5. Непрямой массаж сердца.
- •9.6. Признаками успешной реанимации.
- •Тема 10. Первая медицинская помощь при поражениях отравляющими и аварийно химически опасными веществами (ахов).
- •10.1. Отравляющие и аварийно химически опасные вещества, их классификация по действию на организм человека.
- •10.2. Признаки поражения.
- •10.3. Средства защиты, оказание первой медицинской помощи. Антидоты.
- •Тема 11. Первая медицинская помощь при радиационных поражениях.
- •11.1. Лучевая болезнь, её начальные признаки. Оказание первой медицинской помощи.
- •Тема 12. Основы гигиенических знаний.
- •12.1. Личная гигиена и её значение в сохранении здоровья спасателя. Гигиена одежды, обуви, снаряжения.
- •12.2. Меры защиты продуктов питания от порчи, загрязнения, заражения. Определение заражённости тары, продуктов.
- •12.3. Требования, предъявляемые к качеству воды, потребность её для организма. Индивидуальное обеззараживание воды во флягах с помощью таблеток.
- •12.4. Размещение в полевых условиях, выбор места. Способы утепления, отопления, вентиляции и уборки помещений, в которых размещаются спасатели. Устройство и оборудование туалетов.
- •Палатки каркасные модульные (чс-25, чс-25/1, чс-43)
- •Тема 13. Основы эпидемиологии.
- •13.1. Инфекционные заболевания, источники, причины, пути распространения.
- •13.2. Возбудители инфекционных заболеваний. Пути заражения: контактный, пищевой, водный, трансмиссивный, капельно-пылевой.
- •13.3. Понятие об особо опасных инфекциях, эпидемии.
- •13.4. Особенности работы спасателя в очагах особо опасных инфекций.
- •Тема 14. Первая медицинская помощь пострадавшим с острыми расстройствами психики.
- •14.1. Признаки расстройства психики у пострадавших в очагах чс.
- •14.2. Первая медицинская помощь, особенности её оказания. Правила ухода и транспортировки.
- •Тема 15. Вынос и транспортировка пострадавших из очагов поражения.
- •15.1. Размещение типового санитарного оборудования на транспортных средствах для перевозки пострадавших. Погрузка и размещение пострадавших внутри транспортных средств.
- •1) Наземный транспорт
- •15.2. Особенности переноски и перевозки пострадавших при различных повреждениях.
1.4. Характер воздействия поражающих факторов.
Характер воздействия поражающих факторов |
Вид аварии, катастрофы, стихийного бедствия |
Поражающий фактор |
Последствия воздействия поражающих факторов |
1. механический |
взрыв
землетрясение |
-ударная волна
-волна цунами -сейсмическая волна и др… |
ушибы, ЧМТ, сдавливания, переломы, кровоизлияния |
2. химический |
-аварии на ХОО -химическое оружие |
химическое заражение: -АХОВ -ОВ |
отравление (интоксикация) организма, химические ожоги |
3. термический |
-пожар
|
1/действие высоких температур |
термические ожоги, шок |
-длительное пребывание на солнце -длительное |
-тепловое излучение
|
солнечный удар
|
|
пребывание в помещении с высокой температурой и влажностью |
общее перегревание организма
|
||
ядерный взрыв
|
-световое
|
-ожоги кожных покровов, глаз, слизистой ВДП, ослепление |
|
- длительное пребывание на морозе, в холодной воде … |
2/действие низких температур |
общее переохлаждение, отморожения |
|
4. ионизационный |
авария на РОО ядерный взрыв, выпадение радиоактивных осадков |
радиационное излучение:
-техногенное
-природное -медицинское |
лучевая болезнь, лучевые ожоги, поражение внутренних органов |
5. биологический |
-авария на БОО -несоблюдение профилактических мероприятий органами здравоохранения и населением -бактериологическое оружие |
биологическое заражение (патогенные м/о и их токсины) |
массовые инфекционные заболевания (особо опасные инфекции ) |
6. психогенный |
любой вид ЧС |
психотравмирующая обстановка |
различные нарушения психики |
Тема 2. Основы анатомии и физиологии человека.
2.1. Понятие об анатомии и физиологии человека. Понятие об органах, системах организма.
Немыслимо браться за оказание первой медицинской помощи человеку, пострадавшему от несчастного случая, не зная хотя бы элементарно строение человеческого тела. Вот почему прежде, чем изучать правила и приемы оказания первой медицинской помощи, целесообразно кратко ознакомиться с анатомией человека.
АНАТОМИЯ – наука о строении и форме организма и его органов. ФИЗИОЛОГИЯ – наука о жизненных функциях целого организма, его отдельных органов и их систем.
Подобно другим организмам, тело человека имеет клеточное строение. Основой строения каждого живого организма являются клетки.
Клетки находятся в межклеточном веществе, обеспечивающем их механическую прочность, питание и дыхание.
Основные части любой клетки – цитоплазма и ядро. В ядре клетки тела человека /кроме половых клеток/ содержится по 46 хромосом /нитевидные образования/. Хромосомы являются носителями наследственных задатков организма, передающихся от родителей потомству. Клетка покрытия мембраной, состоящей из нескольких слоев молекул и обеспечивающей избирательную проницаемость веществ. В состав клеток входят разные химические соединения./ неорганические и органические/. К неорганическим соединениям относятся вода и соли. Больше всего в клетках воды. Она необходима для всех жизненных процессов. Вода – хороший растворитель. В водном растворе происходит химическое взаимодействие различных веществ. Находящиеся в растворенном состоянии питательные вещества из межклеточного вещества проникают в клетку через мембрану. Вода также способствует удалению из клетки веществ, которые образуются в результате протекающих в ней реакций. Соли содержатся в цитоплазме и ядре клеток в малых концентрациях, но их роль в жизни клетки очень велика. Наиболее важны для процессов жизнедеятельности клетки соли K, Na, Ca, Mg и др. Главная роль в осуществлении функций клетки принадлежит органическим соединениям. Среди них наибольшее значение имеют белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты.
БЕЛКИ – это основные и наиболее сложные вещества любой живой клетки. По размерам белковая молекула в сотни и тысячи раз превосходит молекулы неорганических соединений. Без белков нет жизни. Некоторые белки ускоряют химические реакции, выполняя роль катализаторов. Такие белки называют ферментами.
ЖИРЫ И УГЛЕВОДЫ имеют менее сложное строение. Они являются строительным материалом клетки и служат источниками энергии для процессов жизнедеятельности организма.
НУИКЛЕИНОВЫЕ КИСЛОТЫ образуют в клеточном ядре. Входя в состав хромосом, нуклеиновые кислоты участвуют в хранении и передаче наследственных свойств клетки. Нуклеиновые кислоты обеспечивают образование белков.
Основное жизненное свойство клетки – обмен веществ. Из межклеточного вещества в клетки постоянно поступают питательные вещества и кислород и выделяются продукты распада. Клеткам свойственны рост и размножение. Живые клетки способны реагировать на физические и химические изменения окружающей их среды. Это свойство клеток называют возбудимостью.
Большинство клеток тела не связаны с внешней средой. Их жизнедеятельность обеспечивается внутренней средой, которую представляют 3 типа жидкостей: межклеточная /тканевая/ жидкость, с которой клетки непосредственно соприкасаются, кровь и лимфа. Внутренняя среда организма имеет относительное постоянство состава и физико-химических свойств. Только при этом условии клетки могут нормально функционировать.
Обмен веществ, биосинтез и распад органических соединений, рост, размножение, возбудимость – основные жизненные свойства клеток. Жизненные свойства клеток обеспечиваются относительным постоянством состава внутренней среды организма.
Совокупность клеток и межклеточного вещества, сходных по происхождению, строению и выполняемым функциям, называют тканью. В организме человека выделяют 4 основные группы тканей: - эпителиальная ткань образует покровы тела, железы и выстилает полости внутренних органов,
- соединительная ткань, например костная и хрящевая, обеспечивает опору органов. Другие воды соединительной ткани, образуя прокладки между органами, связывает их. Кровь и лимфа образуют жидкую внутреннюю среду организма, - мышечная ткань – основная ткань скелетных мыщц и многих внутренних органов с мышечной тканью связана функция движения, - нервная ткань составляет массу головного и спинного мозга. Нервные волокна, отходящие от нервных клеток, тянутся от головного и спинного мозга ко всем органам и тканям, обеспечивая быструю связь между разными частями организма.
Из тканей формируются органы.
Орган – часть тела, имеющая определенную форму, строение, место и выполняющая одну или несколько функций /рука, сердце, почки, печень, селезенка и др. /
Часть органов расположена в полостях тела, поэтому их называют внутренними органами. В каждом органе обязательно есть кровеносные сосуды и нервы.
Органы, совместно выполняющие общие функции, составляют системы органов. Выделяют:
нервную,
опорно-двигательную,
кровеносную,
дыхательную,
пищеварительную,
выделительную систему
эндокринную систему
систему органов размножения
систему кожных покровов
систему органов чувств.
В организме клетки, ткани, органы и системы органов работают как единое целое. Их согласованная работа регулируется двумя способами: гуморальным – с помощью химических веществ через жидкие среды организма /кровь, лимфу, межклеточную жидкость/ и с помощью нервной системы.
Нервная и гуморальная регуляции осуществляют взаимосвязь и согласованную работы всех систем органов. Поэтому организм функционирует как единое целое.