
- •Лекционный материал
- •«Повышение квалификации специалистов немедицинских учреждений по оказанию первой доврачебной помощи».
- •Содержание
- •Часть 1. Медицинская подготовка. Содержание
- •Тема 1. Медико-тактическая характеристика очагов аварий, катастроф и стихийных бедствий. Первая медицинская помощь. Юридические основы прав и обязанностей спасателей при ее оказании.
- •Поражающее воздействие аварий, катастроф, стихийных бедствий -
- •Величина потерь при некоторых катастрофах
- •1.2. Виды медицинской помощи. Задачи и объем медицинской помощи. Понятие о медицинской сортировке, эвакуации.
- •1.3. Обязанности спасателя по оказанию первой медицинской помощи. Юридические основы прав и обязанностей спасателя при оказании первой медицинской помощи.
- •1.4. Характер воздействия поражающих факторов.
- •Тема 2. Основы анатомии и физиологии человека.
- •2.1. Понятие об анатомии и физиологии человека. Понятие об органах, системах организма.
- •2.2. Система органов движения. Скелет и его функции. Мышечная система, сухожилия.
- •2.3. Органы кровообращения: сердце, сосуды и их строение. Работа сердца. Определение мест прижатия важнейших артерий.
- •2.4. Система органов дыхания.
- •2.5. Система органов пищеварения.
- •2.6. Выделительная система.
- •2.7. Нервная система.
- •2.8. Эндокринная система.
- •2.9. Система кожных покровов.
- •2.10. Половая система, система органов чувств.
- •2.11. Первая помощь. Основные принципы оказания первой помощи. Последовательность действий при оказании первой помощи.
- •Тема 3. Средства оказания первой медицинской помощи.
- •3.1. Средства первой медицинской помощи.
- •3.2. Аптечка индивидуальная, назначение, устройство, состав, правила пользования аптечкой.
- •3.3. Индивидуальные противохимические пакеты. Назначение пакетов, состав, правила пользования.
- •3.4. Пакет перевязочный индивидуальный (ппи). Состав, правила вскрытия и использования. Наложение окклюзионной повязки.
- •3.5. Сумка медицинская санитарная. Использование содержимого сумки.
- •3.6. Виды перевязочного материала, назначение, правила пользования.
- •Тема 4. Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.
- •4.1. Общее понятие о закрытых и открытых повреждениях. Понятие о ране, опасность ранения. Асептика и антисептика.
- •4.2. Проникающие ранения черепа, груди, живота. Симптомы, особенности первой помощи.
- •4.3. Кровотечение. Виды кровотечения.
- •4.4. Способы временной остановки кровотечения.
- •4.5. Первая помощь при кровотечении из внутренних органов.
- •Тема 5. Первая медицинская помощь при травматическом шоке. Первая медицинская помощь при синдроме длительного сдавливания.
- •5.1. Понятие о травматическом шоке, его признаки, причины, профилактика. Первая медицинская помощь при шоке.
- •5.2. Понятие о синдроме длительного сдавливания. Виды компрессии, локализация, осложнения, степени тяжести, комбинация с другими поражениями.
- •5.3. Правила освобождения пострадавших из-под завалов. Профилактика осложнений.
- •I этап:
- •II этап:
- •Тема 6. Первая медицинская помощь при несчастных случаях.
- •6.1. Ожоги, их причины, признаки, виды и классификация. Первая медицинская помощь при ожогах. Профилактика ожогов.
- •4. Создать покой поврежденному участку тела.
- •6. Срочная госпитализация.
- •7. При клинической смерти пострадавшего необходимо оказание первой реанимационной помощи.
- •6.2. Отморожения, их причины, признаки, виды и классификация. Первая медицинская помощь при отморожениях. Общее охлаждение, особенности оказания первой помощи. Профилактика отморожений.
- •6.3. Механическая асфиксия (удушение), причины, признаки. Первая помощь.
- •6.4. Утопление, виды утоплений. Первая помощь при утоплении.
- •6.5. Первая помощь при поражении электрическим током и молнией.
- •6.6. Острые отравления. Укусы животных. Первая помощь.
- •Тема 7. Первая медицинская помощь при травмах.
- •7.1. Причины, признаки и оказание первой медицинской помощи при ушибах, растяжениях и вывихах.
- •7.2. Понятие о переломах. Виды и признаки переломов.
- •7.3. Транспортная иммобилизация. Виды транспортных шин, подручные средства.
- •7.4. Способы оказания первой медицинской помощи при переломах костей конечностей.
- •7.5. Способы оказания первой медицинской помощи при переломах рёбер, костей черепа, позвоночника, таза. Способы транспортировки при различных переломах.
- •Тема 8. Первая медицинская помощь при острых заболеваниях.
- •8.1. Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •I. Обморок.
- •3. Гипогликемическая кома
- •8.2. Острая коронарная недостаточность (стенокардия, инфаркт миокарда).
- •8.3. Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт). Симптомы. Первая медицинская помощь.
- •8.4. Острые заболевания органов брюшной полости. Симптомы. Первая медицинская помощь.
- •1.Давать обезболивающие;
- •2.Пить.
- •Тема 9. Основы сердечно-легочной реанимации.
- •9.1. Понятие о реанимации.
- •9.2. Признаки клинической смерти.
- •9.3. Объём и последовательность реанимационных мероприятий. Восстановление проходимости дыхательных путей.
- •9.4. Искусственная вентиляция легких.
- •9.5. Непрямой массаж сердца.
- •9.6. Признаками успешной реанимации.
- •Тема 10. Первая медицинская помощь при поражениях отравляющими и аварийно химически опасными веществами (ахов).
- •10.1. Отравляющие и аварийно химически опасные вещества, их классификация по действию на организм человека.
- •10.2. Признаки поражения.
- •10.3. Средства защиты, оказание первой медицинской помощи. Антидоты.
- •Тема 11. Первая медицинская помощь при радиационных поражениях.
- •11.1. Лучевая болезнь, её начальные признаки. Оказание первой медицинской помощи.
- •Тема 12. Основы гигиенических знаний.
- •12.1. Личная гигиена и её значение в сохранении здоровья спасателя. Гигиена одежды, обуви, снаряжения.
- •12.2. Меры защиты продуктов питания от порчи, загрязнения, заражения. Определение заражённости тары, продуктов.
- •12.3. Требования, предъявляемые к качеству воды, потребность её для организма. Индивидуальное обеззараживание воды во флягах с помощью таблеток.
- •12.4. Размещение в полевых условиях, выбор места. Способы утепления, отопления, вентиляции и уборки помещений, в которых размещаются спасатели. Устройство и оборудование туалетов.
- •Палатки каркасные модульные (чс-25, чс-25/1, чс-43)
- •Тема 13. Основы эпидемиологии.
- •13.1. Инфекционные заболевания, источники, причины, пути распространения.
- •13.2. Возбудители инфекционных заболеваний. Пути заражения: контактный, пищевой, водный, трансмиссивный, капельно-пылевой.
- •13.3. Понятие об особо опасных инфекциях, эпидемии.
- •13.4. Особенности работы спасателя в очагах особо опасных инфекций.
- •Тема 14. Первая медицинская помощь пострадавшим с острыми расстройствами психики.
- •14.1. Признаки расстройства психики у пострадавших в очагах чс.
- •14.2. Первая медицинская помощь, особенности её оказания. Правила ухода и транспортировки.
- •Тема 15. Вынос и транспортировка пострадавших из очагов поражения.
- •15.1. Размещение типового санитарного оборудования на транспортных средствах для перевозки пострадавших. Погрузка и размещение пострадавших внутри транспортных средств.
- •1) Наземный транспорт
- •15.2. Особенности переноски и перевозки пострадавших при различных повреждениях.
Палатки каркасные модульные (чс-25, чс-25/1, чс-43)
Палатки предназначены для временного размещения людей в полевых условиях, а также организации временных медицинских пунктов, ком-мунально-бытовых, полевых столовых и т.д.
Для изготовления палаток используется материал ПВХ (480 г/м2). Палатки могут иметь 1 или 2 входа (выхода) на торцевых стенках. Предусмотрена возможность установки крытого перехода между отдельными модулями. Внутренний тамбур образуется за счет размеров внутреннего утеплительного тента палатки.
Окна расположены на торцевых и боковых стенках палатки и оснащены противомоскитной сеткой. Для зимнего периода окна комплектуются вкладышами из оргстекла. Конструкция тента палатки позволяет использовать в неблагоприятных климатических условиях и в холодное время года отопительные печи.
Внутренний утеплитель, изготовленный из ткани «Flisse» или других утепляющих материалов, навешивается на стальной каркас палатки при помощи ремней. Съемный пол пристегивается к нижней части каркаса.
Тема 13. Основы эпидемиологии.
13.1. Инфекционные заболевания, источники, причины, пути распространения.
Чрезвычайные ситуации, проявляющиеся массовыми инфекционными заболеваниями людей, с давних пор вызывали среди населения панику и сопровождались бегством из населенных пунктов, в которых возникали. А объяснялось все очень просто. Люди не знали причин заболеваний и не имели эффективных средств профилактики и лечения.
В настоящее время все это в прошлом. И, тем не менее, элементы паники при вспышках инфекционных заболеваний еще встречаются. Так было, например, при возникшей после многих лет отсутствия вспышке холеры в Одессе в 1970 году. Паника, как известно, плохой помощник. Поэтому знание вопросов предупреждения инфекционных заболеваний, причин их возникновения и закономерностей распространения, а также правил поведения в очаге поможет в ликвидации как небольших, так и крупных эпидемических вспышек. Это необходимо потому, что ликвидация эпидемий требует огромных материальных средств, участия большого количества людей и может продолжаться длительное время, парализуя жизнедеятельность городов, работу промышленности и сельского хозяйства.
Для возникновения инфекционного заболевания необходимо наличие и взаимодействие следующих трех основных элементов:источника возбудителя инфекции,
механизма передачи и
восприимчивого организма.
Под источником возбудителя инфекции понимают объект, который является местом естественного пребывания и размножения возбудителей и в котором идет процесс их накопления. Имея паразитическую природу, объектом своего существования возбудители избирают живые организмы. И поэтому ими являются человек или животное.
Механизм передачи инфекции представляет совокупность эволюционно сложившихся способов перемещения возбудителя болезни из зараженного организма в незараженный. Такое перемещение необходимо возбудителю потому, что бесконечно долго находиться в одном организме он не может, так как последний, в конце концов, вырабатывает к нему невосприимчивость (иммунитет) и рано или поздно освобождается от возбудителей. Кроме того, в случае смерти источника погибает, за редким исключением, и сам возбудитель. Приспособившись к паразитированию в организме одного биологического хозяина, он может переходить и в другой организм.
По локализации и механизму передачи возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на 4 группы:
кишечные инфекции,
инфекции дыхательных путей,
кровяные инфекции,
инфекции наружных покровов.
Преобладающая роль в передаче и распространении инфекций принадлежит таким факторам, как вода, воздух, пища.
Именно через них и возникают чрезвычайные ситуации эпидемиологического характера (вспышки и эпидемии). Массовые вспышки брюшного тифа, дизентерии очень часто являются следствием попадания возбудителя как в водопроводную сеть, так и в открытые водоемы при спуске сточных вод или авариях на канализационных сооружениях.
Воздух как фактор передачи играет большую роль при распространении очень многих заболеваний. Всем нам хорошо известны частые вспышки гриппа, продолжающаяся в течение последних нескольких лет эпидемия дифтерии, в которых фактором передачи является воздух.
Постоянно регистрируются различного масштаба вспышки дизентерии и других кишечных инфекций, фактором передачи возбудителей которых служат готовая пища и продукты питания. Причиной их возникновения чаще всего являются грубые нарушения легко выполнимых санитарно-гигиенических требований при производстве продуктов питания и приготовлении пищи. Это в первую очередь относится к работникам пищевых предприятий, объектов общественного питания и касается соблюдения элементарных правил личной гигиены:
— перед поступлением на работу пройти необходимые медицинские обследования и в установленные сроки проходить их в дальнейшем;
— приступая к работе непосредственно по приготовлению пищи, тщательно вымыть руки с мылом (а еще лучше принять душ) и надеть чистую спецодежду, мыть руки с мылом после каждого посещения туалета;
— при приготовлении пищи пользоваться чистым инвентарем и строго по назначению (категорически запрещается предназначенный для обработки вареных продуктов инвентарь использовать при обработке сырых);
— строго соблюдать условия и сроки реализации и хранения готовой пищи, а также других продуктов питания;
— при появлении признаков острого желудочно-кишечного заболевания немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не выходить на работу.
Для распространения инфекционных заболеваний необходим, как отмечено выше, и третий элемент — восприимчивый организм.
Каждый человек подвержен ко всем инфекциям, которыми могут болеть люди. Но эта восприимчивость может быть абсолютной, когда заражение всегда сопровождается развитием заболевания у всех заразившихся, или частичной, когда из числа заразившихся заболевают не все, а какой-то процент из них. Человек абсолютно восприимчив к таким инфекциям, как сыпной тиф, оспа, корь, частично к полиомиелиту, скарлатине, менингиту.
Говоря о восприимчивости человека к инфекционным болезням, нельзя не сказать также и о другом противоположном свойстве организма — иммунитете (невосприимчивость).
Принято различать два вида иммунитета: врожденный и приобретенный. Врожденный передается по наследству и сохраняется всю жизнь (невосприимчивость ко многим инфекционным болезням животных), приобретенный вырабатывается после перенесенных заболеваний и может сохраняться при одних заболеваниях в течение нескольких лет, при других — пожизненно. К приобретенному можно отнести и искусственный иммунитет, развивающийся после вакцинации.