Алгоритм оказания первой помощи при политравме

• вызвать скорую медицинскую помощь;

• осмотреть пострадавшего для выявления и определения тяжести повреждений;

• оценить жизненно важные показатели (сердцебиение, дыхание), при остановке сердца и/или отсутствии дыхания необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации;

• остановить кровотечение с помощью давящая повязки (венозное кровотечение) или жгута (артериальное кровотечение);

• наложить шины при переломе костей конечностей;

• при невозможности вызвать скорую медицинскую помощь фиксировать шейный и другие отделы позвоночника, аккуратно переложить пострадавшего на носилки и транспортировать в ближайшую больницу.

Второй учебный вопрос Сортировка пострадавших

Сортировка пострадавших (медицинская сортировка) - определение состояния максимально большему количеству пострадавших в минимально короткие сроки. Позволяет наиболее эффективно использовать имеющиеся в данный момент силы и средства экстренной помощи. Даже для двух пострадавших требуется проведение медицинской сортировки.

Основные сортировочные признаки

• Опасность для окружающих –нуждаемость в изоляции и частичной санитарной обработке.

• Лечебный – нуждаемость в виде, объёме, очерёдности ЭП.

• Эвакуационный – целесообразность, очерёдность и направление эвакуации.

Лечебный признак

• Нуждаются в ЭП в данный момент по жизненным показаниям.

• Не нуждаются в ЭП в данный момент (помощь может быть отсрочена).

• Пострадавшие с травмой, несовместимой с жизнью, требующие симптоматического лечения.

Нуждаемость в эвакуации

• Вид транспорта, очерёдность эвакуации, транспортное положение , эвакуационное направление, необходимость сопровождения.

• Эвакуация попутным транспортом, силами технических спасателей.

• Опасность для окружающих.

• Нуждаются в специальной обработке.

• Подлежат временной изоляции

Виды сортировки

• Ускоренная.

• Окончательная

Ускоренная сортировка проводится при поступлении большого количества пострадавших. При ускоренной сортировке выделяют жизнеспасающие мероприятия (стабилизация витальных функций, скорейшая эвакуация); отсроченные мероприятия (изоляция) и легкопострадавшие.

Правило обследования пострадавшего при проведении ускоренной сортировки

• Сознание. Оценка степени нарушения сознания посредствам краткого опроса и реакции на боль.

• Дыхание. Оценка функции дыхания.

• Пульс. Оценка функции кровообращения и выявление жизнеугрожающего кровотечения.

• Выявление тяжелых повреждений.

Помните!

При проведении медицинской сортировки допускается гипердиагностика!

Порядок сортировки поражённых на группы для определения очерёдности эвакуации:

• первая группа - раненые с проникающими ранениями грудной и брюшной полости, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, с ранениями черепа, внутренним кровотечением, ампутированными конечностями, открытыми переломами, ожогами;

• вторая группа - раненые с закрытыми переломами конечностей, со значительными, но остановленными кровотечениями;

• третья группа - раненые с незначительными кровотечениями, переломами мелких костей, ушибами, растяжениями.

В каждой из этих групп эвакуации в первую очередь подлежат дети младшего возраста, желательно вместе с родителями, беременные женщины, а также старики.

Окончательная сортировка проводится сортировочной бригадой на сортировочной площадке медицинского поста (или в приемном покое ЛПУ).